儿童散光度散光轴向的分析

目的:探讨3～10岁儿童散光度散光轴向分布情况。方法:10g/L阿托品常规散瞳验光检查2299眼。结果:3～10岁儿童散光度分布在0.25～2.00D,合例散光占96.35%,反例散光占0.52%,斜轴散光占3.13%。结论:3～10岁儿童散光以合例散光为主,斜轴散光次之,极少部分为反例散光。     

小梁切除术联合自体巩膜植入术治疗青光眼的临床研究

目的观察小梁切除术联合自体巩膜植入术治疗青光眼的临床疗效。方法对12例(12眼)青光眼患者施行小梁切除术联合自体巩膜植入术。术后观察眼压、视力、滤过泡形态、并发症等,并做超声生物显微镜(UBM)观察。结果经3～18mo的随访,术后视力11眼(92%)维持不变或提高。眼压由术前平均(36.15±11.39)mmHg降至术后1a平均(13.21±4.98)mmHg,有非常显著性差异(P<0.01),末次随访眼压≤21mmHg者11眼(92%),其中9眼形成弥散性滤过泡,术后前房轻度变浅4眼,术后3～7dUBM检查睫状体脱离2眼,无其它并发症发生。结论小梁切除术联合自体巩膜植入术,能有效降低眼压,经济安全术后视力稳定,值得临床应用推广。     

血管生成素与眼部新生血管的关系

血管生成素(angiopoietin,Ang)是特异性作用于血管内皮细胞的生长因子,主要由Ang-1和Ang-2组成;Tie2(tyrosinekinasethatcontainsim-munoglubin-likeloopsandepidermalgrowthfac-tor-similardomains2)是其共同受体。Ang-1促使血管成熟,维持血管稳定。Ang-2则拮抗Ang-1的作用,始动病理性新生血管形成。在眼部新生血管形成过程中Ang/Tie2受体途径起重要作用,抑制Ang/Tie2受体途径可以抑制眼部新生血管形成。     

先天性广泛眼外肌纤维化综合征一家系临床表型及基因连锁定位分析

目的 分析一个先天性广泛眼外肌纤维化综合征(CFEOM)家系的临床表型，并通过连锁分析方法来定位该家系的致病基因。方法 对家系中的所有患者进行临床检查。根据目前已知的两种常染色体显性遗传类型的CFEOM的遗传学位点12p11．2-q12(FEOM1)和16q24(FEOM3)选取微卫星进行连锁分析研究。结果 家系中4名患者具有典型的CFEOM表现。连锁分析显示，微卫星D12S59、D12S1048、D12S1648在所有患者中与疾病呈现共分离现象，其中D12S1048最大Lod值为1．91，而在微卫星D12S61和D12S1090处出现重组，表明该家系的致病基因位于这两个微卫星之间。结论此家系属常染色体显性遗传的CFEOM 1型，其致病基因定位于12p11．2-q12的D12S61和D12S1090之间。     

硅油残留致继发性青光眼的处理

目的　探讨硅油残留继发青光眼的临床特点和处理方法。方法　对 19例 ( 19眼 )硅油取出术后由于硅油残留继发青光眼的患者的临床特点进行回顾性分析 ,对其中 14例进行前房冲洗术。结果　 19例硅油取出术后眼压升高出现于平均术后 7 8± 2 7天 ,眼压平均为 3 7 2± 6 4mmHg ,19例均可见前房或房角硅油小滴或乳化硅油 ,14例前房冲洗术后平均眼压为 18± 4 11mmHg ,与术前相比眼压下降有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　前房残留的硅油小滴或乳化硅油是硅油取出术后高眼压的主要原因 ,前房冲洗术是安全有效的处理方法     

左旋多巴对弱视猫视皮质区神经细胞的影响

目的观察左旋多巴对剥夺性弱视猫视皮质神经细胞形态和超微结构的影响.方法正常组猫2只,弱视组猫、弱视服药组猫各4只.剥夺性弱视猫模型制作为14周.弱视服药组猫服息宁(左旋多巴/卡比多巴)40mg/kg,每日3次,连服8周.将3组猫处死后,切取双侧视皮质17区组织,在光镜和透射电镜下进行观察.结果光镜下弱视组猫视皮质与正常组猫相比较,均显示神经元体积变小,胞浆突起消失或变短;而弱视服药组猫视皮质神经元与弱视组比较,3/4送检标本的神经细胞形态与正常组的形态基本相同,另1/4标本有轻度改善.电镜下弱视组猫视皮质神经细胞全部显示早期类凋亡的改变,特点为核染色质呈碎粉末状,细胞核变形,胞浆减少,粗面内质网池呈囊性扩张,有髓神经髓鞘板层囊状分离等;弱视服药组猫视皮质中有2/3标本未显示有早期类凋亡,神经细胞的形态接近正常,余1/3标本显示轻度早期类凋亡.结论通过观察服用息宁前后弱视猫视皮质神经细胞的形态学变化,显示左旋多巴具有激活和重塑神经细胞的作用.     

白花蛇舌草提取物的体外抗肿瘤活性

目的　探讨白花蛇舌草乙醇提取物 (SCD)的体外抗肿瘤活性。方法　以MTT法测定SCD对体外培养的肿瘤细胞增殖的抑制作用、对人外周血单个核细胞的增殖促进作用及增强自然杀伤细胞杀伤肿瘤细胞的作用。结果　 10 0 μg/mlSCD对KB、BGC、B16、HBL 6 0、SMMC 772 1、HELA、A5 4 9的增殖仰制率分别为 30 .5 3%、4 2 .82 %、2 3.77%、6 3.93%、39.4 0 %、4 6 .33%、4 2 .5 6 % ;2 5 0 μg/mlSCD可促进PBMC增殖 97.33% ;联合ConA或者LPS作用时 ,在 0 .2 5 μg/ml的低浓度下增殖率分别达 344 .13%和 15 2 .18% ;高浓度SCD未明显增强NK的杀伤作用。结论　SCD对体外培养的肿瘤细胞有明显的抑制作用 ,SCD可以显著促进PBMC增殖。     

关节镜下治疗膝关节半月板损伤7例分析

目的 探讨关节镜下膝关节半月板损伤治疗方法。方法 自2001年12月至2003年5月对7例膝关节半月板损伤进行关节镜下检查及治疗。7例中，右侧5例，左侧2例；内侧半月板损伤3例，外侧半月板4例。O‘Connor关节镜下损伤类型：斜形撕裂2例，水平撕裂1例，纵形撕裂1例，瓣状撕裂2例，复合撕裂1例；半月板部分切除术3例，半月板次全切除术4例。结果 7例均经随访，随访时间12～30个月，平均20个月。7例患者均于次日进行股四头肌等长训练，第3天膝关节开始屈伸活动，第7天下地行走，2周基本恢复正常膝关节活动功能，未发生关节镜器械折断在关节腔现象，无骨关节炎表现。结论 关节镜技术治疗膝关节半月板损伤具有损伤小、恢复快等优点。     

论医疗过程标准化管理在医疗纠纷防范中的重要作用

医疗纠纷是指对产生不良后果的事件医患双方认识达不成一致意见时所产生的争端。由于患方对医疗技术的局限性缺乏正确认识，患者或患者家属就医的过高心理期望值和医疗技术现实水平间的客观差异所产生的矛盾，以及由于医院医疗过程中存在着不同程度缺陷所引起的纠纷，在引起医疗纠纷┄┄┄┄     

加强团队建设 培育团队精神

团队精神是现代医院精神的重要组成部分，是促进医院凝聚力、增强医院竞争力的精神力量。医院是人的集合，众多的人扮演不同的角色，从事各自不同的医疗活动，但又必须互相配合，去完成共同的目标，因而管理的效能往往并不是1+1=2，而是1+1>2或1+1<2。如果医院部门之间或者职工之间出现扯皮、摩擦，人为地造成大量的内耗，肯定1+1<2；真正科学的管理，正在于通过不断协调和整合，使医院形成一个紧密衔接、步调和谐的团队，创造出1+1>2的效能，这是团队精神最本质的要求。如何加强团队建设，培育团队精神，结合工作实际，谈几点看法。