P53基因及P53蛋白与人晶状体上皮细胞的增殖和凋亡的关系

目的 研究抑癌基因P53及其表达产物P53蛋白在不同年龄组的晶状体上皮细胞(LECs)中的表达与晶状体上皮细胞凋亡和增殖的关系。方法 收集手术切除的不同年龄组的晶状体前囊膜或晶状体标本42例,应用链霉菌亲生物素蛋白-过氧化物酶免疫组织化学染色测定P53蛋白和细胞增殖核抗原的表达;应用DNA末端转移酶介导的Bio-duTP原位末端标记技术作凋亡细胞的定量检测;应用核酸分子原位杂交法检测P53 mRNA的表达,并分别定义凋亡指数和增殖指数。结果 (1)正常胚胎组LECs中P53蛋白阳性率<0.01％,在儿童白内障组和老年白内障组的LECs中其阳性表达率分别为1.21％~3.25％和12.83％~19.15％,两组之间有显著性差异(P<0.01)。(2)正常胚胎组和儿童白内障组的LECs中PCNA的表达显著高于老年白内障组(P<0.01)。(3)正常胚胎组的LECs中几乎未见凋亡细胞,老年白内障组的LECs中凋亡细胞阳性检出率为26.16％~27.80％,显著高于儿童组的1.52％-3.36％(P<0.01)。(4)正常胚胎组的LECs中P53mRNA阳性表达率<0.01％,老年白内障组阳性表达率为18.44％~20.10％,明显高于儿童白内障组的2.89％-5.05％(P<0.01)。(5)人LECs中凋亡指数AI和增殖指数PI之间无明显相关性,P53蛋白与AI呈显著正相关(γ=0.900,P<0.01),与PI呈显著负相关(γ=-0.807,P<0.01)。     

青少年近视合并高眼压的静态阈值视野改变

目的：探讨合并高眼压青少年近视的静态视野改变的特点及其临床意义。方法：应用Octopus101型全自动视野计对45例(87只眼)青少年近视合并高眼压和36例(72只眼)正常眼压青少年近视进行定量视野测定，并分析其视野缺损形式及视野指数与眼压、屈光度的关系。结果：合并高眼压青少年近视的视野损害发生率明显高于正常眼压青少年近视。视野损害多表现为生理盲点扩大，特征性青光眼视野缺损。与正常眼压青少年近视有显著性差异。平均敏感皮MS值、平均缺损MD值、缺损变异LV值均与正常眼压青少年近视有显著性差异，且在正常眼压青少年近视组中，随着近视度数增加，MS值逐渐下降，MD及LV值逐渐升高。结论：高眼压是青少年近视人群中发展为青光眼性视野损害的一个重要因素。眼压应列为青少年近视的眼科常规检查项目。采用全自动视野计检测是早期发现青少年近视青光眼性视野损害的最敏感最有特异性的检查方法。     

维吾尔药材的质量问题

目的:探讨维吾尔药材中存在的问题及解决办法,以及开展维吾尔药材质量标准研究的必要性和重要性.方法:通过案列陈述提出具体问题,结合有关审批文件,分析适应性.结果与结论:维吾尔药材标准不全,进口药材批件办理难,进口途径混乱.建议对维吾尔药材进行基础研究,建立质量标准,完善监督管理.     

应用药物球囊与药物洗脱支架治疗左主干再狭窄分叉病变的对比研究

目的 对比应用药物球囊(DCB)血管成形术与再次植入药物洗脱支架(DES)治疗左主干再狭窄分叉病变对患者的长期影响.方法 回顾性纳入2014年10月-2018年10月在天津市胸科医院因左主干再狭窄分叉病变行介入治疗的患者48例,其中DCB组24例,DES组24例,术前、术后均行冠状动脉造影定量分析,39例(81.3％)...     

伤寒Vi精制多糖分子大小测定中层析-比色法优化和层析-积分法比较

目的 优化层析-比色法,并对该方法进行分析方法验证;比较优化层析-比色法和层析-积分法,评价两方法测定伤寒Vi精制多糖分子大小的适用性。方法 优化比色法O-乙酰基标准曲线浓度范围,对该方法进行准确度、重复性、中间精密度、线性和耐用性的验证;应用优化层析-比色法和层析-积分法检测多批次伤寒Vi精制多糖分子大小,对结果进行统计学分析。结果 优化层析-比色法准确度回收率均为100%;样品的重复性相对标准偏差（relative standard deviation,RSD）分别为2.4%和0.0%,中间精密度RSD均为3.4%,连续5次测定标准曲线,决定系数均大于0.999 0,耐用性RSD为4.6%。优化层析-比色法和层析-积分法在检测伤寒Vi精制多糖分子大小时,差异无统计学意义（t=-1.372,P＞0.05）。结论  优化的比色法具有良好的准确度、重复性、中间精密度、线性和耐用性,两种方法均可用于检测伤寒Vi精制多糖分子大小。     

交互式3D PDF在神经内科脑血管疾病教学中的应用

本研究将复杂的脑血管疾病模型制作成三维便携式文档（three-dimensional portable document format,3D PDF）文件,用以辅助脑血管疾病的教学,并探讨3D PDF在辅助学员学习脑血管疾病时的作用与意义。利用患者脑部CTA图像,分割出脑血管、颅骨以及脑组织结构,建立其三维模型并对其进...     

CBL联合3D打印教学在骶骨肿瘤临床教学中的应用研究

目的 探讨以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）教学模式联合3D打印在骶骨肿瘤临床教学中的应用效果。方法 将2017年至2018年在本院学习的本科实习生和住培学员共108名,按在院学习时间分为CBL教学组（n=53）和CBL联合3D打印教学组（n=55）。其中联合教学组在CBL的基础上,使用计算机断层扫描（computer tomography,CT）数据重建并打印出骶骨肿瘤的3D模型,对肿瘤周围组织的侵犯情况进行术前教学。分别评估两组的考试成绩,学生进行自我鉴定问卷调查（包括学习兴趣、自学能力、团队合作能力、综合分析能力和临床思维能力）。应用stata 14.0对组间数据采用t检验（单侧）。结果 CBL教学组学员考核成绩（75.90±6.70）,低于CBL联合3D打印教学组（83.60±7.40）。CBL联合3D打印教学组在学习兴趣、自学能力、综合分析能力和临床思维能力等方面优于CBL模式教学组,差异有统计学意义（P<0.001）。在团队合作能力方面,两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 结合3D打印的CBL教学在本科实习生和住培学员教学中,能提升学习成绩,提高学生的学习兴趣和对骶骨肿瘤的临床思维能力。     

扁平苔藓样角化病临床及皮肤镜特征分析

目的 探讨扁平苔藓样角化病(LPLK)的临床表现及皮肤镜特征.方法 回顾性分析2017年1月至2019年9月在上海市皮肤病医院门诊就诊并行皮肤镜及皮肤组织病理检查确诊的21例扁平苔藓样角化病患者的临床及皮肤镜特征.结果 21例患者年龄(64.69±13.29)岁,男女比例为1∶2.18例皮损位于面部,3例位于小腿.10...     

双相情感障碍患者内分泌代谢状况与冲动攻击行为的相关性

目的 分析内分泌代谢状况对双相情感障碍患者冲动攻击行为的影响,为患者防治方案的制定提供依据.方法 纳入2018年4月至2019年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的106例双相情感障碍患者作为研究组,收集同期体检中心健康人群109例作为对照组,检测所有受试者内分泌代谢状况;依据有无冲动攻击行为将双相情感障碍患者分为有冲...     

共管照护模式在老年髋部骨折患者中的研究进展

随着老龄化进程的加深,老年髋部骨折已成为全球面临的严重公共卫生问题之一。老年髋部骨折患者预后差,国际脆性骨折联盟呼吁通过多学科协作改善患者功能结局。共管照护模式,即骨科-老年科医师共同管理老年髋部骨折患者,是国际上一种有效的老年髋部骨折照护模式。该文围绕共管照护模式的概念、产生和发展、护士在共管照护模式中的角色、模式类型、效果评价等方面进行阐述,旨在为国内医疗机构有效实施本土化的共管照护模式提供理论依据。