规范化护理在脑梗塞患者中的应用价值及对患者肢体功能的影响

目的 探究规范化护理在脑梗塞患者中的应用价值及对患者肢体功能的影响.方法 选取2018年2月 —2019年2月于我院接受治疗的脑梗塞患者126例,随机分为一般干预组、规范化护理组,各63例.对比2组NIHSS、SF-36评分、肢体功能及家属满意情况.结果 干预后规范化护理组NIHSS评分低于一般干预组,SF-36评分高...     

支气管肺泡灌洗液GeneXpert-MTB/RIF检测在活动性肺结核诊断中的效能

目的 探讨支气管肺泡灌洗液Xpert-MTB/RIF检测对肺结核早期诊断的价值.方法 选择2017年9月～2018年9月在苏州大学附属传染病医院肺科住院,临床诊断肺结核患者共158例,分别对其支气管肺泡灌洗液及痰标本行GeneXpert-MTB/RIF法(简称"Xpert法")检测,同时对其支气管肺泡灌洗液行涂片抗酸染...     

P值合并法中基于有效终止概率的适应性样本量调整的优化研究

目的 在P值合并法中，本文对三阶段适应性样本量调整(sample-size re-estimation, SSR)进行权重优化并基于有效终止概率(efficacy stopping probability, ESP)选择最优的设计方案。方法 以两样本均数比较的优效性检验为分析目的，在三阶段SSR下，采用基于P值之和的方法，通过设定不同的样本量分配权重、每阶段的有效终止概率、设计参数及对应低估的实际模拟参数，计算得到在不同ESP组合下的最优样本量分配权重及相应的最大功效和平均样本量(average sample number, ASN)。结果 SSR在不同的第二阶段有效终止概率(ESP₂)下存在不同的最大功效；设定第一阶段有效终止概率(ESP₁)为0.10,无论原设计及实际模拟参数为多少，ESP₂在0.15～0.45的范围内均能获得较好且相近的最大功效，并随着ESP₂的增大，相应的ASN先递减而后趋于平稳或平稳上升，其中最优设计的ESP₁、ESP₂和ESP<...     

埃博拉假病毒突变体感染性及靶向抗体中和作用评价

目的：利用埃博拉假病毒（EBOV）报告系统，体外评价埃博拉病毒突变体对4种细胞系的相对感染力及3株单抗对突变体的中和能力。方法：构建表达埃博拉假病毒及其突变体GP蛋白的重组质粒GP-pcDNA3.1，与含有萤火虫荧光素酶报告基因的HIV骨架载体pSG3.ΔEnv.CMV.Fluc共转染HEK293T细胞获得假病毒上清。利用Western blot法及HIV p24 ELISA抗原定量试剂盒对假病毒进行鉴定及定量，采用等量的假病毒感染HEK293T、Huh7、A549及THP-1细胞，36 h后，裂解细胞测荧光素酶活性（RLU），计算突变体与母本的相对感染力。将mAb114、ADI-15946、rEBOV-520与EBOV及其突变体假病毒预孵育1 h，将假病毒上清和抗体混合液感染HEK293T细胞，36 h后测RLU值，计算抑制率。结果：相对于母本，所有突变体感染细胞的能力均有不同程度增强。单抗mAb114、ADI-15946能有效中和母本及14株突变体，rEBOV-520对N107D-P330S-G480D中和作用减弱。结论：体外实验证明14株突变体入侵靶细胞能力增强。3株中和抗体对突...     

探讨改良开塞露灌肠对小儿阑尾炎术后病人肠功能恢复的影响

目的 探讨改良开塞露灌肠对小儿阑尾炎术后病人肠功能恢复的影响。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 9 月我院的小儿 阑尾炎患儿作为研究对象。依据区组随机分组法将患儿分成对照组（75 例）和观察组（76 例）。对照组采取传统开塞露灌肠， 观察组采取改良开塞露灌肠。分析比较两组的临床疗效、临床指标、症状积分以及胃肠功能。结果 观察组的治疗有效率（94.74%） 高于对照组（84.00%）（P<0.05）。观察组的术后排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间以及腹胀腹痛缓解时间短于对照 组（P<0.05）。观察组治疗后的腹胀、腹痛、恶心以及纳差积分低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后的胃动素以及胃泌素水 平高于对照组（P<0.05）。结论 改良开塞露灌肠能增加小儿阑尾炎术后的治疗效果，促进术后康复，改善症状积分，促进肠功 能恢复。     

肺炎链球菌新型疫苗研发进展

肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn)是近年来人们所重视的超级细菌之一,于1881年首次由美国陆军医师乔治·斯特恩伯格和法国化学家路易斯·巴斯德尔从患者痰液中分离获得。作为一种有荚膜的革兰阳性双球菌,肺炎链球菌是引起脓毒症、肺炎、脑膜炎、鼻窦炎的主要病原体。现有针对Spn感染的肺炎球菌多糖疫苗(Pneumococcal polysaccharide vaccine,PPV)和肺炎链球菌结合疫苗(Pneumococcal conjugate vaccine,PCV),但具有生产成本高、血清覆盖率有限等局限性。近年来疫苗的研发方向开始逐步转向改变疫苗的有效成分的方向,并因此出现了以蛋白质疫苗、全细胞疫苗、DNA疫苗为代表的新型肺炎球菌疫苗。本文对肺炎链球菌疫苗发展至今的研究进展进行总结,以期为未来的疫苗研制事业提供灵感与方向。     

超声弹性成像组织弥散定量分析技术在IgA肾病诊断中的应用价值

目的:探讨超声弹性成像组织弥散定量分析技术在IgA肾病诊疗中的应用价值。方法:选择2022年1月至2022年12月在医院肾内科住院且经肾脏穿刺活检病理验证为IgA肾病的39例患者作为观察组,选择同时期的健康志愿者40名作为对照组。应用弹性成像组织弥散定量分析技术对各组受试者肾实质进行检测,获得12个弹性参数。比较两组肾皮质弥散定量参数的差异,并绘制ROC曲线计算曲线下面积、临界值、灵敏度及特异性。结果:观察组与对照组肾实质弥散定量参数的比较:(1)与对照组相比较,观察组应变值(MEAN)、标准差(SD)、相关性(CORR)显著减小、蓝色区域面积百分比(%AREA)、对比度(COMP)、偏度(SKEW)、峰度(KURT)、一致性(ASM)、肝纤维化指标(LFINDEX)显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组相比较,观察组CONT、ENT、IDM差异无统计学意义无差异(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示%AREA、MEAN、SKEW、LFINDEX对IgA肾病具有诊断价值,其中MEAN、%AREA、SKEW、LF的AUC>0.7(P<0.05),其临界值分别为%AERA=36.46、MEAN=107.8,SKEW=0.33,LFINDEX=1.61,其中MEAN的特异度最高(84.6%),%AREA的敏感度(75.6%)最高。结论:超声组织弹性弥散定量技术可反映IgAN患者的肾实质硬度变化,并量化肾组织的弹性,间接、客观的判断肾脏纤维化的程度,此技术是对肾脏常规超声检查的一种补充。     

和血明目片联合雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性临床研究

目的：观察和血明目片联合雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性（w AMD）的临床效果。方法：88例（88眼）按随机数字表法分为两组各44例（44眼）例。两组均用雷珠单抗球内注射治疗，观察组加用和血明目片治疗。结果：治疗后观察组CRT指标低于对照组（P<0.05）,BCVA指标优于对照组（P<0.05），网膜出血面积低于对照组（P<0.05），视觉相关生存质量量表（NEI-VFQ-25）评分高于对照组（P<0.05）。结论：和血明目片与雷珠单抗联合治疗wAMD效果较好。     

结直肠癌病人白蛋白、碱性磷酸酶水平对腹腔镜根治术后淋巴结转移的预测

目的 探讨结直肠癌(colorectal cancer, CRC)病人血清白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)水平预测腹腔镜根治术后淋巴结转移价值，寻找CRC病人术后淋巴结转移预测方法。方法 本研究采用前瞻性分析方法，纳入2017年9月～2019年9月收治的CRC病人115例。全部病人均接受腹腔镜CRC根治术治疗，随访3年，末次随访时间截止至2022年9月。比较转移组和未转移组病人临床资料及血清ALB、ALP水平；采用点二列相关性检验、双变量Pearson相关系数和Logistic回归分析血清ALB、ALP与CRC病人术后淋巴结转移的相关性；绘制ROC曲线，分析血清ALB、ALP预测病人术后淋巴结转移的价值。结果 完成研究的110例CRC病人中，有29例术后发生淋巴结转移，发生率26.36%。转移组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9和ALP水平、分化程度(低分化)占比均高于未发生组，血清ALB水平低于未发生组，差异有统计学意义(P<0.05)。血清CEA、CA19-9、ALP水平与CRC病人淋巴结呈正相关性(r=0.348、0.469、0.470,P<0.0...