ICP孕妇胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响

目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响.方法 ICP孕妇100例作为本次的观察对象,其中将50例伴有皮肤瘙痒的孕妇归为甲组,将另外50例无皮肤瘙痒的孕妇归为乙组,另同期收集50例正常孕妇归为对照组,对3组孕妇的血清生化指标[总胆固醇(TC)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘胆酸(CG)、雌三醇(E 3)]进行分析统计,并分析与围生儿预后的相关性.结果 甲组与乙组孕妇母体的血清TC、TBil、TBA、CG、DBil、ALT、ALP水平均明显高于对照组(P<0.05),E 3水平明显低于对照组(P<0.05);甲组孕妇羊水污染率、剖宫产率、早产率均明显高于对照组(P<0.05);甲组、乙组孕妇产后出血量明显高于对照组孕妇(P<0.05);甲组、乙组孕妇胎儿体质量、新生儿Apgar评分相比对照组孕妇均明显较低(P<0.05);甲组与乙组孕妇住院天数相比对照组明显更长(P<0.05).结论 ICP孕妇母体血清胆汁酸、肝酶、血脂水平增高将会对围生儿产生不良的影响,其围生儿预后相比正常孕妇较差,分析其中的原因可能与ICP引起的血清钙CG、TBA、ALT、ALP水平较高具有一定的关联.     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病后盆腔黏连情况分析

目的：初步探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病后是否会导致盆腔黏连。方法收集明确诊断的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者1672例,根据是否进行 HIFU手术,将其分为非 HIFU组（1560例）、HIFU组（112例）。根据盆腔黏连评分细则,对患者盆腔黏连情况进行分度评分,将结果进行统计学处理。结果两组盆腔黏连情况及盆腔黏连分度比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。对可能引起黏连的相关因素进行单因素分析,发现患者年龄、既往有子宫内膜异位症病史、手术史、盆腔炎病史、病灶大小、痛经史对盆腔黏连有影响,差异有统计学意义（P＜0．05）。而在多因素相关性分析中,HIFU组各因素均被排除（P＞0．05）,非 HIFU组中,手术史及盆腔炎病史与盆腔黏连发生具有相关性（P＜0．05）。结论 HIFU治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病不会引起盆腔黏连。     

面部刀砍伤致腮腺导管断裂1例

颌面部外伤致腮腺导管断裂不常见 ,现将我院收治的 1例报告分析如下。1　病例介绍患者 ,男 ,34岁 ,左侧面部外伤后肿胀半月于 2 0 0 4年2月 3日由外科转入我科。体检 :T :36 2℃ ,BP :110 /80mmHg ,神志清 ,精神可。从左侧鼻翼到左侧耳屏前有一长 10cm横形伤口 ,以伤口为中心肿胀 ,有波动感 ,无红痛体征。血常规 :WBC :8 0× 10 9/L ,N :0 6 0。外科治疗经过 :入院后因失血过多患者处于失血性休克 ,抢救休克并清创缝合后 ,于入院第 5天面部肿胀 ,且逐日加重 ,体温始终 36 5℃左右。在外科住院抗炎治疗半月 ,肿胀始终未消退。穿刺抽出…     

金银花与其几种易混淆药材的性状快速鉴别

目的：通过对金银花及其几种易混淆药材进行性状鉴别,建立一种快速、有效、直观的鉴别方法。方法：对药材的性状进行鉴别、比较、总结。结果：金银花及其几种易混淆药材在性状上有明显的区别。结论：建立的方法能有效地控制其药材质量。     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的评价5项血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和铁蛋白(SF)联合检测对提高肺癌临床诊断的价值。方法采用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统分别测定73例肺癌患者、21例良性肺病患者以及16例健康人血清中CEA、CA125、CA19-9、NSE和SF的水平,比较3组间的差异。结果肺癌组患者血清中CEA、CA125、CA19-9、NSE和SF的水平均显著高于良性肺病组及健康组(P<0.01)。其中CEA、CA125、CA19-9、NSE和SF诊断肺癌的灵敏度分别为79.5%、56.2%、56.2%、52.1%和57.5%;而诊断特异性分别达到81.0%、100%、85.7%、90.5%和80.9%。5项标志物联合检测的灵敏度和特异性则更高。结论CEA、CA125、CA19-9、NSE和SF对非小细胞肺癌(NSCLC)具有较高的辅助诊断价值,5项标志物联合检测可显著提高肺癌诊断的灵敏度和特异性。     

肾透明细胞癌的超声造影灌注模式分析

肾透明细胞癌又称Grawitz瘤,是肾细胞癌中最常见的一种病理类型,主要来源于肾小管上皮,发生在。肾的实质内。其早期症状常不典型,一旦出现临床症状时,往往为中晚期,预后较差,因此,早期诊断、早期治疗尤为重要。近年来,随着超声造影技术的不断发展,极大地增强了超声诊断的能力。     

韩氏妇科对子宫内膜异位症的中西医认识和治疗对策

韩氏妇科运用传统的中医理论结合现代医学对子宫内膜异位症(Endometriosis, EMT)的研究,衷中参西,病症结合,创新性地提出从伏邪理论,邪伏窠囊的角度探讨子宫内膜异位症的发病机制,指出“瘀”是该病的发病核心。临证运用专方内异止痛汤加减辨证施治,周期调治,结合中药灌肠、微波理疗、隔药灸,内外合治,多管齐下,效如桴鼓。韩氏妇科把中医学“治未病”理论,和子宫内膜异位症的发病机制和特点有机结合,倡导子宫内膜异位症未病先防、既病防传。韩氏妇科对子宫内膜异位症认识深刻,疗效显著,其思维和方法值得临床借鉴和推广。     

呼吸机相关性肺损伤研究进展

正机械通气是治疗呼吸衰竭患者的一项关键技术,但其对人体生理功能也会产生种种不良的影响,可引起各种并发症。近年研究表明机械通气使用不当,可造成正常肺组织的损伤或使已损伤的肺组织进一步加重,这种肺损伤与ARDS相类似,称之为呼吸机相关性肺损伤(ventilator associated lung injury,VALI)。     

应用风险管理防范产房护理缺陷

目的探讨风险管理在产房护理管理中的应用及减少护理缺陷的效果。方法将2003年1月～2005年12月3947例产妇设为Ⅰ组(对照组),2006年1月～2008年12月4780例产妇设为Ⅱ组(观察组)。回顾性分析过去6年产房工作中52例护理缺陷的原因,比较2006年1月实施风险管理措施前后两组护理缺陷发生率、产妇难产率及满意度。结果Ⅱ组护理缺陷发生率、难产率较Ⅰ组均明显下降(P0.01或P0.05),满意度较Ⅰ组升高(P0.05)。结论产房应用风险管理可明显减少护理缺陷的发生,提高护理质量及产妇的满意度。