四肢创伤围术期的脂肪栓塞综合征

目的:论述四肢创伤围术期脂肪栓塞综合征的病因、病理、临床表现及防治。方法:查阅关于四肢创伤围术期脂肪栓塞综合征方面的文献,进行总结。结果:脂肪栓塞综合征在四肢多发骨折中应引起临床医师认识和重视。结论:脂肪栓塞综合征防治的关键是防止应激反应发生、低血容量、组织缺氧、骨折早期固定、髓内钉手术进行减压处理及皮质类固醇的应用。     

小城镇及农村残疾人抑郁水平及相关因素的调查

目的:了解小城镇及农村残疾人的抑郁水平及其相关因素,为其居家照顾者减轻残疾人抑郁提供理论依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)、Barthel氏ADL指数量表、Procidana与Heller家庭支持量表及自行设计的一般资料问卷,对居住在小城镇及农村的63例残疾人进行问卷调查。结果:残疾人有抑郁症状的比例高达69.8%,残疾人抑郁水平与日常生活活动能力(ADL)及残疾人对其家庭照顾者照顾满意度呈负相关,有非常显著的统计学意义(P=0.000)。结论小城镇及农村残疾人的抑郁症状普遍较严重,社会应给予更多的关注,应大力发展社区护理,为有需要的残疾人上门服务,并加强对残疾人家庭照顾者的培训指导,以提高残疾人生活质量与心理健康水平。     

血清抑制素A在预测孕早期先兆流产孕妇妊娠结局中的应用

目的探讨抑制素A在预测孕早期先兆流产孕妇妊娠结局中的价值。方法选择孕6～13周稽留流产孕妇18例及B超检查示活胎的先兆流产孕妇27例（妊娠继续组17例和难免流产组10例）,同孕龄正常孕妇40例。采用ELISA法测定各组孕妇血清抑制素A水平。结果正常孕妇血清抑制素A在孕早期随孕龄增加而增加,孕10～11周达高峰,孕12～13周逐渐降低。难免流产组血清抑制素A水平明显低于妊娠继续组（P〈0.01）;当抑制素A〈0.3 MoM时可筛查出90%的难免流产,敏感性为90%,特异性为94.1%。结论孕早期血清抑制素A的检测有助于预测先兆流产孕妇不良妊娠结局,当血清抑制素A〈0.3 MoM时对预测难免流产有较高的敏感性和特异性。     

音乐疗法缓解包皮环切手术患者焦虑的效果分析

目的 观察音乐疗法缓解包皮环切手术患者术中焦虑的效果.方法 将80例包皮环切手术患者分为观察组和对照组各40例,对观察组患者进行音乐疗法干预.采用状态焦虑问卷(S-AI)进行焦虑程度测定,并监测血压、心率.结果 与对照组相比,观察组患者术中焦虑程度明显下降(P＜0.001),血压、心率更趋于平稳(P＜0.05).结论 音乐疗法具有明显缓解包皮环切患者术中焦虑的作用.     

病程10年以上糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素探讨

目的探讨糖尿病病程10年以上患者发生糖尿病足的危险因素,以利于今后有针对性地指导糖尿病患者从初诊阶段就具有良好的遵医行为,减少糖尿病足的发生与发展。方法调查2005年8月-2006年11月门诊就诊及住院患者并选择符合WHO糖尿病诊断标准且糖尿病病程10年以上者,根据有无糖尿病足的临床症状及体征,选取糖尿病足患者50例作为糖尿病足组,非糖尿病足患者50例作为非糖尿病足组,共100例,采用自行设计的问卷调查表,对其一般状况和患病期间日常自我管理能力进行评价和统计学处理。结果糖尿病足组男性比例高于女性（P〈0．005）;糖尿病足组年龄、病程均略高于非糖尿病足组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;糖尿病足组文化程度、经济收入均低于非糖尿病足组,差异有统计学意义（P〈0．01）;虽然两组患者日常自我管理能力都不够完善,但相比而言,非糖尿病足组的自我管理能力普遍强于糖尿病足组（P〈0．01或P〈0．05）。结论糖尿病足的发病率男性高于女性;糖尿病病程长是糖尿病足发生的危险因素之一,但不是主要因素;经济收入低和文化程度低的糖尿病患者更易发生糖尿病足;血糖控制不良是发生糖尿病足的重要危险因素;吸烟也是影响糖尿病足发生发展的因素之一;糖尿病患者了解糖尿病足相关知识对预防糖尿病足将起到积极作用。     

支气管肺泡冲洗联合无创通气治疗重症哮喘的疗效评价

目的 探讨支气管肺泡冲洗联合无创通气对常规治疗失败的重症哮喘的应用价值。方法 选择常规治疗失败的重症哮喘患者41例，随机分为两组：对照组和冲洗组。对照组给予常规基础治疗及无创通气治疗，冲洗组在对照组治疗的同时给予支气管肺泡冲洗。结果 冲洗组气管插管率、症状改善时间及ICU住院天数较对照组低（P〈0．05），第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值百分比、吸气相气道正压、PaO2、PaCO2的改善情况均优于对照组。结论 支气管肺泡冲洗联合无创通气应用于常规治疗失败的重症哮喘可以改善血气及肺功能，并且降低气管插管率及缩短ICU住院天数。     

阑尾小切口与腹腔镜下阑尾切除术的比较

目的观察开腹小切口与腹腔镜阑尾手术效果。方法回顾性分析2007年5月至2011年5月112例小切口阑尾及142例腹腔镜阑尾。结果阑尾小切口费用少,术后并发症少。结论开腹小切口阑尾在费用及术后并发症方面有明显的优势。     

18F-FDG PET/CT标准摄取值对胰腺癌螺旋断层调强放射治疗预后的评估

目的:探讨¹⁸F氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描计算机层析成像技术(¹⁸F-FDG PET/CT)最大标准化摄取值(SUV_max)在预测胰腺癌螺旋断层放射治疗（TOMO）预后中的价值。方法:回顾性选取治疗前行全身¹⁸F-FDG PET/CT检查、并接受胰腺病灶及转移灶根治性TOMO治疗的65例胰腺癌患者资料,将SUV_max<3.0的患者分为A组（32例）,SUV_max≥3.0的患者分为B组（33例）,分析胰腺癌原发灶SUV_max及其他临床因素与患者预后之间的关系。结果:Log-rank法单因素分析显示A组(SUV_max<3.0)与B组(SUV_max≥3.0)患者的中位生存时间分别为15.5个月和7个月,两组比较差异有统计学意义（x²=11.072,P=0.001）;TNM分期（x²=6.625,P=0.010）、治疗前CA19-9（x²=10.298,P<0.001）、GTV剂量（x²=8.054,P<0.05）均是影响胰腺癌患者放射治疗预后危险因素;Cox多因素分析表明,治疗前SUV_max值（P=0.039）、TNM分期（P=0.032）是本组患者生存预后的独立影响因素。结论:疗前肿瘤原发灶的SUV_max在预测胰腺癌患者预后方面具有一定的临床价值,能够指导临床及早制定个体化诊疗计划,有望延长患者寿命。     

Box-behnken响应面法优化紫红生肌软膏的醇提工艺

目的 优选紫红生肌软膏的醇提工艺参数,为紫红生肌软膏的新药开发提供依据.方法 以栀子苷、连翘酯苷A、羟基红花黄色素A为评价指标,在单因素试验的基础上,以乙醇浓度、加醇量、提取时间为考察因素,采用Box-behnken响应面法设计试验,采用层次分析法-熵权法组合赋权确定各指标权重系数并计算综合评分,从而优化紫红生肌软膏醇...     

前列腺根治性切除术治疗前列腺癌骨转移或淋巴结转移患者的生存预后分析

目的 探讨前列腺根治性切除术对前列腺癌骨转移或淋巴结转移患者生存预后的影响.方法 将美国SEER数据库2004年至2013年间收录的淋巴结转移或骨转移的647例前列腺癌患者纳入研究,其中单独骨转移非手术组129例,单独骨转移手术组129例,单独淋巴结转移非手术组131例以及单独淋巴结转移手术组131例,无转移非手术组1...