青年脑卒中研究进展

脑卒中是导致人们致死、致残的主要原因,现如今脑卒中的发病率逐年增高,而其发病年龄则呈现逐年下降的趋势。本文针对青年患者脑卒中的发病原因、危险因素、治疗方法以及预后等方面作一综述,旨在概括青年脑卒中目前的研究进展与研究方向,为疾病的研究提供相关参考。     

吉林省颅脑损伤后器官捐献140例临床分析

目的总结吉林省颅脑损伤后器官捐献者的临床资料及相关经验,为进一步提高公民逝世后器官捐献率提供依据。 方法对2013年1月至2015年12月期间吉林省公民逝世后器官捐献的临床资料进行回顾性分析和总结。 结果3年中,吉林省共有140例公民逝世后器官捐献,皆来源于颅脑损伤供者,共捐献器官数量619个,包括108个肝脏、269个肾脏、3个心脏、5个肺脏等。创伤性颅脑损伤供者81例,约占57.9%;非创伤性颅脑损伤供者,包括脑出血、脑干出血、蛛网膜下腔出血等共59例,约占42.1%。车祸导致的颅脑创伤供者65例,约占80.2%;摔伤导致的颅脑创伤供者11例,约占13.6%;高处坠落导致的颅脑创伤供者5例,约占6.2%。创伤性颅脑损伤供者捐献了63个肝脏、160个肾脏、2个心脏、3个肺脏。颅脑创伤供者平均年龄低于脑出血供者。 结论颅脑损伤器官捐献者是公民逝世后器官捐献的重要来源,加强颅脑损伤潜在器官捐献者转化为实际捐献者,是缓解器官短缺的重要途径。     

枕下乙状窦后入路选择性舌咽神经迷走神经切断术治疗舌咽神经痛

目的探讨枕下乙状窦后入路选择性舌咽神经、迷走神经部分根丝切断术治疗舌咽神经痛的有效性及安全性。 方法选择自2010年4月至2015年6月收治于陆军总医院附属八一脑科医院的原发性舌咽神经痛患者34例,其中12例行微血管减压（MVD）+舌咽神经根切断术（PR）,22例行PR+迷走神经根1~2组根丝切断术（VR）,观察远期治愈率、近期并发症及远期并发症。两组患者远期疗效、近期总并发症及远期总并发症的发生采用百分率（%）表示,率之间的比较使用卡方检验。 结果MVD+PR组术后10例立即无疼痛,2例仍有疼痛,2例术后有复发,远期治愈率66.7%;PR+VR组术后21例立即无疼痛,1例仍有疼痛,无复发,远期治愈率95.5%;PR+VR组患者远期治愈率高于MVD+PR组患者,且差异有统计学意义（χ²=5.130,P<0.05）。MVD+PR组共3例有近期并发症,近期总并发症发生率25.0%,PR+VR组共10例有近期并发症,近期总并发症发生率45.5%,两组间近期总并发症发生率差异无统计学意义（χ²=1.376,P>0.05）;MVD+PR组共2例遗留远期并发症,远期总并发症发生率16.7%,PR+VR组共5例遗留远期并发症,远期总并发症发生率22.7%,两组间远期总并发症发生率差异无统计学意义（χ²=0.174,P>0.05）。 结论选择性PR+VR是安全的,其疗效优于MVD+PR,应积极选择PR+VR治疗GPN。     

颈动脉支架成形术治疗颅外段颈动脉夹层的疗效观察

目的 评价颈动脉支架成形术治疗颅外段颈动脉夹层的有效性及安全性。方法 选择颅外段颈动脉夹层患者9例,均行颈动脉支架成形术,观察术后血管狭窄及夹层动脉瘤改善情况,围术期并发症的发生情况,对患者随访3个月到1年。结果 手术技术成功率为100%,术后平均残余狭窄率均≤30%,患者颈动脉平均狭窄程度从(75.0±17.6)%降低至(15.8±9.2)%,夹层动脉瘤均消失,支架置入手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后缺血相关症状均有明显改善,围术期所有患者均未出现症状性脑卒中,无手术相关死亡事件发生,随访无缺血性脑血管事件发生,1例患者可见支架内再狭窄。结论 颈动脉支架成形术治疗颅外段颈动脉夹层安全、有效。     

固真方对~(60)Coγ射线照射大鼠神经内分泌及免疫系统的调节作用

作者以６．８Ｇｙ（６０）Ｃｏγ射线一次全身照射的大鼠为研究对象，以四君子汤作为对照，同步观察了（６０）Ｃｏγ射线照射后的大鼠下丘脑单胺类神经递质及其代谢产物的含量，血清促黄体生成激素，雌二醇、睾酮、血浆β－内啡肽和脾淋巴细胞免疫功能等方面的变化以及由首乌，肉苁蓉等补肾中药组成的固真方对这些变化的影响．结果发现：（６０）Ｃｏγ射线照射以后大鼠下丘脑单胺类神经递质及其代谢产物发生紊乱；血浆β－内啡肽浓度持续性增高；下丘脑－垂体－性腺轴功能亢进，脾淋巴细胞免疫功能低下，而固真方能不同程度地改善上述老年性改变．     

急性心肌梗塞早期MRI与病理对照研究

将１６支结扎冠状动脉左前降支的犬分为两组。第一组９只，第二组７只，分别进行手术前和术后３０ｍｉｎ到３ｈ的ＭＲ平扫和Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描。观察其ＭＲＩ征象，并与病理改变相对照。平扫组部分犬出现心前壁高信号和腔内流动信号，而增强组７只犬在注射Ｇｄ－ＤＴＰＡ后３～３０ｍｉｎ均有增强效应，其信号增强区与相对应层面的心肌大切片ＴＴＣ染色所示梗塞区大小形态相同。结果表明Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强ＭＲＩ能够敏感可靠地显示早期心肌梗塞。     

脾动脉栓塞的临床应用

本文采用经皮导管脾动脉部分栓塞的方法，对门脉高压并脾亢、原发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血及外伤性脾破裂进行了栓塞治疗（３１例３３次栓塞），取得了良好效果。并发症为１６．１％，死亡率为３．３％，均较国内（３０％与２０％）国外（２１％与１５．８％）同类水平为低。该方法扩大了栓塞治疗的应用范围，达到了内科久治不愈，病情难以控制，需要外科切脾的目的，既保证了人体解剖的完整性，又保留了脾的免疫功能，具有肯定的临床应用价值。     

小鼠组织神经生长因子的免疫组织化学定位观察

在获得神经生长因子（ＮＧＦ）ＩｇＧ后，以其为第一抗体建立了ＮＧＦ免疫组织化学方法，并观察了成年小鼠组织中ＮＧＦ的定位和分布。在颌下腺内，ＮＧＦ主要定位于粒曲小管细胞及纹状导管细胞，而且雌、雄动物之间ＮＧＦ样免疫反应存在明显差异。第一抗体吸收试验观察到颌下腺显示免疫反应阴性，提示该反应是ＮＧＦ特异性的。舌下腺内仅可见到反应阳性的散在的小导管细胞。输精管平滑肌和心房肌也显示免疫反应阳性。肾组织的观察表