阴茎背深静脉包埋术治疗勃起功能障碍5例

目的 :评价阴茎背深静脉包埋术治疗勃起功能障碍 (ED)的疗效。　方法 :对 3例静脉性和 2例动静脉混合性ED病人施行阴茎背深静脉包埋术 ,术后随访疗效。　结果 :术后 2个月首次随访 ,3例静脉性ED病人获得满意性交 ,2例动静脉混合性ED病人基本能勃起 ,口服西地那非 5 0mg后可以完成性交。 5例术后随访 3～ 12个月(平均 7个月 )保持以上疗效。　结论 :阴茎背深静脉包埋术创伤小 ,几乎无并发症 ,是治疗静脉性ED的有效疗法     

对胫骨平台骨折关节面整复与疗效的探讨

目的：探讨胫骨平台骨折关节面整复与疗效的关系。方法：复习自1994年7月～2001年10月采用切开复位，螺钉、骨栓或支持钢板等内固定治疗胫骨平台骨折46例术前术后X线片，术后膝关节功能恢复情况。结果：随访37例，随访时间1～7年，优21例，良13例，差3例。结论：切开复位关节面整复是取得胫骨平台骨折满意疗效的关键。     

九种化学剥脱剂对猪皮肤早期组织学影响的实验观察

目的：了解化学剥脱对皮肤组织产生的早期影响。为中长期疗效观察，进行剥脱剂筛选与改进提供依据。方法：选择使用9种剥脱剂，将Duroc 猪作为动物模型，切片于显微镜下观察阀进行图像分析。比较各剥脱剂组皮结构的变化。结果：90％乳酸，中药剥脱剂组在表皮细胞排列上效果显著；70％乙醇酸，35％三氯乙酸，无痛酚，缓冲酚有促进胶原增生等作用；50％柠檬酸，35％三氯乙酸和缓冲酚组表皮层厚度显著增加；70％乙醇酸组黑素细胞数量减少。结论：不同剥脱剂对皮肤产生不同的组织学影响，分别表现在对表皮细胞，胶原组织，黑素细胞等的影响上。     

手助腹腔镜巨脾和胆囊联合切除术

目的 :总结手助的腹腔镜巨脾切除手术技术。方法 :用手助技术完成腹腔镜巨脾和胆囊联合切除术治疗 1例脾肿大、脾功能亢进伴胆囊结石患者。结果 :4 5h完成手术 ,术中出血较少。患者术后恢复良好。结论 :手助的腹腔镜巨脾和胆囊联合切除术操作安全 ,手术时间短 ,技术上完全可行     

脊髓海绵状血管瘤的诊治特点

目的：探讨脊髓海绵状血管瘤的诊治方法和特点，方法：1991－2001年治疗脊髓海绵状血管瘤22例，均进行MRI检查，16例行全脊髓血管造影，全组均经后背正中直切口显微手术治疗，结果：22例均为单发，1例术前未能明确诊断，术后证实为海绵状血管瘤，颈段8例，颈胸段6例，胸段4例，腰段2例，圆锥马尾部位2例。MR1显示团块状短T1长T2信号，中间由点条状长T1短T2信号分隔，形成桑葚状混杂信号团，周边绕以低信号团，尤以T2WI显著，随访3个月－2年，全组均未见复发，12例术后功能明显恢复。结论：MRI是脊髓海绵状血管瘤前最可靠的诊断方法。全脊髓血管造影可以排除其它脊髓血管畸形，显微手术切除是脊髓海绵状血管瘤的优选治疗方法，术中精细的显微操作是手术成功的关键。     

锁骨下血管合并臂丛损伤的处理

目的 探讨锁骨下动脉合并臂丛神经损伤的诊断和处理。方法 5例锁骨下动脉损伤合并臂丛损伤，其中锁骨下动脉第一段损伤1例，第三段损伤4例；2例合并动脉瘤，1例动脉瘤加动静脉瘘．2例血管纤维化自行闭塞。根据锁骨下动脉损伤性质，分别采用静脉移植、直接缝合、血管结扎处理，损伤臂丛神经采取直接缝合、神经松解。结果 3例开放性损伤患者早期手术修复动脉和神经，术后伤肢无疼痛，神经功能有不同程度恢复；2例闭合钝器伤晚期患者，1例行血管、神经松解术，仅疼痛减轻，1例血管臂丛神经广泛粘连，神经松解术后无任何恢复。结论 除原发性损伤外，进行性增大的血肿或假性动脉瘤压迫可加重臂丛神经损害．如能早期处理血肿或动脉瘤，解除压迫，可减轻神经损害，有利于臂丛神经功能恢复。     

经皮穿刺椎体成形术治疗合并肺气肿的胸椎压缩性骨折

目的 探讨合并严重肺气肿的胸椎压缩性骨折进行经皮穿刺椎体成形术的技术特点和治疗效果。方法 7例(10个椎体)合并严重肺气肿并且透视椎体显示不清的胸椎骨质疏松椎体压缩骨折患，侧卧位在CT结合C型臂透视引导下进行经皮穿刺椎体成形术。术前、术后2d和随访时分别测定疼痛强度评分、止痛药使用和活动能力评分。随访2-8个月，平均5个月。结果 7例皆顺利完成手术，注射骨水泥的量平均2．2ml／椎体(1．0～4．0m1)，无临床并发症，手术时间2—3．5h／例。疼痛强度评分值术后2d比术前平均减低3．9，随访时进一步下降0．2—2．9，活动能力和止痛药使用术后均明显改善。结论 合并肺气肿的胸椎压缩性骨折患行经皮穿刺椎体成形术治疗前应进行骨折椎体透视检查，显示不清选择侧卧位在CT结合C型臂透视引导下穿刺注射可获得良好疗效。     

解剖型钢板固定干骺部骨折评价(附98例报告)

目的：探索MAY解剖型钢板在干骺部骨折治疗中的应用。方法：通过对98例干骺部骨折采用MAY解剖型钢板固定的评析，评价该手术的优越性。结果：MAY解剖型钢板在干骺部骨折治疗中疗效满意。结论：MAY解剖型钢板是根据骨骼的特定部位的解剖形态制作的，与干骺部骨轮廊相匹配，因而手术操作极为方便，创伤小，固定骨折稳定性好，有利于骨折愈合和功能锻炼，是干骺部骨折理想的内固定材料。     

截瘫后经马尾骶神经根重建自控性膀胱功能

目的 通过对截瘫患马尾骶神经根的桥接来改善膀胱功能,建立起自控性膀胱。方法 将2例截瘫后患行切断15前根,两例行L5-S2前根的桥接。结果 2例患近期表现为膀胱容量增大,顺应性提高,远期有敲击跟腱后引发排尿．最大尿流率11．0mL/s。结论 建立“腱反射—脊髓中枢—膀胱”的人工反射弧途径来达到重建自控性膀胱功能是可行的。     

跖跗关节骨折脱位手术治疗21例报告

我院自 1993年 5月 - 2 0 0 1年 5月采用闭合复位或切开复位克氏针内固定治疗跖跗关节骨折脱位2 1例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 2 1例 ;男 14例 ,女 7例 ;左侧 12例 ,右侧 8例 ,双侧 1例 ;年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 4 0 5岁 ;闭合性骨折脱位 16例 ,开放性骨折脱位 5例 ;按照Kuss分类法 :同向性脱位 15例 ,分离性脱位 6例 ;伤因 :车祸伤 12例 ,高处坠落伤 5例 ,重物压伤 3例 ,扭伤 1例。同时伴肢体骨折 6例 ,胸腹伤 3例。2　治疗方法本组 16例闭合性损伤均采用闭合复位克氏针内固定。一般在硬麻下进行 ,取平卧位 ,膝关…