微量全血微核实验方法在人群监测中的应用

[目的]探讨一种便捷、经济有效的末梢血样直接用于微核实验的技术。[方法]随机采取23名健康男性吸烟与非吸烟者耳垂血进行微量全血微核实验,并以地方病地区人群对此方法的有效性进行了探讨。[结果]①实验组中吸烟者微核率(1.41±1.16)高于非吸烟者(0.81±0.60)。②监测组中非正常人群微核发生率显著高于正常人群(P﹤0.01)。[结论]进一步验证了微量全血微核实验的实用性。     

河北省城乡居民精神健康状况调查

目的了解河北省城乡居民精神健康状况。方法采用多阶段分层抽样的方法确定样本,统一培训调查员,按统一的方法和标准进行面对面的问卷调查。结果66.86%的人自认为精神状况较好或者很好,出现精神状态不佳的为51.36%;感到精神紧张、有压力的为31.26%,感到烦躁不安、无名发火的为38.71%,感到压抑、沮丧、情绪低落的为30.57%,感到伤心、难过的为22.45%,感到做事没价值、没意义的为14.02%,女性明显高于男性,35～54岁年龄组最高,小学和初中文化高于其它文化程度者。从事农、林、牧、渔、水利业生产等重体力劳动的农村人员高于城市人员及其它职业;精神不佳时未采取任何措施的为52.67%。结论河北省城乡居民精神状态不佳的比例超过一半以上,女性、35～岁年龄组、文化程度低、重体力劳动者是精神不佳的高发人群,对此重点人群宜实施有针对性的健康干预。     

替考拉宁治疗胰十二指肠切除术后革兰阳性球菌肺部感染的疗效观察

目的观察替考拉宁对行胰十二指肠切除术患者术后出现革兰阳性球菌肺部感染的疗效以及安全性。方法对31例肺部革兰阳性球菌[耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、粪肠球菌/溶血性葡萄球菌]感染的胰十二指肠切除术后患者给予替考拉宁治疗,观察药敏结果、疗程及预后。结果31例肺部革兰阳性球菌对替考拉宁全部敏感;替考拉宁总痰菌清除率较高(90.32%),痰菌清除时间较短(13.2±4.0)d;替考拉宁未调整剂量,未发现明显肝肾功能损害及其他严重并发症。结论对于胰十二指肠切除术后革兰阳性球菌肺部感染,替考拉宁敏感率较高,总体疗效好,安全性较好,敏感菌清除时间较短,控制胰十二指肠切除术后革兰阳性球菌肺部感染效果明显。     

2种不同弹力纤维染色方法对肿瘤侵犯判读结果的对比研究

目的 比较Victoria blue法(A组)和Verhoeff法(B组)弹力纤维染色在染色过程、染色时间、染色效果方面对肺癌胸膜侵犯和结直肠癌浆膜或静脉侵犯判读的差异。方法 A组、B组均分别纳入肺癌怀疑胸膜侵犯标本50例和结直肠癌怀疑浆膜或静脉侵犯标本20例,进行弹力纤维染色。对比2组染色过程、染色时间、染色效果;根据染色稳定性、清晰度、对比度等综合评价胸膜侵犯和浆膜或静脉侵犯情况,并对染色质量及判读准确性进行评分。结果 A组比B组操作简单,染色质量稳定,肿瘤细胞与脏层胸膜、浆膜或静脉的关系显示更清晰。A组判读评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Victoria blue法染色有助于准确评估肺癌的胸膜侵犯和结直肠癌浆膜或静脉的侵犯,提高判读准确性。     

兔外伤性视神经损伤后不同时期减压的形态学观察

目的观察视神经损伤模型在损伤后不同时期减压的形态学改变,了解其与手术时机的关系。方法建立家兔外伤性视神经损伤模型,将损伤分为正常对照组、损伤48h减压组、7d减压组、14d减压组及损伤不减压组,在光镜下观察各组视神经的组织形态学改变。结果正常对照组视神经纵切面胶质细胞基本呈柱形均匀排列,神经纤维排列整齐。损伤48h减压组纵切面胶质细胞排列基本均匀,损伤处可见空泡样变性,可见少量胶质细胞增生。损伤7d减压组纵切面胶质细胞排列紊乱,大部分区域出现多个大小不等的空泡,部分区域出现脱髓鞘样变,胶质细胞增生明显。损伤14d减压组纵切面胶质细胞完全丧失柱形排列,胶质细胞明显增生,视神经脱髓鞘样变明显。损伤不减压组可见大片神经纤维坏死,视神经脱髓鞘样变明显,胶质细胞增生。结论神经元继发性损伤是视功能进行性下降的重要原因,视神经减压术有利于减轻视神经的间接损伤,较早期进行减压(48h)可阻止轴突继发性损伤。     

从4340份精液检查结果分析探讨不育的主要因素

 目的 回顾性分析4340份男性生殖系统疾病患者精液标本实验室检查结果,探讨不育的主要因素。方法 采用西班牙SCA精液分析系统,按照第5版《WHO人类精液检查与处理实验手册》要求对收集的4340份精液标本进行常规分析,用迈瑞BS-480生化分析仪检测精浆果糖含量。结果 4340份就诊患者标本,全完正常的1857份(43％),异常的2483份(57％),异常标本中,液化异常44份(1.77％),pH异常54份(2.17％),精液量异常303份(12.20％),密度异常616份(24.81％),活力异常1423份(57.31％),精浆果糖异常411份(16.55％),无精子症138份(5.56％),血精52份(2.09％),白细胞精子症89份(3.58％)。结论 精液质量降低是导致不育的主要因素,其中以精子活力影响最大。     

冠心病心阳虚证与心肌不同步运动的相关性研究

心阳虚是冠心病发病的重要病理基础．也是冠心病后期最常见的证候．资料显示心阳虚证占冠心病后期所有证候的65．96％。循证医学发现心阳虚证和冠心病心力衰竭的临床表现相类似．提示心阳虚和心泵功能有关闭。我们应用定量组织速度成像（Quantitative Tissue Velocity Imaging,QTVI）技术研究时发现心阳虚证与左室心肌不同步运动存在相关联系．现报告如下。     

慢性盐负荷对血压正常盐敏感者血管内皮标志物的影响

高盐负荷后血压显著升高;高盐饮食后,SS组血浆vWF水平显著升高,血、尿NO含量显著减少,而SR组在盐负荷前后变化不著;血浆ET-1在盐负荷前后SS组与SR组之间比较无显著差异.结论 部分血压正常个体表现为血压盐敏感性且存在显著的血压昼夜节律性改变;血压正常盐敏感者在高盐负荷时血浆vWF显著升高而血、尿NO含量显著减少,提示血压正常盐敏感者存在高盐介导的血管内皮功能异常.