儿童情感性精神障碍的诊断复杂性

目的：探讨儿童情感性精神障碍首次确诊困难的原因。方法：对４例患儿的临床表现、病程特点进行综合分析。结果：曾诊断为其他精神疾病的患儿更在诊断为儿童情感性精神障碍。结论：儿童情感性精神障碍首次确诊困难的原因可能与儿童期情感特点、情感表达手段、精神病学界的成见及其本身症状多变、难以与儿童期其它精神障碍鉴别有关。     

丹酚酸B对β-淀粉样蛋白介导原代培养皮层神经元毒性的保护作用

目的　观察一氧化氮(NO)在谷氨酸(Glu),β-淀粉样蛋白［β-AP(1-40)］引起神经细胞损伤中的作用以及丹酚酸B(Sal B)对β-AP(1-40)引起的神经细胞损伤保护作用。方法　原代培养大鼠皮层神经元,建立了硝普钠(SNP),Glu,β-AP(1-40)等3种损伤模型,用形态学观察、MTT比色法、Griess法分别测定神经元活力,培养液中乳酸脱氢酶(LDH)漏出和NO释放。结果　Glu和β-AP(1-40)可以引起神经元NO的释放增加,造成神经毒性。nNOS在Glu的毒性中起重要作用,iNOS可能在Aβ_1-40的毒性中起作用。Sal B能显著增加细胞活力,降低LDH释放率,并剂量依赖地减少NO释放。 结论　NO介导了Glu和β-AP(1-40)的毒性,Sal B可以通过减少NO释放,改善β-AP(1-40)的毒性作用。     

卵巢癌患者血液高凝状态临床研究进展

卵巢癌患者的静脉血栓发生率远高于其他妇科肿瘤,约20%以上的卵巢癌患者存在高凝状态。肿瘤可导致血液高凝状态,而凝血功能的过度激活也极大地促进肿瘤的进展,是影响患者预后的重要因素。近年来,高凝状态逐渐成为卵巢癌研究领域的新热点,本文将对卵巢癌患者高凝状态的形成机制、临床意义及相关治疗进展进行综述。     

EMT参与人非小细胞肺癌A549细胞多西紫杉醇耐药性的发生

目的:建立耐多西紫杉醇的人非小细胞肺癌细胞株A549/Docetaxel,并初步探索其与上皮间质转化（EMT）的关系。方法:用抗肿瘤药物多西紫杉醇体外以浓度递增和短时反复作用的方法诱导和筛选人非小细胞肺癌A549细胞耐多西紫杉醇的细胞株;用MTT的方法检测细胞耐药指数及生长曲线,流式细胞仪检测细胞周期,RT-PCR和Western blot 检测EMT相关蛋白fibronectin、vimentin和E-cadherin的表达。结果:A549/Docetaxel对多西紫杉醇和紫杉醇的耐药指数分别为8.91和2.82;耐药细胞生长缓慢,倍增时间延长,S期细胞增多,G2期减少。549/Docetaxel与亲本A549细胞相比,上皮细胞标志分子E-cadherin的表达减少,而间质细胞标志分子fibronectin和vimentin的表达增加。结论:成功建立了一株耐多西紫杉醇的细胞株A549/Docetaxel,耐药的发生可能与EMT相关。     

细胞凋亡的分子生化机制及其在Alzheimer's病发病中的作用

 目的介绍凋亡及Alzhimer's 病（AD）的研究进展。方法选择近年来具有较高学术价值的国外文献,综述了在凋亡及AD方面的最新研究成果。结果与结论凋亡参与了许多体内的生理及病理过程。Bcl-2家族分子,细胞色素C,Caspase蛋白酶发挥主要的调节作用。另外凋亡过程参与了AD的病理过程。     

PARP抑制剂用于铂敏感复发卵巢癌患者维持治疗的血液学毒性概述

卵巢癌是威胁女性健康和生命的重大疾病之一。近年来,聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂[poly (ADP-ribose)polymerase inhibitors,PARPi]作为一类新型的靶向治疗药物为卵巢癌患者带来获益,并被国内外多项临床指南、规范推荐用于铂敏感复发卵巢癌患者的维持治疗及术后的维持治疗。但与此同时带来的安全性问题,尤其是血液学毒性值得关注。从作用机制、药代动力学出发,对比目前已上市的3种PARPi的特征及其血液学毒性差异,以期为复发性卵巢癌患者临床用药提供参考。     

度洛西汀与西酞普兰治疗不同症状抑郁症的对照研究

目的比较度洛西汀与西酞普兰治疗不同症状抑郁症的疗效。方法将126例符合CCMD-3抑郁痘诊断标准的患者,按不同主诉（精神症状或躯体症状）分为两组,每一组再随机分为两组,分别采用度洛西汀和西酞普兰治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,用副反应量表（TESS）评定副反应。结果在以精神症状为主的患者中,度洛西汀组与西酞普兰组的有效率分别为84％和75％,两者比较差异无显著性（P〉0．05）,在以躯体症状为主的患者中,度洛西汀组与西酞普兰组的有效率分别为80％和55％,两者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论与西酞普兰相比,度洛西汀治疗伴有躯体症状的抑郁症患者疗效更好．     

胸腔镜剑突肋缘下及纵劈胸骨胸腺扩大切除术治疗重症肌无力合并胸腺瘤临床疗效的倾向性评分匹配研究

目的 分析胸腔镜剑突肋缘下及纵劈胸骨胸腺扩大切除术治疗重症肌无力合并胸腺瘤的临床疗效、安全性及可行性。方法 回顾性分析2011年12月—2021年12月在空军军医大学唐都医院胸外科同一诊疗组行手术治疗的重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料，按照手术入路分为胸腔镜剑突肋缘下胸腺扩大切除术组（胸腔镜组）和纵劈胸骨胸腺扩大切除术组（纵劈组）。比较两组患者的临床资料。结果 共纳入456例患者，其中纵劈组51例，男30例、女21例，年龄23～66(49.5±11.8)岁；胸腔镜组405患者经倾向性评分匹配后纳入51例患者，男28例、女23例，年龄26～70(47.2±12.2)岁。两组均顺利完成手术，胸腔镜组无术中转开胸。胸腔镜组在手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、术后住院时间、患者满意度评分、疼痛评分、并发症方面优于纵劈组（P<0.05）。两组在术中淋巴结清扫站数、术中淋巴结清扫枚数、术后肌无力缓解情况方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对于重症肌无力合并胸腺瘤患者，胸腔镜剑突肋缘下胸腺扩大切除术的手术彻底性、安全性不亚于纵劈胸骨术式，但其更加微创化，是一种有效的手术方式。     

文拉法辛和西酞普兰治疗抑郁症患者早期好转对后期疗效的预测研究

目的：本研究的目的在于探讨抗抑郁剂的早期好转能否有效预测后期疗效。方法：将128例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机分为两组,分别采用文拉法辛和西酞普兰治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表评定疗效。通过计算得出敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果：在第2周分析显示大部分患者有好转（文拉法辛组好转率为73％,西酞普兰组好转率为67％）,两种药物的早期好转可以高度敏感地预测后期的稳定疗效和持续缓解。文拉法辛治疗在第2周、西酞普兰在第3周的阴性预测值达到最大值,文拉法辛治疗在第2周、西酞普兰在第3周未获得的好转的患者在以后的治疗中几乎不大可能获得稳定疗效和持续缓解。结论：本研究结果强烈提示抑郁症患者的早期好转可以灵敏地预测后期疗效。     

首次确诊儿童情感障碍困难的原因分析

本文结合１９８４年至１９９８年我院收治的５名确诊为情感障碍的儿童病例以及近期的一些相关文献资料，分析了儿童情感首次确诊困难的原因。