联合应用口服水剂和水灌肠肠道充盈法的MSCT研究

目的：评价口服水剂、水灌肠及两者联合应用充盈肠道后,使用MSCT显示成人正常肠道的能力。材料和方法：将43名非肠道病变志愿者分别采用口服水剂法(21例)、水灌肠法(12例)、双重法(口服水剂和水灌肠联合应用,10例)充盈肠道,然后行MSCT平扫和增强扫描并进行图像重建,对小肠和大肠各肠段充盈状态进行评价。结果：口服水剂法回肠充盈良好,水灌肠法大肠充盈良好,双重法回肠及大肠均充盈良好。口服水剂法小肠充盈优于水灌肠法,与双重法无显著差异,大肠充盈状态水灌肠法明显优于口服水剂法,与双重法无显著差异。结论：口服水剂和水灌肠联合应用可以在MSCT同时较好地充盈显示小肠和大肠,而两种方法单独使用则仅能分别充盈显示小肠和大肠,需要根据显示目的选择相应的充盈方法。     

32例腹部开放性损伤的救治体会

目的:探讨开放性腹部损伤的治疗方法。方法:回顾性分析1991年-1994年32例开放性腹部损伤患者的临床资料。结果:开腹探查26例,单纯缝合6例,阴性探查3例,二次手术2例,术后切口感染2例,感染性休克死亡1例,治愈31例,病死率为3.12%。结论:开放性腹部外伤,首先要根据临床表现及辅助检查判定内脏是否损伤,手术时机的掌握是治疗的关键。     

人参二醇组皂甙对精索静脉曲张大鼠的保护作用及其机制

把56只成年Wistar大鼠分为如下3组:①精索静脉曲张组(VG)30只;②精索静脉曲张人参二醇组皂甙组(VPG)8只;③假手术组(SOG)18只。实验结果表明,人参二醇组皂甙可显著提高精索静脉曲张大鼠睾丸ACE活力并降低睾丸LPO含量,但3组动物睾丸的SOD水平无明显差异。作者认为人参二醇组皂甙可能是通过减少LPO产生以提高ACE活力,从而实现对精索静脉曲张大鼠的保护作用。     

覆醛氧化淀粉联合硝苯啶治疗老年慢性肾功能衰竭264例

对老年慢性肾功能衰竭264例患者(男148例,女116例;年龄66±7a)用硝苯啶10mg联合覆醛氧化淀粉5-10mg,tid,po。另设相似88例患者(男48例,女40例;年龄66±7a)单服覆醛氧化淀粉与之对照,用法同前。2组均连服16wk。结果:前者有效216例(81.8％),后者有效49例(56％),组间比较P<0.01。2组副作用相似,均可坚持服药。     

癌症患者放疗期情绪障碍的评估及干预

目的:探讨和研究恶性肿瘤患者放疗期的情绪状态、变化规律及应对措施.方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对220例恶性肿瘤患者进行自评测查.结果:220例恶性肿瘤患者的抑郁严重程度指数超过0.5者200人,占被调查者90.9%.放疗前1周,放疗前夜和放后1周抑郁分别为90.9%、93.72%、85.4%,以轻度抑郁为主,焦虑情绪评分在放疗前夜达到高峰.结论:应重视恶性肿瘤患者放疗期的情绪变化,避免中、重度抑郁和焦虑的出现,有利于患者放疗后顺利康复提高生活质量,减少患者轻生想法导致的严重后果.     

原发性甲状腺鳞状细胞癌3例报告

笔者报告3例原发性甲状腺鳞状细胞癌临床资料。3例均行手术切除，并经病理检查确诊。1例术后0.5年死于肺部转移;1例1年后出现骨、胸膜转移后失访;1例生存3年，情况良好。提示：该肿瘤恶性程度高，预后差，应予重视。     

Creutzfeldt-Jakob病脑组织14-3-3蛋白表达及其意义

目的探讨Creutzfeldt—Jakob病（CJD）脑组织内14-3-3蛋白表达及其诊断意义。方法实验组为5例cJD额叶组织，对照组为4例非CJD额叶组织。采用14-3-3B和s抗体，通过链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶（S—P）免疫组织化学方法进行检测。并参照KB、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、PrP免疫组织化学染色和129基因型检测结果。结果实验组5例脑组织14—3-3蛋白有较多地表达，其中3例灰质与星形胶质细胞尤著。其表达程度与PrP沉积类型有关，而与PrP129基因型无关。对照组4例中除2例急性脑挫伤仅个别神经细胞有表达外，肾上腺脑白质营养不良与额颞叶痴呆灰质和白质均无表达。结论14-3．3蛋白在脑内较多地表达，有利于CJD的病理诊断。     

脂质沉积性肌病42例临床治疗和预后随访

目的探讨脂质沉积性肌病（LSM）的临床特点、药物治疗效果和预后情况。方法回顾性分析42例LSM患者临床资料并对其治疗效果和预后情况进行随访。结果全部患者均有治疗期间的短期随访资料，其中小剂量泼尼松治疗33例，单用核黄素（维生素B2）治疗9例，全部患者1个月内肌无力症状均获明显改善。随访1年以上者共32例，其中26例肌力完全恢复正常，另6例仍不能耐受重体力劳动，运动耐力较健康人差。13例患者症状有不同程度复发，其中7例有家族史，复发的13例中有12例是在冬季复发，均以劳累、感冒为诱因，5例患者复发2次以上。结论LSM是可治疗的肌肉疾病，对小剂量泼尼松治疗有效，部分患者有复发倾向，有家族史患者更容易复发。单用核黄素治疗反应良好的LSM可能为戊二酸尿症Ⅱ型所致，提示应根据LSM的不同病因采取不同的治疗方案。     

健身宝对衰老模型小鼠血清SOD和MDA的影响

目的　研究健身宝补脾益肾、延缓衰老的作用机制。方法　将 60只小鼠随机分为 6组 ,除正常对照组外均每日注射对D -半乳糖造成衰老模型 ,同时给予不同剂量的健身宝和金匮肾气丸。 6周后检测小鼠血清中SOD活性、MDA含量。结果　衰老模型组与正常对照组比较 ,小鼠血清中SOD活性显著降低 ,MDA含量显著升高 (P <0 .0 1 ) ;而健身宝大、中剂量组与正常对照组相比较 ,小鼠血清中SOD活性显著升高 ,MDA含量显著降低 ,与衰老模型组相比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　健身宝明显提升D -半乳糖拟衰小鼠血清中SOD活性 ,降低MDA含量 ,可从调节自由基代谢和提高抗氧化能力方面发挥延缓衰老的作用。     

NGF对小脑皮质细胞凋亡影响的实验研究

目的　探讨神经生长因子 (NGF)对小脑皮质神经细胞凋亡的影响 ,为临床治疗小脑变性疾病提供新的措施。方法　以原代培养的新生SD乳鼠小脑皮质细胞建立谷氨酸诱导的神经细胞凋亡模型。为观察NGF对受损细胞的保护作用 ,应用MTT法测定细胞的存活率和细胞代谢情况 ;利用光学显微镜技术观察细胞凋亡的形态学改变。结果　Glu (5 0 0 μmol/L)作用 5min可诱导小脑神经细胞凋亡。MTT法计数结果显示 ,NGF高剂量治疗组细胞存活率显著高于模型组 (P <0 0 1) ,光学显微镜观察发现受损细胞的形态学变化也得到明显改善。结论　外源性NGF能够减轻大鼠小脑皮质神经细胞凋亡。