三七总皂苷对B16黑色素瘤生长及转移的作用

目的观察三七总皂苷（PNS）对B16黑色素瘤生长及转移的作用,及其对B16黑色素瘤表达缝隙连接蛋白Connexin32的影响。方法实验采用B16黑色素瘤自发性肺转移模型,来观察PNS对B16黑色素瘤生长及转移的影响。免疫组织化学检测Connexin32在黑色素瘤原发灶的表达情况。结果（1）PNS对黑色素瘤生长有较好的抑制作用,其中PNS高剂量组抑瘤率可达50．85％。（2）与模型组相比PNS中、高剂量组能有效抑制黑色素瘤的肺转移,转移灶数量与对照组相比有明显减少。（3）免疫组织化学检测,发现PNS各用药组均能增强黑色素瘤原发灶细胞膜上Connexin32的表达。结论PNS能够抑制B16黑色素瘤的生长和转移,并能有效增强肿瘤细胞膜上Connexin32的表达。     

2019年广东省连江口镇≥5岁常住人口肺结核主动筛查策略实施效果分析

目的 评价不同主动筛查策略对肺结核患者的发现效果。方法 2019年12月,以居委会(村)为单位,采用整群随机抽样的方法从广东省清远市英德市连江口镇11个居委会(村)抽取2个单位作为研究现场,对研究现场≥5岁的2800名常住人口进行问卷调查,收集基本信息,并进行肺结核可疑症状筛查、结核感染筛查[γ-干扰素释放试验(IGRA)]和胸部数字影像(DR)摄片检查,对上述检查任一阳性者的痰液标本开展痰涂片、培养及分子生物学检查。以临床诊断为参照标准,通过敏感度、特异度和受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价不同筛查策略的发现效果。结果 2800名研究对象中,有肺结核可疑症状者272例(9.71%),胸部DR异常者301例(10.75%),结核感染筛查阳性者617例(22.04%);其中,胸部DR异常者中疑似肺结核者67例(22.26%)。共发现活动性肺结核患者8例,发现率为285.71/10万,除1例为已登记并接受治疗的患者外,其他7例均为≥15岁胸部DR异常的新发现患者。以临床诊断为参照标准,胸部DR摄片筛查的敏感度和特异度最优,分别为7/8和88.28%(2207/2500),AUC值最大(0.88)。结论 不同的主动筛查策略中,胸部DR检查的诊断价值最高,可作为主动筛查策略的优先选择。     

蚌埠医学院第一附属医院2012年1—6月份门诊药房处方点评

目的 了解蚌埠医学院第一附属医院门诊处方用药情况,以提高门诊处方质量及合理用药水平。方法 随机抽取蚌埠医学院第一附属医院2012年1—6月份处方数600张,对基本用药、书写规范及用药适宜性等进行分析及简评。结果 每张处方用药品种数为2.27个,平均用药金额为197.32元,抗生素使用率为25.3%,抗生素使用比例较高,合格处方比例为81.2%,不合理处方中“不规范处方”及“不适宜处方”较多。结论 门诊处方存在不合理用药现象,处方质量有待进一步提高,医院应高度重视处方质量管理,医师、药师应加强协作,以促进合理用药水平。     

多西他赛在乳腺癌病人中群体药代动力学模型的验证

目的探讨已建立的不同多西他赛群体药代动力学（PPK）模型对国内乳腺癌群体的适用性,从而为建立合适的国内乳腺癌病人最终PPK模型提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网和万方等数据库中多西他赛PPK模型的文献,提取文献基本信息,收集国内乳腺癌病人应用多西他赛的血药浓度数据,利用Phoenix非线性最大混合效应模型软件进行拟合,根据模型拟合的观测浓度-预测浓度诊断图与可视化预测检验评估已有模型对乳腺癌病人血药浓度的拟合效果。结果共收集39例乳腺癌病人108个血药浓度数据作为外部验证数据集进行多西他赛PPK模型验证。最终纳入研究的文献有6篇。对建立的PPK模型进行拟合后发现LAUNAY-ILIADIS模型拟合效果最佳（-2LL=933.34,AIC=993.34）,BRUNO模型次之（-2LL=945.13,AIC=1007.13）,其余模型拟合效果较差。结论国内多西他赛治疗乳腺癌的血药浓度数据与大多数文献报道的多西他赛PPK模型拟合效果不佳,为研究国内多西他赛治疗乳腺癌病人的药动学特征,有必要建立多中心、大样本的国内乳腺癌多西他赛PPK模型。     

伊曲康唑治疗浅部真菌病

我科于1996年6月至1997年7月应用伊曲康唑治疗141例浅部真菌病,观察疗效与安全性,结果报道如下。一、临床资料141例临床症状典型、真菌直接镜检阳性、确诊为浅部真菌病者。其中手足癣53例,体股癣55例,花斑癣27例,皮肤、口腔念珠菌病各2例,头癣2例。男86例,女55例;年龄15～70岁(1例头癣10岁);病程10天至32年。用药前血、尿常规正附表　伊曲康唑治疗浅部真菌病临床疗效(%,疗后4周)　病名例数痊愈显效好转无效角化型、擦烂型手足癣3328(848)4(121)1(30)0水疱型手足癣2014(700)5(250)1(50)0体股癣5546(836)7(127)1(18)1(18)花斑癣2724(889)1(37)…     

补锌治疗对儿童哮喘发作的疗效观察

目的探讨补锌治疗对儿童哮喘发作的临床疗效和不良反应。方法对2005年1月-2006年1月门诊及住院部诊断为哮喘伴锌缺乏的患儿按双盲法随机分治疗组、对照组。2组在哮喘发作期予常规治疗，规律吸入糖皮质激素。治疗组予补锌至血清锌正常为止，并加强健康宣教，注意补充含锌食物。对照组予平常饮食。口服安慰剂。观察患儿治疗后1a内哮喘发作次数、临床经过及服药不良反应。结果治疗组哮喘发作次数明显减少。咳嗽及气喘时间均少于对照组，有显著性差异，P〈0．05。结论对哮喘反复发作的患儿如有条件可常规检测血清锌水平。对血清锌水平低于正常、锌缺乏的患儿补锌治疗可减少哮喘发作次数和严重程度，口服葡萄糖酸锌3．5～7mg／（kg·d）2～3个月或更长时间，无明显不良反应。     

牛磺酸以p38丝裂原活化蛋白激酶依赖方式减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤

目的:探讨牛磺酸时在体心肌缺血30 min再灌注60 min大鼠心肌组织中p38 MAPK信号转导通路活性的影响.方法:在体结扎左冠状动脉前降支及再通制备缺血再灌注损伤模型,右颈动脉插管至左心室检测心功能参数,TTC染色法检测各组心肌梗死面积,western blot法检测心肌组织p38及其磷酸化的表达情况.结果:与假手术组相比,缺血30min再灌注60min后,p38磷酸化表达明显增加(P<0.05),应用不同剂量牛磺酸后,p38磷酸化表达明显减少(P<0.05),但并不影响总p38蛋白的表达(P>0.05),并且缺血心肌的梗死面积随着牛磺酸剂量的增加而明显减少(P<0.05).结论:牛磺酸可以减少心肌细胞坏死和凋亡,保护心脏功能,这可能与抑制p38MAPK信号转导通路有关.     

多元化教学法在中医脾胃病临床教学中的应用探讨

目的 探讨中医脾胃病临床教学中多元化教学法的应用价值。方法 选择2019年8月—2021年8月于上海市光华中西医结合医院参与中医临床教学的46名实习生为研究对象,将2019年8月—2020年8月23名实习生为参照组,2020年9月—2021年8月23名实习生为研究组,参照组采取传统教学+微信平台教学模式,研究组采取问题式学习（problem-based learning,PBL）+微课+微信平台教学模式,对比两组教学结果。结果 在教学结束后,研究组实习生的理论与实践操作考核成绩均高于参照组;教师对研究组综合能力评价高于参照组;研究组教学满意率（95.65%）高于参照组（73.91%）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论将PBL+微课+微信平台的多元化教学法应用于中医脾胃病临床教学中,实习生可以掌握扎实的理论知识与实操能力,并且提高教师对其综合能力的评价,实现实习生对教学模式满意率的提升。     

硫酸镁联合盐酸利托君对先兆早产的影响

目的：探讨硫酸镁联合盐酸利托君在先兆早产中的治疗效果。方法：选取2020年8月至2022年1月收治的先兆早产患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸利托君治疗。比较两组患者临床疗效,宫缩消失时间、症状消失时间、孕周延长时间,血清细胞因子水平白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮（NO）和前列腺素E2(PGE2)]新生儿结局及不良反应发生率,保胎成功率。结果：观察组治疗总有效率（92.50%）高于对照组（75.00%）,P<0.05。与对照组相比,观察组治疗后症状消失时间和宫缩消失时间均较短,孕周延长时间较长（P<0.05）;观察组治疗后NO、IL-6、PGE2水平较低（P<0.05）;观察组阿氏评分（Apgar评分）较高,出生时体质量较大（P<0.05）;观察组治疗后保胎成功率较高（P<0.05）;两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论：先兆早产患者应用硫酸镁联合盐酸利托君治疗能够提高保胎效果,降低血清NO、IL-6、PGE2水平,改善宫缩症状,延长孕周以改善新生儿预...     

通心络对兔外周血管球囊损伤后血栓形成及内膜增生的影响

目的观察中成药通心络对兔腹主动脉及骼动脉球囊损伤后血栓形成及内膜增生的影响。方法新西兰兔36只,随机分为3组通心络组16只,阿司匹林组11只,安慰剂组9只。各组服药剂量通心络0.38g