血管紧张素转化酶活性与乙型病毒性肝炎患者临床分型关系的研究

目的探讨血清血管紧张素转化酶（ACE）与乙型病毒性肝炎不同临床分型的关系及临床意义。方法利用连续监测法对健康组60例、慢性病毒性乙型肝炎组43例、Child-Pugh A级组36例、Child-Pugh B级组34例、Child-Pugh C级组32例各样本进行ACE活性和胆碱酯酶（CHE）活性的测定,比较各组ACE和CHE值,判断肝细胞损伤程度与血清ACE的活性及ACE和CHE之间的关系。结果乙型病毒性肝炎不同临床分型血清中ACE活性变化的顺序由低到高为：健康组（23．47±6．03）μmol／L,慢性病毒性乙型肝炎组（51．79±8．58）μmol／L,乙肝后肝硬化中Child-Pugh A级组（60．57±6．40）μmol／L,Child-PughB级组（68．22±6．62）μmol／L,Child-PughC级组（77．30±8．30）μmol／L,各组肝病患者血清ACE活性都明显高于健康组（P〈0．01）。CHE活性〉4000 IU／L时,ACE活性为（34．71±9．43）μmol／L,CHE在2000N4000 IU／L时,ACE活性为（53．16±8．46）t．LmolfL,CHE在1000～2000 IU／L时,ACE活性为（67．67±9．52）μmol／L,CHE〈1000 IU／L时,ACE活性为（79．27±7．53）μmol／L,各组间比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论检测病毒性乙型肝炎不同临床分型中血清ACE的活性变化,对于判断肝细胞损伤程度有一定的临床意义。     

制药技术的新进展

目的发现和推广最新的制药技术。方法从医药文献和专利网络分析制药技术信息。结果确定五项创新的医药技术：口服蛋白质技术、大分子吸收促进剂、转晶技术、Rahegravir的绿色生产流程、免疫球蛋白的双靶点理论和多抗体大分子实体技术。结论这五项创新技术对制药业未来发展非常重要。     

ICU护工职业暴露及防护的研究

目的 探讨重症监护病房(ICU)护工职业暴露的危险因素及防护对策.方法 根据ICU护工职业暴露的危险因素,制定并落实规范化的防护措施.结果 提高了护工职业暴露防护意识及防护方法,加强了自我保护意识.结论 重视护工职业暴露教育,加强职业安全管理,确保护工的身心健康,最大限度地防止医院感染的发生.     

老年患者泌尿道感染病原菌分布与耐药性分析

目的 了解老年患者泌尿道感染病原菌的分布和耐药状况.方法对312例泌尿道感染的老年患者分离的406株病原菌进行常规细菌培养,用K-B法进行药敏分析.结果老年泌尿道感染患者的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占67.0%,主要有大肠埃希菌、变形菌属、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌;革兰阳性球菌占29.1%,主要有屎肠球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,同时还检出白色假丝酵母菌16株(4.0%);药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星较为敏感,革兰阳性球菌对万古霉素均敏感.结论老年患者泌尿道感染的病原菌耐药性严重,应定期监测病原菌的耐药趋势,以指导临床医生合理应用抗菌药物.     

基层医院感染监控存在问题及对策

目的 探索提高医院感染监控质量的策略与方法,使监控工作科学化、规范化与系统化.方法 通过临床实践,分析医院感染监测存在问题.结果 对医院感染认识不足、相关知识缺乏、受医疗成本与经济效益的制约等是影响医院感染监控工作的原因.结论 建立医院感染监控有效机制、加大医院感染管理重要性的宣传力度、加强培训、实行目标责任制管理是提高医院感染监控质量的关键.     

套式PCR检测恶性疟原虫与间日疟原虫方法的建立及其应用研究

目的建立简便、灵敏、低成本的恶性疟原虫与间日疟原虫套式PCR检测方法,并探讨应用于间日疟原虫实验室检测的效果。方法制备抗凝静脉血的干滤纸血滴标本,采用干滤纸5%Chelex-100煮沸法提取疟原虫DNA,并进行套式PCR反应;通过比较PCR检测结果与疟原虫镜检结果,评价套式PCR检测恶性疟原虫与间日疟原虫方法的效果。结果在42份样本中,有34份血样PCR检测结果与镜检结果一致,占81%;5份镜检结果无法判断的血样,PCR检测为阳性或阴性;2份镜检结果为阴性的血样,套式PCR检测为阳性。结论套式PCR检测恶性疟原虫与间日疟原虫结果可靠,比镜检方法灵敏,有望在疟疾的实验室诊断中得到应用。     

DR胸部摄片质量与自动曝光量的相关性分析

目的：探讨DR胸部摄片的质量与自动曝光量的关系。方法：回顾性分析2008年2月12日至2008年3月2日在我院进行胸部正位摄片的170例患者的胸片资料,测量背景信号值,第9胸椎正中信号值,肝脏信号值,肺野信号值,并记录kV、mAs、ins、曝光指数、曝光剂量等值。结果：平均辐射剂量为0．555±0．126dGycm^2,平均背景信号值为26895±1079,两者的相关系数为0．761（P〈0．05）。肝脏／背景信号值存在相关性（P〈0．05）,肺野／背景信号值,第9胸椎与辐射剂量相关性不明显（P〉0．05）,mAs、ms与辐射剂量关系最密切。各参数均在设备上提供的参考范围内。结论：通过测量多个选定点的信号强度来评价DR胸部摄片的质量是可行的,在规定的曝光指数范围内,采用自动曝光,由自动曝光计算的剂量与DR胸部摄片的对比度具有相关性,采用自动曝光条件选择可以保证影像质量符合诊断需要,对瘦小患者自动降低辐射剂量对图像质量影响不明理     

2008年702例抗感染药致不良反应分析

目的了解惠州市抗感染药致不良反应发生的特点。方法对惠州药品不良反应（ADR）工作站2008年收集到的702例抗感染药致ADR报告,利用Excel软件进行分类统计和分析。结果引起ADR的抗感染药涉及12大类82个品种,其中头孢菌素类居首位,其次为喹诺酮类。给药途径以静脉用药为主（586例,83．48％）。ADR的临床表现主要为皮肤及其附件损害（占53．13％）。结论加强抗感染药不良反应监测,促进临床安全合理用药。     

青蒿琥酯及二氢青蒿素逆转耐药结核分枝杆菌的初步研究

[目的]了解青蒿素类中药单体(二氢青蒿素、青蒿琥酯)单独或联合利福平(RVP)及异烟肼(INH)对耐药结核分枝杆菌的作用,初步研究此类单体是否具有逆转细菌耐药性的作用.[方法]刃天青显色法判断各中药单体是否有抑菌或杀菌作用;MB/BACT系统(生物梅里埃)检测RFP或INH联合中药单体是否有逆转细菌耐药的作用.[结果]单独使用时各单体均不能杀灭结核分枝杆菌;RFP联合青蒿琥酯(200μg/mL)或二氢青蒿素(200μg/mL)可使11株耐RFP菌株中的9或6株变为敏感,敏感率分别为82%或55%;INH联合上述中药单体则亦可使11株耐INH菌株中的10或7株变为敏感,敏感率分别为90%或64%.[结论]青蒿琥酯及二氢青蒿素有较强的协同相应抗结核药或逆转结核菌的耐药性的作用,但青蒿琥酯敏感率较二氢青蒿素更高.     

汶川地震医学信息服务的实践总结与思考

总结了解放军医学图书馆在5．12汶川地震发生后进行的一系列医学信息服务实践,并对医学信息服务机构如何增强突发事件医学信息服务保障能力进行了思考。