老鹳草素对实验性骨质疏松症及破骨细胞生成的影响

目的评价老鹳草素（geraniin，Ge）对实验性骨质疏松症的影响并探讨其初步作用机制．方法用维甲酸建立大鼠骨质疏松模型，观察Ge20mg／kg灌胃给药1周后对骨质疏松相关指标的影响．机械法分离1Et龄SD大鼠四肢长骨获得破骨细胞（osteoclast，oc），接种于培养板中培养，在培养液中分别加入不同浓度的Ge和Ⅱ型碳酸酐酶（carbonic anhydraseⅡ，CAⅡ）阻断剂乙酰唑胺（acetazolamide，Az），应用抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate-resistant acid phosphatase，TRAP）和甲苯胺蓝染色技术，观察不同浓度Ge对OC生存率的影响．结果维甲酸70mg／kg体重灌胃15d，模型组大鼠的体重下降，卵巢指数下降，血清碱性磷酸酶（alkaliner,hosphatase,ALP）升高，骨钙含量减少，骨小梁稀疏，骨小梁表面积减小，骨小梁间隙面积增大，表明大鼠骨质疏松模型复制成功．与模型组比较，Ge组和尼尔雌醇片阳性对照组的卵巢指数高，骨钙增高，骨小梁较密集，骨小梁间隙面积小，骨小梁表面积大，Ge可降低血清ALP同时升高血清钙水平．Ge呈浓度依赖性减少体外培养的TRAP染色阳性的多核细胞（成熟破骨细胞，mature osteoclast，mOC）数目．结论老鹳草素对维甲酸致大鼠骨质疏松症有对抗作用，明显抑制体外培养OC的生存率可能是抗骨质疏松作用的机制之一.     

川芎嗪对人肾间质成纤维细胞增殖和形态的影响

目的：观察川芎嗪（TMP）对肾间质纤维化来源的人肾间质成纤维细胞（hRIFs）体外增殖和形态的影响。方法：组织块培养法体外培养hRIFs；MTT比色法分别检测对照组及不同浓度TMP（0．25、0．50、1．00和2．00mg／m1）组hRIFs在培养的d1、3、5、7、9的增殖情况；用倒置相差显微镜观察TMP作用下bRIFs形态的改变。结果：与对照组相比，0．25mg／ml或0．50mg／ml的TMP作用于hRIFs后5～9d、1．0mg／ml的TMP作用于hRIFs后3～9d、2．00mg／ml的TMP作用于b．RIFs后1～9d对hRIFs体外增殖有显著的抑制作用，用药后FBS形态也发生明显变化。结论：TMP对hRIFs体外增殖具有明显抑制作用．且有时间、浓度依赖性：同时TMP可使体外培养hRIFs出现形态异常。     

敛溃散抗溃疡病机制分析和急性毒性试验

目的探讨敛溃散抗溃疡病机制并初步评价其安全性.方法抗酸作用采用酸碱滴定法,抑制胃蛋白酶活性和胃酸分泌作用分别采用Mett玻管法和大鼠插管法,镇痛作用采用小鼠扭体法,并观察敛溃散对出、凝血时间,以及胃肠蠕动和中枢神经系统的影响.结果 1g敛溃散能中和7.14mmol盐酸,显著降低大鼠胃液总酸度和胃蛋白酶活性;减少醋酸引起的小鼠扭体次数,缩短兔股动脉出血时间而不影响凝血时间,延长异戊巴比妥钠对小鼠的催眠时间.对大鼠胃酸分泌和小鼠胃肠蠕动未见明显影响.小鼠对敛溃散的最大耐受倍数为171倍.结论临床使用敛溃散是安全的,抗酸、抑制胃蛋白酶、局部止血和黏膜保护以及镇痛等作用是其抗溃疡病的主要机制.     

不同免疫分析仪在环孢素A血药浓度监测中的差异

目的:考察不同分析方法对环孢素A(CsA)血药浓度监测中的影响.方法:71例肝肾移植术后CsA样品分别用AxSYM和TDx测定.结果:TDx监测结果大于AxSYM监测结果.结论:AxSYM和TDx在环孢素A血药浓度监测中存在差异.     

One‐Year Clinical Outcome of a Randomized Trial of Polymer‐Free Paclitaxel‐Eluting Stents Versus Biodegradable Polymer‐Based Rapamycin‐Eluting Stents in Patients with Coronary Heart Disease

Background: More widespread use of drug‐eluting stents (DES) to treat coronary heart disease (CHD) has recently generated more attention to thrombosis, which was relative to the polymer. Polymer‐free and biodegradable polymer‐based stents are more frequently studied, but their efficacy on preventing detrimental clinical events is unclear. Methods and Results: To assess whether polymer‐free paclitaxel‐eluting stent (YINYI stent) was noninferior or equivalent to biodegradable polymer‐based rapamycin‐eluting stents (EXCEL stent) in preventing detrimental clinical cardiovascular events, a total of 167 consecutive CHD patients requiring DES implantation were randomly divided into the YINYI group (n = 82) and the EXCEL group (n = 85). The primary end‐point was major adverse cardiac events (MACE). The secondary end‐points included stent thrombosis events, all‐cause mortality, and rehospitalization. The study was designed to test the noninferiority or equivalence of the YINYI stent compared with the EXCEL stent with respect to one‐year MACE according to a noninferiority or equivalence margin of 0.1. One‐year MACE was 6.10% in the YINYI group versus 5.88% in the EXCEL group. The lower limit of the one‐sided 95% confidence interval was ?0.0582 (P = 0.002 from the test for noninferiority). The 95% confidence interval for the equivalence test was [?0.0698, 0.0742] (P₁=0.004 and P₂=0.007 from 2 times the 1‐sided test for equivalence). There was no statistically significant difference in thrombosis events, all‐cause death, and rehospitalization (all P > 0.05). Conclusions: In this small randomized trial, polymer‐free paclitaxel‐eluting stents appear to be noninferior or equivalent to biodegradable polymer‐based rapamycin‐eluting stents. (J Interven Cardiol 2012;25:604–610)     

黄芪-莪术药对基于网络药理学的抗大肠癌分子机制

目的:运用计算机网络药理学技术预测黄芪-莪术药对治疗大肠癌的作用靶点和信号通路,进一步分析其抗大肠癌物质基础和作用机制。方法:通过Therapetutic Target Database(TTD),Drugbank数据库收集大肠癌疾病作用靶点;从中药系统药理学分析平台(TCMSP)获得黄芪、莪术所含中药成分;运用Chem Mapper,Pharm Mapper数据库预测所选中药成分作用的疾病靶点;采用Cytoscape软件建立"化合物-疾病靶点"网络模型;利用Clue GO插件对靶点进行基因功能(GO)分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:黄芪-莪术药对活性化合物-大肠癌疾病靶点网络包含56个化合物和54个靶点,关键靶点涉及AMP激活蛋白激酶α1(PRKAA1),前列腺素内过氧化物合酶1(PTGS1),环氧化酶2(PTGS2),胸苷酸合成酶(TYMS),肝羧酯酶1(CES1),血管内皮生长因子B(VEGFB),血管内皮生长因子A(VEGFA),谷胱甘肽S-转移酶P(GSTP1),丝氨酸羟甲基转移酶(gly A)等;靶点的基因功能偏向于肽基酪氨酸的磷酸化,调节细胞外调节蛋白激酶(ERK) 1和ERK2信号串联,内皮细胞凋亡过程的负调节等;重要的KEGG通路涉及癌症通路,Ras信号通路,Rap1信号通路,磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路等。结论:黄芪-莪术药对通过抑制肿瘤细胞增殖分化、促进肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤新生血管生成以及增强机体免疫的多表型干预的网络模式产生抗大肠癌活性,其作用信号通路与Ras信号通路,Rap1信号通路,PI3K/Akt信号通路最为相关。     

老年人小肠脂肪酸结合蛋白基因54位密码子多态性与血脂水平的关系

目的 调查老年人小肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)基因外显子2中54位点密码子A/T 单核苷酸多态性和不同基因型人群的血脂水平,探讨I-FABP基因多态性与老年人血脂水平的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)、DNA限制性内切酶酶切等技术对72例汉族老年人54A/T I-FABP基因型进行分析；用全自动生化仪检测入选人群的血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 基因型分组Thr54(-)组、Thr54(+)组各36例,Thr54(-)组与Thr54(+)组比较,TC为(4.50±0.73) mmol/L与(5.48±0.49)mmol/L、TG为(1.08±0.48)mmol/L与(2.02±0.53) mmol/L、LDL-C为(3.10±0.44)mmol/L与(3.50±0.66) mmol/L和HDL-C为(1.14±0.25)mmol/L与(0.96±0.23) mmol/L,差异有统计学意义(t值分别为-6.67、-7.84、-3.03、3.05,均P＜0.05).结论 I-FAB外显子2中54位点密码子A/T SNP与老年人群的血脂水平相关.     

Effects of Sulfur Dioxide Inhalation on Myocardial Collagen Fiber Morphology and Collagen Content in Exercising Rats

目的 探讨SO2吸入对运动大鼠心肌胶原纤维形态及胶原蛋白含量的影响.方法 24只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、单纯运动组、单纯SO2污染组、SO2污染运动组,每组6只.单纯运动组、空白对照组大鼠置于自然环境中,单纯SO2污染组、SO2污染+运动组置于人工模拟的SO2污染环境中(10 mg/m3,1 h/d,连续4周),单纯运动组、SO2污染+运动组大鼠进行跑轮运动(8 m/min,1 h/d,连续4周).采用胃酶酸解法测定大鼠心肌羟脯氨酸的含量,并计算胶原浓度.采用苦味酸-天狼猩红染色法检测大鼠心肌、小动脉周围胶原容积分数.结果 单纯运动组、单纯SO2污染组和SO2污染+运动组大鼠心肌胶原纤维较空白对照组增生,且SO2污染+运动组大鼠心肌胶原纤维过度堆积.SO2污染+运动组、单纯SO2污染组、单纯运动组大鼠心肌羟脯氨酸含量、胶原浓度较空白对照组升高(P＜0.05),SO2污染+运动组升高更明显(P＜0.01)；单纯SO2污染组、SO2污染+运动组心肌、小动脉血管周围胶原容积分数较空白对照组大鼠升高(P＜0.05),SO2污染+运动组大鼠升高更明显(P＜0.01).结论 SO2吸入和运动双重刺激作用下,大鼠心肌胶原纤维过度增生,胶原蛋白合成与降解失衡,从而影响心肌细胞间力的传递及心脏的正常舒缩功能.     

应用多导睡眠图评价针刺结合“易筋经”功法治疗大学生失眠症的疗效观察

目的:探讨针刺结合易筋经治疗大学生失眠症的多导睡眠图特点。方法:将60例大学生失眠患者随机分为3组,给予不同治疗,通过多导睡眠监测,分析睡眠指标,比较3种治疗方法的疗效差异。结果:3组经治疗后,患者的各项指标均较治疗前改善,具有明显统计学意义(P0.05);针刺结合易筋经组与另两组相比较,存在较大差异(P0.05);针刺组和易筋经组相比无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合易筋经对大学生;失眠症有较好的治疗作用。     

急救绿色通道在基层医院急诊抢救严重多发伤中的应用

目的 探讨基层医院急诊科如何应用急救绿色通道对严重多发伤患者进行快速、高效救治.方法 回顾分析2010年1月～2011年12月急救绿色通道建立后126例多发伤患者救治效果,与2008年10 月～2009年12月未建立绿色通道前救治的75例效果作比较.结果 急救绿色通道建立后患者死亡率下降,差异有统计学意义(P <0.05).急救处置时间,从急诊到影像科检查完毕时间,会诊时间,患者入急诊科至达手术室交接班的时间均明显缩短,差异有统计学意义(均P <0.05).执行绿色通道前后患者满意度、临床科室对急诊工作满意度,均明显提高.结论 基层医院通过加强规范急诊绿色通道内涵建设及高质量执行绿色通道制度后,明显提高多发伤急救工作效率和医疗质量,加强规范急诊绿色通道内涵建设及高质量执行绿色通道制度的做法值得在基层医院推广应用.