青春期异常子宫出血诊断的研究进展

异常子宫出血(AUB)是青春期女性常见病,好发于10～19岁.因为青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟,大多数为无排卵型子宫出血,有排卵的AUB则主要与子宫器质性病变有关.由于青春期患者的特殊性,在对其诊断及治疗上存在诸多限制,近年来关于B超及"无损伤阴道镜"相关技术的应用及发展,可以更好、更快地判断青春期AUB病...     

改良腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用研究

目的:探讨改良腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术技巧及优势。方法:选择要求保留子宫的子宫肌瘤患者120例,随机分为观察组（A组）和对照组（B组）各60例。对照组行常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组行改良腹腔镜子宫肌瘤剔除术;以肌瘤直径6cm为界,将观察组再次细分为A1组（<6cm）、A2组（≥6cm）,对照组分为B1组（<6cm）、B2组（≥6cm）,分别比较A1与B1组,A2与B2组手术时间、术中出血量以及术后发热情况等。结果:所有患者均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,术中及术后均未出现严重并发症。A1组手术时间短于B1组（P<0.05）,A1组术中出血量与B1组差异无统计学意义（P>0.05）,A2组手术时间和术中出血量短于和少于B2组（P<0.05）;观察组与对照组术后发热情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论:改良腹腔镜子宫肌瘤剔除术可行、安全,尤其对于较大子宫肌瘤的剔除较传统手术方法具有创伤小、手术时间短、出血少等优势。     

子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素分析

目的 探讨子宫肌瘤剔除术后残留复发的相关危险因素。方法 回顾性分析2011年3月至2015年3月在芜湖市第二人民医院妇科行子宫肌瘤剔除术的102例患者病历资料,对患者的基本资料、手术资料、术后残留复发及其复发的影响因素进行统计分析。结果 术后随访3～48个月,术后复发36例,复发率35.29%,手术至发现患者肌瘤复发时间平均为（31.26±6.93）个月,术后3个月经B超复查提示有子宫肌瘤残留16例,残留率为15.69%,残留患者接受后续药物治疗复发率22.22%,多因素非条件logistic回归分析显示患者的发病年龄小、肌瘤瘤体直径大、数目多、有残留、未接受后续药物治疗是复发的独立性危险因素（P<0.05）结论 患者的年龄（≤40岁）,子宫肌瘤最大径（≥8 cm）及数目（≥4个）、术后肌瘤残留是术后复发的主要危险因素;对于有残留患者需接受后续治疗以减少术后复发。     

卵巢上皮癌患者血清可溶性细胞粘附分子-1检测的临床意义

细胞之间的粘附是机体免疫功能得以正常发挥和维持的基础,细胞表面细胞粘附分子-1(ＩＣＡＭ1)表达上调可出现于自身免疫病、内分泌疾病和某些肿瘤等多种疾病[1,2]。ＩＣＡＭ1除可表达于细胞表面外,尚可因缺少穿膜片段和胞浆区域,从细胞膜上脱落,以循环形式存在于机体血清和其它体液中,即可溶性细胞粘着分子1(ｓＩＣＡＭ1),ｓＩＣＡＭ1与膜型ＩＣＡＭ1竞争性地结合白细胞整合素(ＬＦＡ1)。因此,能封闭白细胞表面的ＬＦＡ1,阻断白细胞对靶细胞的有效识别和杀伤。这种现象被认为是肿瘤逃逸免疫监视的重要机制,我们测定了卵巢上皮癌患者血清ｓＩ…     

50例改良式剖宫产术效果的观察

我院自 1999年 1月起开展了新式剖宫产术[1]50例 ,与同期腹壁横切口剖宫产 80例比较 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　改良式剖宫产术 (改良组 ) 50例 ,年龄 2 2～ 35岁 ,平均 2 6 5岁 ,孕周 37～ 4 2周 ,平均4 0 .6周。腹壁横切口剖宫产 (对照组 ) 80例 ,年龄2 3～ 34岁 ,平均 2 5 8岁 ,孕周 38～ 4 2周 ,平均 39.6周。两组均为初产妇 ,手术指征以头盆不称、胎位不正、妊娠合并症与并发症。两组手术原因构成比无明显差异。两组均采用连续硬膜外麻醉。1 2　手术方法　腹部横切口剖宫产术按文献报道的常规操作方法进行[2…     

静脉血栓栓塞异常子宫出血药物治疗的研究进展

异常子宫出血(AUB)是育龄期女性的好发疾病,静脉血栓栓塞(VTE)是血液在静脉内不正常地凝结而引起的病症。直接口服抗凝剂被认为是治疗VTE的一线药物,VTE的治疗会导致AUB或使AUB病情加重,而使用激素治疗AUB也会增加VTE的风险。如何规范、统一地治疗VTE和AUB是目前全世界仍在攻克的一个难题,本文就对静脉血栓栓塞患者在药物治疗AUB上的进展做一综述,为将来的规范化治疗提供一定的参考。     

TVT及TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:通过对TVT及TVT-O治疗压力性尿失禁36例分析,探讨压力性尿失禁的治疗效果、并发症及预防。方法:统计我院2008年8月～2011年8月收治的36例压力性尿失禁患者,进行分组及回顾性分析总结。结果:TVT-O组的手术时间较TVT组明显缩短,两组比较有统计学意义(P>0.05)。TVT-O组术中出血量少于TVT组,但无统计学差异。TVT-O组并发症较TVT组明显减少。结论:TVT和TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效术式。临床医师可根据自己的经验选择适合的治疗方法。但TVT更简便、安全,适应证更宽。