坐骨棘筋膜固定术的临床解剖学研究

Objective The study was to explore the safety, firmness and convenience of the fascia around the ischial spine as a new fixation site for the vaginal fornix. Methods Between June 2007 and January 2008, detailed dissections and related measurements of the regions around the ischial spine were performed on 10 Chinese female cadavers (3 unembalmed and 7 embalmed cadavers). At the same time, the sacrospinous ligament,the fascia on the ischial spine, the iliococcygeus fascia as well as the vaginal fornix were exposed and the pull-out strength sequentially tested using a digital push-pull force gauge. Results The fascia on the ischial spine was firm and strong, with a thickness of 3 about mm. No major vessels or nerves were observed on the ischial spine. The greatest pullout strengths of the sacrospinous ligament,the fascia on the ischial spine, the iliococcygeus fascia as well as the vaginal fornix were (102±26),(64±15),(33±8)and(32±6)N, respectively. Conclusion The fascia at 1 cm from anterior lateral ischial spine, free of major vessels and nerves, is safe and strong and could be used as a new site for suspension in vaginal prolapse.     

不同高浓度CO_2对2-细胞小鼠胚胎体外发育的影响

目的 :观察不同高浓度二氧化碳 ( CO2 )对 2 -细胞小鼠胚胎体外发育的影响。方法 :获取小鼠 2 -细胞胚胎 ,置于 CZB培养液微滴 ,覆盖经三蒸水处理的石蜡油 ,分别在 5 % CO2 (对照组 )、5 .7%CO2 、6.0 % CO2 和 1 5 % CO2 浓度下体外培养 ;在 1 5 % CO2 时 ,另设覆盖经磷酸盐缓冲液 ( PBS)处理的石蜡油或不覆盖石蜡油的实验组 ,观察胚胎发育情况。结果 :5个实验组的囊胚率均显著低于对照组 ( P<0 .0 1 ) ,5 .7% CO2 时仅为 4.3% ,其余 4组的均为 0。 CO2 浓度 5 .7%和 6.0 %时 ,胚胎大部分停滞在 2 -细胞和 4-细胞期 ,两者间无统计学差异 ( P>0 .0 5 )。CO2 浓度 1 5 %时 ,覆盖经三蒸水处理的石蜡油组 ,有 1 5 %的胚胎发育到 4-细胞阶段 ,但 4-细胞胚胎的卵裂球不规则 ,很快退化 ;覆盖经 PBS处理过的石蜡油组 ,有 2 .2 %的胚胎发育到 4-细胞 ,其余出现严重的退化。结论 :高浓度 CO2 对小鼠胚胎发育有强毒性效应 ,引致胚胎发育停滞和严重降解 ;高浓度 CO2 时 ,胚胎覆盖三蒸水处理石蜡油的效果优于经 PBS处理的石蜡油 ;严密监控 CO2 浓度对胚胎体外发育是重要的     

桐乡市剖宫产率变化趋势及对策

目的:剖析近年来剖宫产率逐年上升的原因,为遏制和降低剖宫产率的具体措施提供资料。方法:对本市七所医疗单位近二十年来的产妇病历资料进行回顾性分析。结果:①近十年剖宫产率平均以每年5个百分点速度攀升。②妇产科床位在30～50张之间的县(市)、区级医院剖宫产率上升速度较快。③剖宫产已逐步取代产钳、胎头负压吸引、臀位牵引等分娩方式,是处理重度妊高症、妊娠特发性疾病、妊娠合并症与并发症的重要手段。④社会因素影响剖宫产率。结论:剖宫产率上升已不是一个单纯的医疗问题,而是社会综合因素的结果,须采取综合性的对策和措施加以遏止或降低。     

“非典”患者康复出院6个月后免疫功能分析

目的 :检测和分析“非典”患者康复出院半年后的免疫功能。方法 :对 2 8例“非典”康复者出院半年后外周血分别进行免疫功能 :免疫球蛋白、补体、T淋巴细胞亚群检测和分析。结果 :“非典”患者康复出院后 6个月后免疫功能免疫球蛋白、补体、T淋巴细胞亚群检测值和对照组比较差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :SARS患者出院 6个月后虽仍存在不同程度的免疫功能异常 ,但与正常对照组比较无显著性差异。其免疫功能异常的原因可能与疾病本身、有基础病及年龄高有关。     

整合素与肿瘤血管生成

整合素家族是一类黏附分子,表达于内皮细胞,在肿瘤的血管生成过程中起着极为重要的作用.许多细胞因子促进肿瘤的血管生成是通过整合素的介导作用实现的,先引起整合素表达的变化,进一步引起内皮细胞的增殖、迁移.     

中药化学学习方法介绍

根据教学经验 ,结合中药化学的课程特点 ,介绍了以点带面法、归纳概括、对照比较、形式多样、理论和实验相互渗透、图表表示法、流程图表示法等学习方法 ,以培养和提高学生的学习能力。     

异基因造血干细胞移植并发致死性间质性肺炎

目的探讨小儿异基因造血于细胞移植并发间质性肺炎（IP）的发病病因、临床特点、危险因素及防治措施。方法根据尸解病理检查及聚合酶键反应技术对病毒病原学检测结果，结合临床移植资料综合分析。结果14例移植患儿中并发IP3例（3／14），分别死于十19天、＋76天、＋150天;3例IP中2例移植前后外周血及尸解肺组织直到CMV包涵体;4例3～4应急性GVHD患儿中3例并发IP，10例0～2度急性GVHD无1例并发IP。结论IP是移植早期死亡的重要原因之一，巨细胞病毒感染是IP的主要病原，GVHD严重程度与移植后并发IP密切相关.     

加味通关液超声雾化吸入治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

为观察中药超声雾化对呼吸衰竭的疗效,采用本院研制的加味通关液超声雾化吸入治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者27例,并与可拉明组30例对照。结果显示:治疗组临床治愈显效率70.3％,SaO_2上升达38.4％,咳嗽、呼吸困难、咯痰好转率、平均治疗时间与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。     

中药内服外贴治疗亨特综合征30例

目的：探讨中药骨服中外贴治疗亨特（Hunt）综合征的临床疗效。方法：将56例亨特综合征患者分为中药治疗组（治疗组）与西药加理疗治疗组（对照组）。治疗方法：治疗组采用中药内服外贴辅以面瘫操治疗；对照组给予激素、维生素、扩血管药物及抗病毒治疗。结果：治疗组治愈率（73.4%）与对照组（34.6%）比较，经统计学处理有显著性差异（P〈0.02）。结论：本研究为中药治疗亨特综合征提供了方法和经验。     

胆管癌组织中TGF-β1、TβRⅡ及p27kip1蛋白的表达及其意义

目的探讨胆管癌组织中TGF—β1、TβRⅡ及p27^kip1表达的相互关系及它们在胆管癌发生发展中的作用。方法应用免疫组织化学S-P法检测49例肝外胆管癌及8例正常胆，营，管组织中TGF—β1、TβRⅡ、p27^kip1的表达，分析其与临床病理学特征的相关性。结果49例胆管癌组织TGF—p1、TβRⅡ和p27^kip1阳性表达率分别为71．43％（35／49）、36．73％（18／49）和40．82％（20／49），而在正常胆管组织分别为12．50％（1／8）、100．00％（8／8）和87．50％（7／8）；TGF-β1、p27^kip1蛋白表达与胆管癌临床分期及转移相关，Ⅲ～Ⅳ期胆管癌的TβRⅡ阳性表达率（25，81%）明显低于Ⅰ～Ⅱ期（55．56％），P〈0，05；TGF—β1及其Ⅱ型受体的共同表达与胆管癌临床分期相关（P〈0．05）；TβRⅡ与；p27^kip1在胆管痛中的表达呈正相关（γs=0．724，P〈0．01）；p27^kip1表达与TGF—β1及TBRⅡ共同表达相关（P〈0，01）。结论TGF-β1表达增高伴TβRⅡ、p27^kip1表达降低提示胆管癌生物学行为不良；胆管癌中p27^kip1蛋白的调控可能与TGF-β1信号转导有关。