转型期基层医院生存与发展研究（四） 基层医院专科发展现状分析

加强专科建设,构建优势专科群,是建设现代化医院的核心。然而,基层医院受人才、硬件和市场等条件的限制,专科发展举步维艰。本研究通过对113家基层医院的专科发展现状调查,对基层医院的专科发展水平进行分析,并讨论了基层医院未来专科发展的走向。     

四川省绵阳市男男性行为人群婚后同性性行为现状及其相关因素分析

目的 了解绵阳市MSM婚后同性性行为现状及其相关因素。方法 2017年1-10月在绵阳市采用滚雪球法招募MSM开展横断面调查,并进行HIV检测,采用多因素logistic回归分析婚后同性性行为的相关因素。采用EpiData 3.1软件和SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 研究对象MSM 234人,婚后同性性行为发生率为94.9%（222/234）,最近6个月有同性肛交占94.4%（221/234）,最近6个月每次肛交安全套使用率为57.9%（128/221）。HIV感染率为8.1%（18/222）。婚后同性性行为发生主要原因为内心驱使（87.8%,195/222）和压力释放（12.2%,27/222）。性伴主要为临时男性性伴（62.2%,138/222）、固定男性性伴（26.1%,58/222）和固定男朋友（11.7%,26/222）。多因素logistic回归分析结果显示,受内心驱使/压力释放而发生婚后同性性行为的相关因素包括文化程度为高中及以上（与初中及以下相比,OR=3.65,95% CI：1.33~9.98）、本地居住时间>1年（与本地居住≤ 1年相比,OR=23.28,95% CI：1.67~324.89）、社区朋友数≥ 10人（与社区朋友数<10人相比,OR=4.15,95% CI：1.28~13.43）、夫妻性生活无快感者（与夫妻性生活有快感者相比,OR=3.25,95% CI：1.22~8.62）、最近6个月肛交人数≥ 2人（与肛交人数≤ 1人相比,OR=0.28,95% CI：0.09~0.81）。结论 绵阳市MSM婚后同性性行为发生率和HIV感染率均较高,由于内心驱使而发生婚后同性性行为的相关因素包括高中及以上文化程度、本地居住时间>1年、社区朋友数≥ 10人、夫妻性生活无快感;由于压力释放而发生婚后同性性行为的相关因素为最近6个月肛交人数≥ 2人。     

阿德莱德大学教学法和以英语为媒介教学项目研修的启示与实践

随着世界各国间交流和合作需求日益增加,全球化浪潮席卷社会各个领域,高等教育国际化尤显重要.特别是我国倡导加强"双一流"大学建设,作为一流大学的重要特征之一就是国际化水平[1].在高等教育国际化的大背景下,推动了以英语为媒介 (English as Medium of Instruction, EMI)的教学模式在世界多...     

血清CA125水平测定对菌阴肺结核诊断及疗效的临床意义

目的 探讨菌阴肺结核患者治疗前后血清糖类抗原125(CA125)水平的变化及临床意义.方法 采用电化学发光法检测45例健康体检者(对照组)以及52例菌阴肺结核患者(菌阴肺结核组)抗结核治疗前及治疗1个月和6个月后血清CA125的水平.结果 菌阴肺结核组患者血清CA125水平显著高于对照组,阳性率为92.3%,差异有统计学意义(P＜0.01);菌阴肺结核组患者抗结核治疗1个月后血清CA125水平显著低于治疗前(P＜0.01);治疗6个月后血清CA125水平显著低于治疗1个月后(P＜0.01)和治疗前(P＜0.01).结论 临床上可用血清CA125测定辅助诊断菌阴肺结核和监测其治疗情况.     

小脑血管母细胞瘤的磁共振诊断

目的探讨小脑血管母细胞瘤的MRI表现,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的30例小脑血管母细胞瘤的MRI表现。结果右侧小脑半球15例,左侧小脑半球10例,小脑蚓部6例。大囊小结节型21例和单纯囊型2例的囊壁光滑,囊性部分T1WI表现为稍高于脑脊液的低信号,T2WI表现为高或稍高信号,FLAIR呈等或稍信号,增强扫描壁结节明显强化,单纯囊型囊壁亦未见强化。实质型8例T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号,增强扫描显著强化。本组共12例出现瘤周流空血管影,共14例出现梗阻性脑积水。结论大部分小脑血管母细胞瘤MRI表现具有一定的特征性,少部分具有其它多样性表现。     

以树突细胞为基础的抗乙型肝炎病毒免疫治疗现状与展望

DC是强大的APC,制备HBV抗原特异性DC疫苗,诱生抗原特异性CTL,可以有效控制HBV感染;DC还可分泌Exosome,后者作为新型非细胞结构性疫苗,有望成为抗HBV免疫治疗的生力军。     

Preliminary Risk Assessment of Trace Metal Pollution in Surface Water from Yangtze River in Nanjing Section,China

In order to investigate the contamination levels of trace metals, surface water samples were collected from six regions along Yangtze River in Nanjing Section. The concentrations of trace metals (As, B, Ba, Be, Cd, Cr, Cu, Fe, Pb, Li, Mn, Mo, Ni, Sb, Se, Sn, Sr, V and Zn) were determined using inductively coupled plasma-atomic emission spectrometry (ICP-AES). Total concentrations of the metals in the water samples ranged from 825.1 to 950.4 μg/L. The result was compared with international water quality guidelines. Seven metals levels were above the permissible limit as prescribed by guidelines. A preliminary risk assessment was then carried out to determine the human health risk via calculating Hazard Quotient and carcinogenic risk of the metals. Hazard Quotients of all metals were lower than unity, except As. The carcinogenic risk of As and Cd was higher than 10⁻⁶, suggesting that those two metals have potential adverse effects on local residents. An erratum to this article can be found at     

肾综合征出血热患者血清炎性细胞因子与疾病进程及预后的相关性

目的 分析肾综合征出血热患者不同临床分期及不同临床分型血清中C反应蛋白、白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平与疾病的相关性,为HFRS临床诊治提供依据.方法 以2018年6月至2020年1月在锦州医科大学附属第一医院住院的37例HFRS患者和15例健康体检者(对照组)为研究对象,用ELISA法分别检测患...     

Nanomaterials for Inner Ear Diseases: Challenges,Limitations and Opportunities

The inner ear is located deep in the temporal bone and has a complex anatomy. It is difficult to observe and obtain pathological tissues directly. Therefore, the diagnosis and treatment of inner ear diseases have always been a major clinical problem. The onset of inner ear disease can be accompanied by symptoms such as hearing loss, dizziness and tinnitus, which seriously affect people’s lives. Nanoparticles have the characteristics of small size, high bioavailability and strong plasticity. With the development of related research on nanoparticles in inner ear diseases, nanoparticles have gradually become a research hotspot in inner ear diseases. This review briefly summarizes the research progress, opportunities and challenges of the application of nanoparticles in inner ear diseases.     

云南省德宏州2009年HIV-1耐药株传播水平调查

抗反转录治疗(ART)在降低HIV-1感染者并发症和艾滋病患者死亡率的同时,也促进了HIV-1耐药株的发生.耐药株有可能传播到新感染人群,从而使尚未开始治疗的HIV感染者携带HIV耐药株,导致以后的抗病毒治疗产生困难.本研究于2009年在云南省德宏州开展了HIV-1耐药警戒线调查.