综合健康教育模式对ICU成人置管约束病人家属心理反应的影响

[目的]探讨综合健康教育对重症监护室(ICU)成人置管约束病人家属心理反应的影响。[方法]将医院6个ICU中使用身体约束的成人置管病人分为观察组和对照组,对照组实施常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施综合健康教育。健康教育前后分别调查病人家属的心理反应。[结果]基线观察组和对照组家属心理反应比较差异无统计学意义(P>0.05);健康教育后观察组病人家属担心病人心理受损、担心病人生理受损、想过替代措施情况比较差异有统计学意义(P<0.05);健康教育前后观察组病人家属知晓使用情况、担心病人心理受损、担心病人生理受损、想过替代措施情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]医护人员对家属进行健康教育提高了病人家属对约束不良反应及使用约束替代措施必要性的认知,但现有的健康教育模式未能很好地消除家属对病人使用约束后引起不良反应的担忧,必须进一步完善现有的健康教育模式,注重人文关怀,减轻家属的负性情绪。     

体外循环下二尖瓣置换术的手术配合

目的总结体外循环下二尖瓣置换术的手术配合要点．方法对60例二尖瓣病变患者实施全身麻醉低温体外循环下二尖瓣置换术，术前加强访视，予充分的术前器械和特殊材料的准备，术中行良好的医护配合，确保手术顺利施行和完成。结果本组患者手术配合顺利，除2例患者术后死于并龙症，其余患者均恢复良好。结论瓣膜置换手术风险高、难度大，术前熟悉患者的生理、心理特点，术中准备充分、配合到似、发挥Ⅲ队合作精神，是确保手术成功的重要保证。     

卡式配血法常见原因分析及应对措施

目的探讨卡式配血法中常出现的假阳性原因及处理方法。方法对该院2 095例卡式配血试验过程和结果进行回顾性分析。结果在2 095例的卡式配血法中假阳性有21例,其原因为温育时间缩短的5例（41.7%）,高脂血标本3例（25%）,红细胞悬液混匀不充分2例（16.7%）,离心时间和速度不够1例（8.3%）,产生不规则抗体1例（8.3%）。结论卡式法配血中应严格标准化,实验室应建立阳性结果复检程序,保证结果的准确性。     

阴股沟皮瓣修复阴囊深度烧伤

目的：探索阴股沟皮瓣治疗阴囊烧伤的方法。方法：采用阴股沟皮瓣转移修复治疗阴囊烧伤患者8例。结果：皮瓣完全成活,随诊6～12个月,阴囊形态良好。结论：利用阴股沟皮瓣修复阴囊深度烧伤是一种良好的治疗方法。     

重型颅脑损伤合并心电图异常相关临床因素分析

目的通过对重型颅脑损伤患者合并心电图异常的相关临床因素进行分析,探讨其发生机制,提高临床救治水平。方法回顾性研究2006年2月至2010年5月入住我院ICU的60例重型颅脑损伤患者的临床病史资料,分析其心电图异常与肌钙蛋白（IcTnI）、GCS评分、感染、血电解质、血氧饱和度、体温、血糖、颅内压力之间的关系。结果心电图异常发生率为69.5%,ECG异常改变中主要以ST-T改变和心律失常多见,多发生于重型颅脑损伤后24~72h内,且心电图异常患者的病死率明显增高。cTnI〉1.0ng/L、GCS评分〈8分、血糖〉8.0mmol/L、血氧饱和度〈90%、颅内压力〉200cmH2O（1cmH2O=0.098kPa）、体温〉38.5℃、电解质紊乱者心电图异常发生率明显增高（P〈0.05）。结论针对导致心电图异常的相关临床因素采取积极的临床干预,重型颅脑损伤患者死亡率显著下降。     

执行微生物限度检查工作中存在的问题及建议

对执行2005年版《中国药典》微生物限度检查中存在的问题进行分析和总结，提出合理建议，以确保微生物限度检查方法的可靠性。     

石杉碱甲缓释微球的安全性药理研究

石杉碱甲为胆碱酯酶抑制剂,对乙酰胆碱酯酶具有选择性抑制作用,易通过血脑屏障,具有促进记忆再现和增强记忆保持的作用。石杉碱甲缓释微球是以石杉碱甲为主要成分制成的长效缓释制剂,用于“良性记忆障碍以及痴呆、脑器质性病变引起的记忆障碍”,给药途径为肌肉注射,使用剂量为1.5mg/(人.14d);大鼠给药后72h药效最强。按化学药品新药审批的有关技术要求,观察了石杉碱甲缓释微球对动物精神神经系统、心血管系统和呼吸系统的影响。结果显示股四头肌肌肉注射石杉碱甲缓释微球300,600和1200μg/kg72h对小鼠的自主活动、一般行为、协调运动无明显…