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患者 女.75岁。因阵发性胸痛,心悸2d,加重伴憋喘12h,于2005年11月2日入我院心内科监护病房。既往有陈旧性前间壁心肌梗死病史1年余,高血压病史10余年.长期服用阿司匹林。查体:血压160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),喘息貌,面颊发红,口唇苍白.张口呼吸.咽部略发红,双肺呼吸音粗.双肺可闻及哮鸣音和散在的湿性啰音,心界向左下扩大,心率180次/min,心律不齐.心音强弱不等.各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.双下肢踝部轻度凹性水肿。入院后根据病史、体征.结合心肌酶(CK)215U/L, 相似文献
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目的 回顾性分析阜外心血管病医院起搏器更换手术相关并发症的发生情况.方法 分析2008年6月至2011年6月期间在阜外心血管病医院接受起搏器更换的714例患者.术后3、6、12个月时工作人员通过常规门诊随访或电话随访的方式进行随访,之后改为每年1次,并以电话随访方式进行非定期随访.通过术后定期门诊随访或电话随访了解患者并发症发生情况,平均随访(19.5±9.7)个月.所有与手术相关的并发症均纳入本次研究.结果 随访期间共22例(3.1%)患者出现手术相关的并发症其中,13例(1.8%)出现次要并发症,包括4例起搏器囊袋血肿,2例起搏器移位,6例伤口愈合不良和1例局限性气胸;9例(1.3%)出现主要并发症,包括3例起搏导线脱位,3例严重的囊袋血肿,起搏器囊袋调整1例和2例严重的感染.9例主要并发症患者均接受了再次手术.接受起搏器导线相关操作的患者并发症发生率有增高的趋势.服用抗凝和抗血小板药物并不增加患者术后并发症的风险.结论 尽管由经验丰富的医师进行操作能够降低起搏器更换的并发症发生率,但手术操作仍存在不能忽略的风险.我国植入型心律转复除颤器和心脏再同步治疗起搏器的更换数量较少,对此类起搏器更换术后的并发症情况仍需要进一步观察. 相似文献
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双心室起搏治疗充血性心力衰竭的血流动力学观察 总被引:25,自引:6,他引:19
目的 观察双心室起搏治疗充血性心力衰竭的血流动力学效果。方法 充血性心力衰竭伴心室内阻滞患者6例,男性5例,女性1例,平均年龄54岁。心动均在Ⅱ~Ⅳ级(NYHA),体表心电图平均QRS时限为141ms。患者均进行了双心室起搏,左心室起搏通过冠状静脉窦植入2187或2188导线,于其血管分支内进行左心室起搏。左、右心室导线通过Y形转接器与双腔起搏器连接。术后应用超声心动图检查,观察双心室起搏的血流动 相似文献
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目的:观察中药加减生大黄汤结肠灌注治疗肾综合征出血热少尿期的疗效与不良反应.方法:所有128例患者均在内科综合治疗的基础上,治疗组66例采用加减生大黄汤结肠灌注,每天3次,当每天尿量>1500ml时,每天2次,连用2周,对照组62例采用传统的甘露醇灌肠治疗,每天3次,当每天尿量>1500ml时,每天2次,共用2周.结果:治疗组总效率为97.27%,对照组总有效率为83.88%,治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论:中药加减生大黄汤结肠灌注治疗肾综合征出血热少尿期效果好,可以明显缩短少尿期,改善症状,未见不良反应. 相似文献
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充血性心力衰竭 (CHF)是心内科治疗学上的难题 ,是使患者丧失工作能力 ,具有较高死亡率的严重疾患 ,每年有成千上万的患者死于 CHF。CHF的临床症状主要由于左心室扩大 ,心功能减退 ,心输出量减少造成 ,相当一部分患者往往合并房室传导或心室内传导延迟 ,进一步加重心力衰竭。目前的主要治疗以药物为主 ,包括应用强心、利尿、扩血管药物 ,以减轻心脏的前、后负荷及增加心脏收缩力。虽然应用药物可缓解症状 ,但仍有相当数量的患者 ,即便应用最佳的药物治疗 ,仍不能改变心功能衰竭进行性加重及改善预后。近来 ,国外一些学者进行了心室多部… 相似文献
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