不同价态锰对不同月龄大鼠脂质过氧化的影响

目的　研究不同价态锰染毒后对大鼠脑、肝和心肌内脂质过氧化(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)活力的影响。方法　大鼠经腹腔分别注射氯化锰(MnCl2 ·4H2 O ,Mn2 )和醋酸锰(C6 H9O6 Mn·2H2 O ,Mn3 ) ,按6mg kg剂量连续染毒1个月后,测定脑、肝和心肌组织中MDA含量和SOD活力。结果　(1)经Mn2 染毒后大鼠脑组织MDA含量与对照组相比,差异有显著性(P <0 0 5 ) ,而Mn3 染毒后只有18月龄大鼠脑组织MDA含量显著高于对照组(P <0 0 5 ) ;在肝组织MDA含量,Mn2 组与对照组相比,差异有显著性(P <0 0 5 )。(2 )经Mn2 、Mn3 染毒后18月龄和4月龄大鼠脑组织SOD活力显著低于对照组(P <0 0 5 ) ;经Mn2 染毒后,18月龄和4月龄大鼠肝SOD活力明显低于对照组(P <0 0 5 ) ;经Mn3 染毒后,18月龄大鼠肝SOD活力显著低于对照组(P <0 0 5 )。(3 )心肌组织MDA含量,SOD活力与对照组相比,差异均无显著性。结论　不同价态、不同剂量锰染毒不同月龄大鼠对其不同组织MDA含量和SOD活力的影响是不同的。     

高脂高糖诱导脂肪肝胰岛素抵抗大鼠模型的建立

目的高脂乳剂灌胃并配合自由饮用糖水建立脂肪肝胰岛素抵抗大鼠模型。方法SD大鼠灌胃高脂乳剂及自由饮用浓度为180g.L-1的蔗糖水,每日1次,连续10wk。观察大鼠体重等一般状况;检测肝脏TG和FFA的含量;血清ALT、AST、FFA、HDL-C、LDL-C、葡萄糖(FBG)和胰岛素(FINS)水平以及肝脏的病理形态学变化。结果模型组大鼠肝脏TG、FFA含量升高,血清LDL-C、FFA、FBG、FINS含量升高,血清HDL-C降低,IRI水平升高,ISI水平降低,出现胰岛素抵抗。造模6wk末肝脏病理形态学显示出单纯性脂肪肝,8wk末为轻中度脂肪性肝炎,10wk末为中重度脂肪性肝炎。结论灌胃高脂乳剂及饮用高糖饮料10wk,可成功建立脂肪肝胰岛素抵抗大鼠模型。     

镍钛旋转锉在老年人根管治疗中应用

目的:探讨机用镍钛器械ProTaper在老年患者根管治疗中应用的临床效果。方法:选取临床上因牙髓炎及根尖周炎需要进行根管治疗的老年患者46例,患牙56颗(94个根管),运用冠向下技术,采用机用镍钛器械ProTaper进行根管预备,热牙胶垂直加压技术充填根管。记录根管预备所需要的时间及器械折断的数量,根据治疗前、中及根充后的X线片评价预备及根充效果。结果:所有患者的根管预备锥度流畅度好,根管形态及工作长度无改变,无1例发生器械分离。结论:在老年患者的根管治疗中,使用机用镍钛器械ProTaper进行根管预备,可以获得比较好的临床效果。     

基于平衡双方利益需要的医患权利义务关系实证分析

目的:研究医患双方在住院医生开立医嘱过程中的利益关系,有助于了解该环节双方的权利需求落差,为解决医疗纠纷提供参考依据。方法:采用访谈法、问卷调查法了解医患双方对于该环节各自权利义务的认知情况。结果:患者权利方面:患者主张医生有义务保证药物效果好、对症下药、指导患者用药、为患者节省费用;医生主张与患者有效沟通、自主选择权、风险副作用知情权。医生权利方面:患者主张患者有义务遵医嘱、得到患者配合;医生主张独立自主的处方权、得到患者配合、患方应对病情负责。患者对医疗服务效率、费用、药效及副作用知情权、自主选择权、指导用药评价不佳,医生认为未能得到患者的尊重理解。结论:医患双方对权利认知差异过大,患者责任意识不高,对医生宽容度低,医生未能发现患者的实际心理需求。为平衡双方利益,缓解纠纷,医生需要改变告知患者信息的方法,提高工作效率并充分指导患者,患者应提高义务意识,理性就医。     

冷冻与石蜡肾活检标本中PLA2R1表达的临床诊断意义比较

目的探讨磷脂酶A2受体1(PLA2R1)在肾脏穿刺的冷冻标本及石蜡标本中的表达,分析不同标本中阳性率的临床病理诊断意义。方法收集2013年1月~2019年2月江门市中心医院行肾脏穿刺患者的标本及临床病理资料,其中同时有肾活检冷冻标本及石蜡标本的患者215例,仅有石蜡标本的患者785例。分别利用免疫荧光及免疫组化法检测PLA2R1在肾活检冷冻和石蜡标本中的表达,并分析PLA2R1表达与临床病理特征的相关性。结果在215例冷冻标本中,PLA2R1阳性率为19.1%;在1000例石蜡标本中,PLA2R1阳性率为32.9%,两组中PLA2R1的阳性率差异有统计学意义(P<0.001)。在冷冻和石蜡标本中,PLA2R1表达与患者性别、年龄及临床分期无关,与病理类型相关。在冷冻和石蜡标本中,PLA2R1阳性均集中于特发性膜性肾病(72.0%和79.8%),但非特发性膜性肾病中,则分别为3.0%和19.4%。结论肾活检冷冻及石蜡标本中PLA2R1表达均与特发性膜性肾病相关,但冷冻标本在特发性膜性肾病诊断中更有价值。     

依达拉奉对外伤性脑出血患者高敏C-反应蛋白浓度的影响

目的观察依达拉奉与外伤性脑出血患者血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）浓度的相关性。方法将422例外伤性脑出血患者随机分为依达拉奉治疗组（301例）和常规对照组（121例）。治疗组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30mg＋生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完,2次,d,21d为1个疗程。分别入院24h内于治疗前,治疗后7d、14d、21d行神经功能缺损评分（CSS）检测（采用中国脑卒中神经功能缺损评分量表）,并测量hs—CRP浓度。结果治疗后2组患者的神经功能缺损评分均有所降低,但依达拉奉治疗组神经功能缺损评分降低程度显著大于对照组（P〈0．05）,且随着依达拉奉应用时间的延长,其差异的显著性加大：治疗后7d、14d2组间CSS评分的差异显著（P〈0．05）,21d后差异更显著（P〈0．01）。治疗前2组患者hs—CRP浓度差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗第7d末、14d末、21d末,依达拉奉治疗组hs—CRP浓度、CSS均显著低于对照组（均P〈0．05）。治疗组未见明显不良反应。结论依达拉奉可降低外伤性脑出血患者的hs—CRP浓度,促进外伤性脑出血患者的神经功能恢复,且副作用少。     

麻风腓总神经及其分支损害的回顾性研究

麻风好侵犯腓总神经及其分支 ,导致感觉障碍 ,肌肉瘫痪等畸残 ,为了解腓总神经及其分支的受累情况 ,1997年至1999年间 ,我们对 2 75例麻风治愈病人进行了腓总神经及其分支损害的专项调查 ,现将有关资料分析如下 :1　材料和方法1 1　一般资料　对随机抽取的 4个乡镇和住院部的所有麻风病人以及处于ＭＤＴ监测期病人进行调查 ,计 2 75例 ,其中男199例 ,女 76例 ;型别ＬＬ 5 4例 ,ＢＬ 2 8例 ,ＢＢ 18例 ,ＢＴ 32例 ,ＴＴ 143例 ;年龄 18～ 92岁 ,平均 6 0 34± 12 0 6岁 ;麻风病期 1～ 5 0年 ,平均 7 86± 0 5 3年 ;住院病人 6 3例 ,院外病…     

全胸腔镜下肺叶切除的临床应用

目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术的临床价值.方法 全胸腔镜下行肺叶切除127例.其中右肺上叶19例,右肺中叶12例,右肺下叶17例,右肺中下叶7例,左肺上叶44例,左肺下叶28例;对94例原发性肺癌患者并同期施行纵隔淋巴结清扫.结果 全组手术均顺利完成.结论 全胸腔镜肺叶切除术疗效可靠、技术可行,安全、微创、恢复迅速,适用于早期周围型肺癌和需要施行肺叶切除的良性肺部疾病,但需要娴熟的内镜下处理血管和清扫淋巴结等关键技术.     

辐照后的AlloMNCs诱导NK细胞体外扩增

目的探讨照射后的同种异体外周血单个核细胞(allogeneic PB-MNCs,AlloMNCs)对人自然杀伤细胞(NK)体外扩增的影响,为NK细胞的过继免疫治疗奠定基础。方法 Ficoll密度梯度离心法分离健康成人外周血单个核细胞(PBMCs),30、50和70 Gyγ射线照射后的AlloMNCs作为饲养细胞,分别加入上述PBMCs,在添加细胞因子的X-VIVO15TM无血清培养基中进行培养扩增,同时选择未添加饲养细胞的作为对照组;台盼蓝拒染法进行活细胞计数;流式细胞术检测CD56+CD3-NK细胞纯度;MTT法检测细胞杀伤活性。结果加入饲养细胞的PBMCs在添加了细胞因子的X-VIVO15TM无血清培养基中可培养21 d,30 Gy照射后的AlloMNCs作为饲养细胞时细胞扩增最明显,在第21天时扩增了270.3±10.4倍,CD56+CD3-NK细胞纯度由培养前的(9.7±2.4)%提高到扩增后的(56.5±7.8)%,与无饲养细胞的对照组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。细胞杀伤实验表明,当效靶比为10∶1时,添加30Gy照射后的AlloMNCs刺激扩增的NK细胞对K562和HO8910的杀伤率平均达到59.7%、63.2%,分别与对照组的28.3%、32.2%相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 30 Gy照射后的AlloMNCs可作为饲养细胞在体外促进NK细胞的增殖,为NK细胞的肿瘤过继免疫治疗提供了一种简单有效的扩增NK细胞的方法。     

共聚物-1对帕金森病模型小鼠多巴胺能神经元的保护作用

目的探讨共聚物-1(Cop-1)免疫或致敏淋巴细胞移植对帕金森病模型小鼠黑质多巴胺(DA)神经元的保护作用。方法选用雄性C57BL/6J小鼠随机分为Cop-1/BSA免疫组、Cop-1/BSA致敏淋巴细胞移植组、MPTP模型组和正常对照组。Cop-1/BSA免疫组在注射MPTP之前10天接受Cop-1/BSA抗原免疫;Cop-1/BSA致敏淋巴细胞移植组动物在MPTP末次注射后,立即接受Cop-1/BSA致敏淋巴细胞移植;MPTP模型组动物仅接受MPTP注射;正常对照组动物仅接受生理盐水注射。MPTP末次注射7天后处死动物,取脑。酪氨酸羟化酶免疫组化及体视学方法定量分析黑质DA神经元数。结果 MPTP注射显著地减少了模型动物黑质DA神经元数量。Cop-1免疫和Cop-1致敏淋巴细胞移植明显增加了MPTP模型动物黑质DA神经元数,对黑质DA神经元有保护作用。BSA免疫或BSA致敏淋巴细胞移植则没有表现出这种保护作用。结论在C57BL/6J小鼠,Cop-1免疫和Cop-1致敏淋巴细胞移植可有效对抗MPTP毒性,保护黑质DA神经元。