王会仍辨治慢性咳嗽经验

介绍名老中医王会仍辨治慢性咳嗽的经验。王主任认为本病病程迁延，虚实夹杂，指出阴伤气耗、痰阻气逆为本病基本病机，并根据“五脏六腑皆令人咳”的理论，提出了养阴益气、调气治痰、和胃降逆等治疗法则，同时不忘从心肝论治，对患者的体质、临床表现的不同而随证选药。     

骨髓移植诱导大白兔特异性免疫耐受模型的建立

目的通过供体与受体的骨髓移植来诱导受体对供体的特异性免疫耐受。方法30只雄性和30只雌性新西兰大白兔分别作为供者和受者,随机配对,将30对大白兔再随机分为5组,即无处理对照组、单纯照射组、单纯骨髓移植(BMT)组、实验组(照射+BMT)和无关皮肤供体对照组,每组6对。受者给予7Gy的全身照射(TB I),24小时后耳缘静脉输注骨髓单个核细胞,5天后再次回输相同供者的骨髓单个核细胞,两次总的细胞数量为l~1.5×108/kg,在第二次回输细胞的同时,移植皮肤。观察皮肤移植存活时间、对第三方皮肤的排斥反应及对供体的单向混合淋巴细胞反应,并用多聚酶链式反应(PCR)检测嵌合体的形成。结果单纯照射和骨髓移植不能延长移植物的存活时间,也没有形成供受者混合嵌合;实验组皮肤移植物存活时间(45.83±3.97 d)比无处理对照组(10.83±0.75)、单纯照射组(12.5±1.0488)、单纯骨髓移植组(11.33±0.8165)、无关皮肤供体对照组(12.17±1.169)明显延长(P<0.01)。结论对大白兔模型,采用全身照射加大剂量骨髓移植的方法,可形成较长时间的混合嵌合,并获得一定程度的特异性免疫耐受。     

下颈椎经椎弓根置钉的应用解剖研究

目的 为下颈椎椎弓根螺钉固定提供相关的骨性解剖学基础.方法 对8例成人下颈椎(C3～C7节段)标本进行椎弓根峡部直径、头倾角、内斜角、人点的参考数据测量,并进行统计学处理分析.结果 椎弓根峡部直径,自C3～C7高度呈逐渐增大趋势,C3/C4宽度最小;椎弓根头倾角C4～C7逐渐增加,范围在73～89.之间;内斜角C3～C5逐渐增大,C5～C7逐渐减小,C5最大,C7最小;人点到下关节突水平参考线的距离约9～11 mm,人点到垂直参考线的外侧距离约3～5 mm.结论 依靠解剖结构形态学参考,辅助下颈椎椎弓根钉置入,虽因个体差异具有一定的参考价值,但在实际应用中,仍需结合影像学资料进行事前计划,以提高安全性.     

上颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男,10岁.因左侧面部无痛性隆起3年,肿块渐进性增大伴左眼球外突6个月入院.3年前患者左侧面部摔伤后出现轻度疼痛,经口服抗炎药物疼痛消失.2年前曾在当地医院活检,病理示纤维组织细胞瘤(低度恶性),未治.     

髓内钉生物学固定技术治疗严重股骨骨折

目的总结应用闭合复位髓内钉内固定技术，按生物学固定原则（biologic osteosynthesis，BO）治疗严重股骨骨折的经验．方法自2002年3月至2004年6月间，应用闭合复位髓内钉内固定技术，按BO原则治疗46例严重股骨骨折．结果无围手术期并发症及术后感染病例．术后随访6月-2a，平均12月，骨折达到临床愈合时间4—12月，平均6．8月，下肢功能恢复按膝关节Merchant评分标准，优31例，良13例，中2例．结论采用闭合带锁髓内钉生物学固定技术治疗严重股骨骨折可以获得满意的疗效．     

三七配伍抗炎镇痛治溃疡作用的实验研究

目的:观察三七不同配伍关系抗炎、镇痛、防治胃溃疡的作用.方法:采用正交试验设计对方中组成药味进行三七与各药味用与不用的组合,选择巴豆油致小鼠耳肿胀,醋酸所致小鼠扭体反应,小鼠应激性胃溃疡等3项药理指标对所得8个处方进行药理实验,结果采用直观分析、方差分析方法将所得作药理数据和组方分析,探讨三七配伍规律.结果:通过正交试验从8个处方中确定了最佳处方:用田七、白芨、黄芪、牡丹皮4味中药组合时对耳廓肿胀抑制作用最好.用田七、黄芪、金银花为药物组合时,对小鼠扭体实验的镇痛作用最强.用田七、黄芪、牡丹皮、金银花为药物组合时,对抗应激性胃溃疡作用最好.结论:本研究为探讨三七配伍抗胃溃疡的药效规律提供了一个可行的方法.     

深圳市HIV/AIDS患者口腔念珠菌检出状况及相关因素研究

目的 了解深圳市HIV/AIDS病人口腔念珠菌检出情况,系统分析其可能的相关因素和意义.方法 采集571例HIV/AIDS患者的口腔粘膜拭子,采用CHROMagar念珠菌显色培养基培养,API-20C-AUX鉴定系统鉴定到种,同时通过国家艾滋病综合防治信息系统查找相关流行病学、治疗、检测等信息进行单因素和多因素分析.结果 571例HIV/AIDS患者中有174例(30.5％)检出口腔念珠菌,所分离到的念珠菌188株以白色念珠菌(70.7％)和克柔念珠菌(10.1％)为主;单因素和多因素分析发现,该人群口腔念珠菌检出在CD4计数、病毒载量以及感染途径这三项上差异有统计学意义(P＜0.01).其中,CD4计数＜200个/ml者和病毒载量＞10 000 copies/ml者检出率明显高于同项其他组;不同感染途径中经吸毒和母婴途径感染者检出率较高,男男同性恋人群口腔念珠菌检出率低于经异性感染者.此外,还发现抗病毒治疗＜30 d者其口腔念珠菌检出率最高,随着抗病毒治疗时间的延长,检出率逐渐降低.结论 口腔念珠菌检出率与CD4计数、病毒载量高度相关,与治疗时间也有关联;检出率可能对HIV/AIDS患者判断临床病毒学及免疫学预后有一定参考价值;其受不同感染途径的影响较大,尤其是本研究中在男男同性恋人群偏低的原因值得进一步研究.     

推拿结合牵引治疗腰椎间盘突出症50例

<正>腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Discprotrusion)是我科门诊常见疾病之一,好发于20岁~40岁的中青年,本病是在腰椎间盘的髓核、纤维环及软骨,尤其是髓核,有不同程度发生退行性改变之后,在外力的作用下纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根、血管、脊髓等组织所引起的腰痛,并伴有下肢放射性疼痛或者麻木、发凉常波及至足为主要症状的一种疾病。大多数患者经过保守治疗并且结合自身的锻炼康复可达到满意的疗效。笔者主要采用传统推拿结合牵引来治疗本病50例,疗效满意,现报道如下。     

柳红芳运用"虚气留滞"理论治疗激素依赖型肾病综合征经验

总结柳红芳教授治疗激素依赖型肾病综合征经验.认为虚气留滞是激素依赖型肾病综合征的核心病机,存在于整个疾病发展的始末.虚气指发病之本之脾肾亏虚、发病之根之真阴亏虚,留滞指痰浊、水湿、瘀血、湿热、热毒为发病的外在表现,属本虚标实、因虚致实之证.虚气越虚、留滞越实,两者互为因果、互相胶着是本病缠绵难愈的核...     

董圣群辨治脂溢性皮炎经验

<正>董圣群主任中医师行医40年,中医功底深厚,擅长中西医结合治疗各种疑难皮肤病,取得良好疗效。笔者有幸随师侍诊,现将董师治疗脂溢性皮炎的临床经验总结如下。1清热利湿疏风止痒董师认为,脂溢性皮炎患者体质类型多表现为