成纤维细胞生长因子18对兔骨髓基质干细胞体外增殖的影响

目的:构建可稳定表达成纤维细胞生长因子18蛋白的真核表达载体,在体外观察成纤维细胞生长因子18对兔骨髓基质干细胞体外增殖的影响。方法:实验于2002-10/2004-03在西安第四军医大学全军骨肿瘤研究所及口腔医学院完成。①将pGEM-T-成纤维细胞生长因子18-3和pSecTag2B表达载体分别用KpnⅠ和NotⅠ酶切后重组pSecTag2B-成纤维细胞生长因子18质粒。②脂质体介导下转染哺乳动物细胞COS-7,获得稳定表达后用细胞上清刺激骨髓基质干细胞。③通过噻唑蓝检测细胞增殖情况。结果:①成功构建pSecTag2B-成纤维细胞生长因子18真核表达载体(电泳可见540bp的特异条带)。②转染哺乳动物细胞COS-7用夹心酶联免疫吸附法检测到了成纤维细胞生长因子18蛋白质的稳定表达(夹心酶联免疫吸附方法检测450nm处吸光度值,原液及1∶10稀释度细胞上清大于阴性对照组2.1倍以上)。③用细胞上清刺激骨髓基质干细胞后,实验组骨髓基质干细胞较对照组吸光度值明显增高,在24～72h其增高具有明显的统计学差异(P<0.01)。结论:成纤维细胞生长因子18显著促进兔骨髓基质干细胞体外增殖,提示成纤维细胞生长因子18对于骨髓基质干细胞增殖及分化有调节作用。     

成纤维细胞生长因子18对体外培养兔骨髓基质干细胞碱性磷酸酶合成的影响

目的:构建可稳定表达成纤维细胞生长因子18蛋白的真核表达载体,观察成纤维细胞生长因子18对体外培养的兔骨髓基质干细胞碱性磷酸酶合成的影响。方法:本实验于2002-10/2004-03在解放军第四军医大学全军骨肿瘤研究所及口腔医学院完成。①将pGEM-T-FGF18-3和pSecTag2B表达载体分别用KpnⅠ和NotⅠ酶切后重组pSecTag2B-FGF18质粒;ELISA检测转染后COS-7细胞上清的成纤维细胞生长因子18蛋白,以大于阴性对照A值2.1倍以上为阳性结果。②用细胞上清刺激骨髓基质干细胞,根据含小牛血清的DMEM不同比例稀释转染后COS-7细胞上清分为1∶2稀释组、1∶4稀释组、1∶8稀释组、1∶16组、1∶32稀释组;对照组∶用含体积分数为0.02小牛血清的DMEM培养液按1∶2稀释未转染的COS-7细胞上清。③通过酶动力法检测细胞碱性磷酸酶合成情况。结果:①成功构建了pSecTag2B-FGF18真核表达载体。②转染哺乳动物细胞COS-7用夹心ELISA法检测到了成纤维细胞生长因子18蛋白质的稳定表达,原液及1∶10稀释度细胞上清A值大于阴性对照A值2.1倍以上(P<0.01)。③用细胞上清刺激骨髓基质干细胞72h后,1∶2稀释组、1∶4稀释组、1∶8稀释组、1∶16组、1∶32稀释组骨髓基质干细胞A值较对照组明显增高(P<0.01),证实了成纤维细胞生长因子18对体外培养的兔骨髓基质干细胞碱性磷酸酶合成的促进作用。结论:成纤维细胞生长因子18有显著促进体外培养的兔骨髓基质干细胞碱性磷酸酶合成的作用,提示成纤维细胞生长因子18对于骨髓基质干细胞的分化及成骨表型的维持起着重要的调节作用。     

Fine mapping analysis confirms and strengthens linkage of four chromosomal regions in familial hypospadias

Hypospadias is a common male genital malformation and is regarded as a complex disease affected by multiple genetic as well as environmental factors. In a previous genome-wide scan for familial hypospadias, we reported suggestive linkage in nine chromosomal regions. We have extended this analysis by including new families and additional markers using non-parametric linkage. The fine mapping analysis displayed an increased LOD score on chromosome 8q24.1 and 10p15 in altogether 82 families. On chromosome 10p15, with the highest LOD score, we further studied AKR1C2, AKR1C3 and AKR1C4 involved in steroid metabolism, as well as KLF6 expressed in preputial tissue from hypospadias patients. Mutation analysis of the AKR1C3 gene showed a new mutation, c.643G>A (p.(Ala215Thr)), in a boy with penile hypospadias. This mutation is predicted to have an impact on protein function and structure and was not found in controls. Altogether, we homed in on four chromosomal regions likely to harbor genes for hypospadias. Future studies will aim for studying regulatory sequence variants in these regions.     

两种激光照射血液疗法对脑损伤患者的影响

目的　比较半导体激光鼻腔照射与氦 氖激光血管内照射 (ILIB)对脑梗死、脑外伤疗效的影响。方法　96例脑损伤患者随机分为半导体激光治疗组 (A组 ,n=50 )和氦 氖激光治疗组(B组 ,n =46)。A组实际照射功率平均 2 .4mW ,30min/次 /鼻腔 ,波长 650nm。B组选择正中静脉或贵要静脉进针 ,波长632 .8nm ,输出功率为 2 .5mW ,40min/次。观察患者血脂、血液流变学及CT复查、Fugl Meyer运动功能评分、Barthel指数等指标治疗前、后变化情况。结果　①治疗后A、B两组CHOL、TG、LDL、ESR、HCT等均显著降低 (P <0 .0 1 ) ,HDL升高 (P <0 .0 1 ) ,但两组间差异无显著性 (P >0 .0 5) ;②两组患者的Fugl Meyer运动功能评分、Barthel指数等均显著升高 (P <0 .0 1 ) ,但两组间差异无显著性 (P >0 .0 5) ;③两组患者治疗后经CT复查 ,绝大多数患者脑部损伤病灶减小或消失 ,周围水肿减轻。结论　通过对比观察 ,半导体激光经鼻腔照射和氦 氖激光血管内照射(ILIB)对脑梗死、脑外伤均具有较满意治疗效果 ,两组间疗效差别无显著意义。但相比之下 ,半导体激光经鼻腔照射操作简单、安全 ,为无创性治疗 ,减少了患者的痛苦 ,降低了感染的机会 ,值得推广应用     

国产人工半骨盆假体置换治疗髋臼周围骨肿瘤

背景：髋臼周围骨肿瘤的治疗对骨科医生来说是一种挑战,但随着诊断技术的提高、新辅助化疗方案的应用以及肿瘤切除原则的确立,保肢手术成为一种趋势。目的：分析应用国产人工半骨盆假体治疗髋臼周围骨肿瘤的效果。方法：2001/2010共收治19例髋臼周围骨肿瘤病人,其中6例行国产半骨盆人工假体置换,术后随访6~72个月（平均50个月）。结果与结论：按Enneking方法评估疗效,良4例,一般2例。提示只要严格掌握骨盆肿瘤切除重建的手术适应证,应用国产人工半骨盆假体治疗髋臼周围骨肿瘤具有较好的疗效。     

新型点式接触动力加压接骨板固定对板下骨质及力学性能影响的实验研究

目的　探讨新型点式接触动力加压接骨板固定对板下骨质及力学性能的影响。方法　采用性成熟山羊 6只 ,双侧完整胫骨分别采用点式接触动力加压接骨板 (pointcontact dynamiccompressionplate,PC DCP)和动力加压钢板 (dynamiccompressionplate,DCP)固定。固定后 1 2周和 2 4周分批处死动物 ,每批 3只 ,取下双侧胫骨先后进行CT扫描 ,测量局部皮质骨厚度和抗扭力学性能测试。结果　固定后 1 2周 ,PC DCP组板下皮质骨厚度和骨抗扭力学强度均明显大于DCP组 (P <0 .0 5 )。固定后 2 4周 ,DCP组和PC DCP组骨皮质均变薄 ,骨髓腔扩大 ,两组间骨皮质厚度和抗扭力学性能间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　点式接触动力加压接骨板可避免固定后较早期局部骨质疏松的发生 ,但在后期具有与传统接骨板相似的应力遮挡作用     

前后路联合切口治疗脊柱畸形

目的探讨脊柱前后联合切口对治疗脊柱畸形的手术矫正效果.方法回顾性临床分析14例脊柱畸形的患者,其中先天性脊柱畸形6例,重度特发性脊柱侧弯6例,前屈畸形2例,采用经胸腔,胸腹联合切口和经腹膜后入路,同时或分期手术,测定手术前后的Cobb角,术后随访3～18个月.结果对于先天性脊柱畸形的矫正效果,术前平均Cobb角54°、前屈角39°,术后平均Cobb角为18°,前屈角为27°,矫正率分别为67%、31%.对于重度特发性脊柱侧弯矫正效果,术前平均Cobb角96°,术后平均Cobb角35°,矫正率为64%.另两例为继发性脊柱畸形,强直性脊柱炎术前脊柱前屈角(T4～L4)为65°,术后30°,神经性纤维瘤胸椎侧弯伴前凸畸形,术前45°,术后6°.结论应用前后路联合切口治疗一些特殊类型的脊柱畸形,尽管手术风险高,手术难度大,但能取得满意的手术矫正效果,并且提高了植骨融合率,保证了手术的远期效果.     

IL-2对精子顶体酶及一氧化氮合酶活性的影响

目的　探讨白细胞介素 2对正常人及白细胞精子症精子功能的影响。方法　精子顶体酶的活性检测采用BAEE/ADH联合法。结果　白细胞精子症及正常人精子顶体酶的活性分别为 (2 7.6 8± 10 .0 6mU/ml,n =18;4 3.6 3± 7.6 1mU/ml,n =18) (P <0 .0 1) ;白细胞精子症及正常人精子一氧化氮合酶分别为 (2 .74± 0 .39U/mg pr,n =18;2 .74± 0 .39U/mgpr,n =18) (P <0 .0 1)。结论　白细胞介素 2对精子顶体酶和一氧化氮合酶均有明显抑制作用 ,提示这可能是导致精子受精能力下降的原因。     

男性不育病人精浆血管紧张素Ⅱ测定及临床意义

目的 :探讨人精浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对精液常规指标的影响及其与男性不育症的关系。　方法 :通过固相提取 高效液相分离 放免法 (SPE HPLC RIA)测定 4 3例不育男性 (无精子症 13例 ,少弱精子症 8例 ,弱精子症17例 ,精液常规正常 5例 )和 10例正常生育男性对照组的血浆和精浆AngⅡ 。　结果 :精浆AngⅡ 水平明显高于血浆AngⅡ 水平 ,为血浆值的 3倍多 (P <0 .0 1) ;无精子症组精浆AngⅡ 浓度明显高于其他生育与不育男性 (P <0 .0 5 ) ;血浆、精浆AngⅡ与精子密度、活力、存活率、畸形率和精子顶体反应率等均无相关性。　结论 :精浆AngⅡ很可能由男性生殖道局部产生 ,除睾丸、附睾外 ,前列腺和 (或 )精囊也可能是其来源 ;无精子症病人精浆高AngⅡ 水平的原因及精浆AngⅡ在男性生育调节中可能发挥的具体作用 ,还需要进一步研究。     

肩后入路内固定治疗不稳定性肩胛骨骨折

目的：探讨不稳定性肩胛骨系列骨折的手术适应证与开放复位内固定的治疗效果。方法：22例肩胛骨骨折，男18例，女4例，年龄25～65岁，平均35．5岁。根据术前X线片与CT扫描对骨折进行分型，确定手术指征，经肩后入路行切开复位，采用重建钢板、微型钢板、拉力螺钉内固定，术后早期功能锻炼。结果：22例均获9～28个月随访，平均17．5个月，疗效优14例，良5例，可2例，差1例，优良率86．4％。所有骨折平均在术后8．5周骨性愈合。结论：对不稳定性肩胛骨骨折行开放复位内固定、早期功能锻炼可恢复较好的肩关节功能。