飞秒激光辅助白内障超声乳化术中激光相关并发症的发生率及其原因

目的　调查飞秒激光辅助白内障超声乳化术中激光相关并发症的发生率及其原因。方法　调查2017年6月至2019年9月在南通大学附属医院眼科行飞秒激光辅助白内障超声乳化术的老年性白内障患者498例（678眼）。术中使用Alcon LenSx飞秒激光行晶状体前囊膜切开、预劈核、透明角膜切口以及部分弧形角膜松解切口,随后按标准方法完成白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。记录术中与激光相关的并发症并用Adobe Photoshop CC 2017进行量化分析,同时探讨上述并发症发生的原因。结果　激光相关的并发症的发生率:前囊膜切开不完整为6.34%、前囊膜撕裂为2.65%、劈核不完整为1.03%、角膜切口分离不全为6.49%、角膜切口靠内为25.81%、角膜切口倾斜为2.21%、弧形角膜松解切口偏中心为4.92%、负压环脱失为0.59%、结膜下出血为31.12%及瞳孔缩小为7.23%。以上对应并发症发生的最主要原因分别为:眼位偏斜占41.86%、前囊膜切开不完整占55.56%、Ⅳ度硬核白内障占42.86%、老年环占45.45%、眼位偏斜占50.28%、眼位偏斜占53.33%、眼位偏斜占44.44%、患者配合不佳占100.00%、高负压占100.00%及前囊膜切口与虹膜太接近占63.27%。结论　飞秒激光辅助白内障超声乳化术虽然精准、微创,但仍然有部分患眼因各种原因而出现激光相关的并发症,眼科手术医师应关注这些并发症的防治。     

拉莫三嗪在非惊厥性疾病的应用进展

拉莫三嗪是一种新型广谱抗癫痫药物(Antiepileptic drugs,AEDs),1993年获得美国食品及药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准用于临床抗癫痫治疗,具有口服吸收迅速、完全,几乎无首过效应的特点,生物利用度高。拉莫三嗪抗癫痫主要作用机制为阻断电压门控钠通道,抑制兴奋性神经递质谷氨酸的释放。常见不良反应包括头痛、恶心和皮疹[1,2],皮疹以致死性史蒂文斯-约翰逊综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)最严重。SJS是一种严重的皮疹,可能会导致用药者中约0.1%的成人和0.4%的儿童及青少年死亡,但通过     

细菌性阴道病患者治疗前后阴道灌洗液中干扰素-γ和白细胞介素-4表达的研究

目的检测细菌性阴道病(BV)患者治疗前后阴道灌洗液中干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)的水平,了解阴道局部免疫状态与治疗转归关系。方法应用酶联免疫吸附法测定健康妇女33例(对照组)、BV患者32例(BV组)治疗前后阴道灌洗液IFN-γ、IL-4水平。结果①与对照组相比,BV组IFN-γ显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);而IL-4升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。②BV组治疗转归变化,趋向治愈组中IFN-γ因子水平升高,IL-4因子水平显著下降,差异有统计学意义。结论①BV时阴道灌洗液IFN-γ下降,提示IFN-γ降低与阴道局部细胞免疫功能异常密切相关;②Th1/Th2的漂移在下生殖道感染的发病机制中占有重要地位,联合检测阴道局部细胞因子变化,将为指导BV患者的治疗提供合理的依据。     

聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂（PARPi）治疗卵巢癌：影像学研究进展

聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂(PARPi)的出现,开启了维持治疗卵巢癌的新篇章,使大部分患者预后得到明显改善。影像学可对患者进行非侵入性全面评估,为临床诊治提供重要信息。本文就PARPi作用原理及影像学有关PARPi治疗卵巢癌进展进行综述。     

反相高效液相色谱法测定护肝胶囊中葛根素含量

目的建立测定护肝胶囊中葛根素含量的反相高效液相色谱（RP-HPLC）法。方法采用Kroasil C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为水-甲醇（92∶8）,检测波长为245 nm,流速1.0 m L/min。结果葛根素进样质量浓度在0.112-2.24 g/L范围内与峰面积积分分值线性关系良好,平均加样回收率为96.18%,RSD=1.09%（n=6）。结论该方法简便、准确、重复性好,适于护肝胶囊的质量控制。     

复方丹参脉冲控释滴丸的制备及其体外释放度考察

目的 制备复方丹参脉冲控释滴丸,并考察其体外释放度.方法 以复方丹参滴丸为载药丸芯,对包衣材料配比及包衣材料用量进行选择,对控释滴丸体外释药情况进行考察.结果 溶胀层的种类与包衣增重、控释层的包衣增重对药物的释放影响显著,采用交联羧甲基纤维素钠（CMC-Na）作为溶胀层材料,乙基纤维素水分散体作为控释层材料,溶胀层包衣增重12％,控释层包衣增重20％,所制备的微丸时滞时间为4h左右,时滞后3h内累积释药达到80％.结论 制备的复方丹参脉冲控释滴丸体外释放可达到脉冲控释效果.     

维生素D受体基因的多态性与检测方法

近年研究发现,维生素D缺乏除与骨软化相关外,还与高血压、糖尿病、代谢综合征等多种疾病相关。维生素D在体内经肝脏和肾脏两次羟基化后作用于其受体而发挥生理作用。笔者通过查阅国内外相关文献,介绍维生素D与疾病的关系及维生素D受体基因多态性研究现状,阐述检测维生素D常用方法的优缺点,提出检测维生素D的最佳方法及其受体基因多态性检测的重要性,从而指导临床医生合理用药。     

AaeAP1 and AaeAP2: Novel Antimicrobial Peptides from the Venom of the Scorpion,Androctonus aeneas: Structural Characterisation,Molecular Cloning of Biosynthetic Precursor-Encoding cDNAs and Engineering of Analogues with Enhanced Antimicrobial and Anticancer Activities

The main functions of the abundant polypeptide toxins present in scorpion venoms are the debilitation of arthropod prey or defence against predators. These effects are achieved mainly through the blocking of an array of ion channel types within the membranes of excitable cells. However, while these ion channel-blocking toxins are tightly-folded by multiple disulphide bridges between cysteine residues, there are additional groups of peptides in the venoms that are devoid of cysteine residues. These non-disulphide bridged peptides are the subject of much research interest, and among these are peptides that exhibit antimicrobial activity. Here, we describe two novel non-disulphide-bridged antimicrobial peptides that are present in the venom of the North African scorpion, Androctonus aeneas. The cDNAs encoding the biosynthetic precursors of both peptides were cloned from a venom-derived cDNA library using 3''- and 5''-RACE strategies. Both translated precursors contained open-reading frames of 74 amino acid residues, each encoding one copy of a putative novel nonadecapeptide, whose primary structures were FLFSLIPSVIAGLVSAIRN and FLFSLIPSAIAGLVSAIRN, respectively. Both peptides were C-terminally amidated. Synthetic versions of each natural peptide displayed broad-spectrum antimicrobial activities, but were devoid of antiproliferative activity against human cancer cell lines. However, synthetic analogues of each peptide, engineered for enhanced cationicity and amphipathicity, exhibited increases in antimicrobial potency and acquired antiproliferative activity against a range of human cancer cell lines. These data clearly illustrate the potential that natural peptide templates provide towards the design of synthetic analogues for therapeutic exploitation.     

速效救心丸对比硝酸甘油治疗心绞痛急性发作疗效和安全性的系统评价

目的系统评价速效救心丸对比硝酸甘油治疗心绞痛急性发作的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of SCI、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据资源系统(WanFang Data)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等数据库,纳入速效救心丸对比硝酸甘油治疗心绞痛急性发作的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年10月30日。由两位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入6项RCT,共651例心绞痛急性发作病人。Meta分析结果显示,试验组不良反应发生率低于对照组[RR=0.37,95%CI(0.20,0.69),P=0.002];两组心绞痛改善率[RR=1.00,95%CI(0.94,1.06),P=0.97]和心电图改善率[RR=0.94,95%CI(0.84,1.05),P=0.26]差异均无统计学意义。结论当前证据表明,舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片在心绞痛急性发作的治疗方面疗效均较好,但速效救心丸不良反应更少,安全性好。