睾丸损伤的诊断与治疗

目的为了提高睾丸损伤的诊治水平。方法回顾分析睾丸损伤18例，其中开放性损伤6例，闭合性损伤12例。通过病史、体检，16例彩色超声确诊，2例CT扫描确诊。在超声监测下非手术治疗6例，手术治疗（血肿清除、睾丸修补或睾丸切除）12例。结果无死亡病例，无并发症发生，随访0．5～4．0年，病人性功能及生殖功能正常。结论彩色超声检查是判断睾丸损伤程度及损伤变化的重要方法，积极早期手术探查可最大限度保存睾丸组织，减少并发症发生。     

双歧杆菌对新生儿食道pH值的影响及临床意义

目的探讨双歧杆菌对新生儿食道pH值的影响,及其对新生儿易发生的消化道疾病的防治意义。方法采用便携式24小时pH值自动记录仪,对65例新生儿进行了食道pH值的动态监测观察。结果口服双歧杆菌活菌制剂组的30例新生儿,食道pH值明显高于未服药的对照组(t=2.39916,p<0.05)。总pH值<4的时间占总观察时间的百分比显著小于对照组,并且治疗组发生消化道疾患的人数也较对照组少。结论新生儿口服双歧杆菌活菌制剂可以减少胃食道反流等消化道疾病的发生。     

彩色多普勒超声观测健康成人输尿管喷尿现象的研究

目的:探讨彩色多普勒超声观测健康成人输尿管喷尿的特点及临床意义。方法:选择健康查体者160例,男女各80例,年龄21岁～60岁,饮水500ml后,应用彩色多普勒血流成像技术观测输尿管膀胱开口处的尿流形态、尿流速度、喷尿频率、喷尿持续时间。结果:泌尿功能达到高峰时,输尿管口彩色多普勒尿流呈鲜红色,尿流速度24cm/s～50cm/s,单侧喷尿频率4次/min～8次/min,每次持续时间4.6s～7.9s。双侧差异、年龄差异及性别差异均无显著性意义,P>0.05。结论:健康成人输尿管喷尿的峰值指标稳定在一定范围,峰值决定于肾脏的最大储备能力,可在一定程度上反映肾功能的状态。     

逆行蒂颏下瓣修补头面部缺损

目的探讨用逆行蒂颏下岛状组织瓣修补头面部缺损。方法回顾分析南京军区福州总医院耳鼻咽喉头颈外科2004年1月至2006年12月间逆行蒂颏下组织瓣修补因肿瘤切除导致面部、上颌或咽部缺损10例，男6例，女4例；年龄24～76岁，中位年龄55岁。其中上睑皮肤黑色素瘤手术缺损1例，硬腭肌上皮瘤2例，上颌造釉细胞瘤1例，扁桃体癌4例，舌根癌2例。根据手术缺损大小切取颏下组织瓣，以面动静脉远心端为蒂，经面部皮下或经颌下转移至缺损区修补缺损。4例扁桃体癌和2例舌根癌同期行同侧经典性颈清扫术。结果术后皮瓣均有不同程度肿胀苍白或淤血，5d后皮瓣肿胀逐渐消退，色泽逐渐恢复正常。1例淤血严重，经针刺放血、药物治疗，一期愈合。另1例皮瓣与硬腭在中缝处裂开2cm，再次清创缝合后愈合，1例同侧口角轻度偏斜，药物治疗3个月后恢复。所有病例术后皮瓣均成活。结论逆行蒂颏下组织瓣由于蒂在上方，可以向上转移较远距离而修补面中部、眼裂周围缺损，并且可同时行颈淋巴清扫手术，也是修补有颈淋巴转移的口咽部恶性肿瘤手术缺损的一种良好选择。     

幼年特发性关节炎229例的诊断和分型

目的了解我国北方地区幼年特发性关节炎（JIA）各型发病比率,对JIA的诊断和分类标准使用提供参考意见。方法对2000年1月-2001年12月本院住院的慢性关节炎患儿,用2004年修订的JIA分类标准进行回顾性分析。结果229例中以JIA分类标准分析诊断成立者196例。JIA 196例中全身型55例（28%）;少关节型21例（10.7%）;多关节型11例（5.6%）,其中类风湿因子（RF）阳性3例,RF阴性8例;与附着点炎性反应相关关节炎（ERA）106例（54%）;未分类3例（1.5%）;未见到银屑病性关节炎,无少关节扩展型。结论我国北方地区JIA全身型、ERA发病比率明显高于国外,而少关节型比率较国外明显降低,多关节型略少于国外。JIA诊断分类标准优于幼年类风湿关节炎。     

空间能力与手术操作技能关系的探讨

目的探讨医学院校学生的视空间能力与手术操作技能间的关系,为医学院校学生的职业分类提供理论指导。方法采用认知分化成套测验对110名健康男性大学生(年龄20~24岁)进行测量,同时对其操作技能进行5级量表的上级评定(教师评定)和同级评定(同学评定)。采用单因素方差分析和相关分析的统计方法进行数据处理。结果高手术操作技能组其视空间认知能力[(0.161±0.048)分]和认知分化商数[(0.136±0.039)分],明显高于低操作技能组的认知能力[(0.040±0.056)分]与认知分化商数[(-0.055±0.054)分]。且手术操作技能与空间能力呈正相关(r=0.53)。结论医学院校学生手术操作技能的高低与其视空间能力有关,即视空间能力对手术操作技能有很高的预测效度。     

采用显微外科技术处理胫骨多平面长骨段粉碎性骨折及其软组织损伤

目的总结采用显微外科技术修复胫骨严重粉碎性骨折及其软组织损伤的经验。方法在彻底清创基础上,采用吻合血管腓骨或腓骨复合组织瓣移植方式,修复胫骨严重粉碎性骨折与神经、血管及其软组织缺损。结果经6～24个月随访,胫骨严重粉碎性骨折均获骨性愈合,重建血管肢端血运良好,修复的神经恢复了肢体的感觉及运动功能;有4个肢体短缩1～3cm,3个踝关节背伸较健侧小10°～15°,但均不影响日常生活与工作。结论采用显微外科技术Ⅰ期或延期处理复杂性胫骨骨折,具有加速骨折愈合,控制感染,降低致残率,免除肢体截除之危险。     

游离包皮内板尿道成形的动物实验

目的 研究游离包皮内板作为尿道成形材料的临床可应用价值。方法 将34只雄性新西兰白兔的阴茎部尿道游离并切陈1cm左右,取0.8～1.0cm×2.0～2.5cm大小的游离包皮内板卷成管状,分别与尿道的远、近断端吻合,放置尿道内支架管。分别在术后3～5天,1、2、3、4、6周将动物行腹主动脉插管,墨汁灌注后处死,取其阴茎部尿道行病理切片,HE染色,显微镜观察。结果 34只动物,感染死亡3只,成活率91.2％,发生尿瘘8例,移植物不成活4例,手术成功率61.3％。结论 该方法在尿道成形术的实验研究中是可靠、可行的。     

乳腺肿瘤患者血清中九种微量元素的石墨炉原子吸收测定及相关分析

目的　探讨乳腺良恶性肿瘤及健康妇女血清中微量元素含量及其相关关系。方法　用石墨炉原子吸收光谱法测定 2 13名健康妇女、36例乳腺良性瘤和 38例乳腺恶性瘤手术前后血清中 Zn、Fe、Cu、Mn、Pb、Cd、Cr、Ni和 Mo九种微量元素的含量。结果　三组血清中有五种元素有显著差异 ,其中血清 Zn、Cu、Ni和 Fe的含量乳癌患者明显高于对照组 ,血清 Mo则乳癌患者低于对照组 ,而且血清 Zn、Cu、Ni随病情发展而升高 ,血清 Mo则相反。乳癌患者血清 Cu/ Zn值 (1.4g)高于健康妇女 (1.30 )。结论无论元素的含量还是元素与元素间的相关性 ,乳腺癌、乳腺良性肿瘤和健康妇女三组之间都有明显的差异     

左旋麻黄素半生物合成研究(Ⅰ)L-苯基乙酰基甲醇生物合成条件研究

目的 :对固定化Sc-5酵母菌细胞生物合成L-PAC的最佳条件进行了系统研究。方法 :生物合成。结果和结论 :固定化Sc-5菌细胞生物合成L-PAC的平均产量≥ 2 g·L^-1,半衰期不低于 240h。