小儿支气管肺炎合并异位肾（左侧）及先天性心脏病1例

患儿,男,4个月,因“发热半天”入院。查体：意识清、咽红,呼吸平稳、三凹征（-）,两肺呼吸音粗,闻及少许湿啰音,心率120次/min,律齐,心前区可闻及Ⅱ/ⅥSM,腹（-）病理征（-）。胸片提示：支气管肺炎,左下肺心影重叠处可见圆形密度增高影,心胸比例可。胸腹部X线透视提示：两肺纹理增多,左下肺可见密度增高影,部分边界清楚,左膈模糊,心影增大。肺部CT提示：左侧膈肌抬高,脾上方可见肾脏密度影。肾脏彩超提示：右肾大小54.4 mm×26.2 mm×27 mm,左肾位于脾脏上方、大小约39.8 mm×28.2 mm ×30 mm;双肾形态正常,轮廓清晰,实质回声未见异常,双肾集合系统未见明显分离。彩色多普勒学流成像（CDFI）：未见明显异常血流,双肾输尿管未见明显扩张。诊断：①支气管肺炎。②异位肾（左侧）。③先天性心脏病（房间隔缺损、动脉导管未闭）。经儿内科积极治疗,支气管肺炎痊愈。     

OEC管理模式在五年制高职护生班级管理中的应用

介绍了OEC管理模式、OEC管理模式在高职护生班级管理中的应用效果。指出要在护理管理中运用好"OEC管理"模式还需要教育者、研究者的不断探索和总结,从而提高班级管理质量和效率。     

笑气吸入性无痛人工流产的临床研究

目的：研究笑气吸入在无痛人工流产中的疗效。方法：将260例自愿要求终止早孕的妇女，随机分为观察组(手术过程中给予吸入50％的笑气)，对照组(手术过程中不用任何药物)，观察术中、术后的反应。结果：观察组术中疼痛明显轻于对照组，观察组无一例发生人工流产综合征，术中出血少，术前、术后、血压、心率、血氧饱和度无统计学意叉。结论：笑气吸入方法简便、安全、能有效减轻孕妇人工流产术中的痛苦。     

25例绝育术后慢性腹痛原因探讨

输卵管结扎术后慢性腹痛的诊断和治疗存在着一定困难。为探讨腹痛原因,本文对我院1994年7月～1998年7月收治并行剖腹探查术的25例患者分析如下。1 临床资料1.1 病例选择 (1)年龄最大42岁,最小29岁,以30岁～40岁为多。病程最长13年,最短3个月,以5年者最多。(2)结扎术前一般情况良好,结扎术后腹痛达半年以上,虽经各     

糖尿病足发生的危险因素及护理进展

糖尿病足（diabetic foot,DF）是由于糖尿病患者并发神经病变及不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。数据表明［1］,中国成年人糖尿病的患病率为9？7%,糖尿病患病总人数约9240万,已经成为糖尿病患者数最多的国家,糖尿病患者足部并发症是其住院治疗的主要原因,也是截肢术的主要原因。据报道［2］,约有25%的糖尿病患者在其一生中会因为各种原因出现足部溃疡,而这些患者20%可能需要接受截肢,给家庭、社会带来巨大的压力及经济负担。了解患者糖尿病足发生的原因,采取积极的预防和护理措施,可以有效控制或预防糖尿病足的发生,现将糖尿病足发生危险因素及护理进展综述如下。     

应用L型硅胶假体隆鼻术后切口不愈原因和预防

近年来，应用硅胶支架置入隆鼻术者日益增多、因其组织相容性好、材料来源广便、术后鼻型不易改变，故患者乐于接受，经采用鼻背筋膜下置入避免减少了多种并发症，但仍有切口不愈合出现。临床资料本组病例共368例，均采用国产固体硅胶假体为先天性鞍鼻患者作了隆鼻手术，其中女360例，男8例，采用鼻尖蝶形切口，隆鼻术后大多数切口甲级愈合，患者、医生都满意，但有9例切口裂开，硅胶外露。讨论假体硅胶鼻模的刻制与选择：本组都选用“L”型假体，临用时再雕刻成适合患者的异型、鼻模。异型、鼻模不能用一个模式，必须按照人的脸型、鼻的长…     

产后出血73例原因与防治探讨

目的:探讨产后出血的原因及防治方法。方法:对73例产后出血病例进行总结,探讨病因与如何防治。结果:主要危险因素的妊娠期合并症及病理妊娠、巨大儿,主要病因是宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍,均救治成功。结论:重在预防,正确估计出血量,提高助产技术。     

脐血输注对儿童急性白血病治疗的辅助作用探讨

化疗是目前治疗小儿急性白血病的主要手段,但因其毒副作用较大,常常造成外周白细胞大量杀伤及骨髓抑制,在正常造血重建之前,患儿常因贫血、出血、感染及胃肠道反应而被迫推迟或中断治疗.     

ADC、eADC和rADC值对TIC Ⅱ型、BI-RADS4类乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断价值

目的 探讨扩散加权成像定量参数表观扩散系数、指数表观扩散系数和相对表观扩散系数在TIC Ⅱ型、BI-RADS 4类乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析我院经磁共振诊断为TICⅡ型、BI-RADS 4类的乳腺肿瘤74例,分别计算病灶的ADC、eADC和r ADC值。采用ROC曲线分析各参数对良恶性病变的鉴别诊断效能。结果 ADC、eADC和r ADC值在乳腺良恶性病变组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。ADC、eADC、rADC1和rADC2值鉴别诊断良恶性病变AUC分别为0.916、0.915、0.759、0.769;以1.22、0.354、0.636和0.617作为ADC、eADC、r ADC1和r ADC2最佳诊断阈值,其诊断的敏感度分别为88.4%、97.7%、69.8%、51.2%,特异度为87.1%、74.2%、74.2%、93.5%。结论 ADC、e ADC和r ADC的定量分析是鉴别诊断TICⅡ型、BI-RADS 4类乳腺良恶性肿瘤的有效手段。     

预警结合循证干预措施在治疗肺炎支原体感染儿童中的应用效果研究

目的探讨预警结合循证干预措施在治疗儿童支原体肺炎中的应用效果。方法选取2015年9月-2016年12月医院就诊的肺炎支原体感染儿童1024例,2015年9月-2016年4月为对照组(499例),2016年5月-12月为试验组(525例);两组患儿均采用阿奇霉素静脉滴注抗感染,氨溴索、布地奈德混悬液雾化吸入,止咳,平喘,祛痰等治疗,试验组采用预警结合循证干预措施,对照组采用常规干预措施,比较两组患儿治疗1周后疗效、症状持续时间、治疗时间、治疗中出现的并发症、患儿及家属满意度。结果治疗1周后试验组治疗总有效率为97.3%,高于对照组(P0.05);试验组发烧、咳嗽、肺部干湿啰音持续时间均短于对照组(P0.05);试验组抗菌药物使用时间、使用雾化吸入治疗时间、住院时间均低于对照组(P0.05);试验组消化、神经、泌尿、血液、心血管、运动系统并发症的总发生率为8.6%,低于对照组(P0.05);试验组患儿及家长对治疗等方面的满意度高于对照组(P0.05)。结论在治疗儿童支原体肺炎时运用预警和循证干预措施可以增加治疗疗效,减少并发症的发生,增加患儿及家长的满意度。