矢状窦旁巨大脑膜瘤显微手术26例

[目的]探讨上矢状窦旁巨大脑膜循的显做手术设计与中央静脉、上矢状窭的处理方法，[方法]26例矢状窦旁巨大脑膜瘤经充分的术前准备、没汁手术方案，行显做手术全切或次全切除术．同时对受累的中央静脉、上矢状窦、硬脑膜及颅骨均做了相应处理。[结果]手术切除肿瘤达到SimpsonⅠ级15例，SirepsonⅡ级9例，SimpsonⅢ级2例。遗留颅骨缺损6例。术后双下肢瘫痪（肌力Ⅰ～Ⅱ级）4例，经高压氧治疗1～3个月后均恢复正常。[结沦]术前通过脑血管造影（DSA）技运动区功能磁共振（fMRI）检查设计详尽的手术方案，采用显做外科技术切除上矢状窦旁巨大脑膜瘤并妥善处理受累的中央静脉、上矢状窦对病人预后至关重要。     

下腹部Joel—Cohen切口术后切口愈合临床观察

目的探讨肥胖患者下腹部手术采用Joel—Cohen切口对预防非感染性切口裂开的临床效果。方法选择切口部位皮下脂肪层厚达4—5cm的妇产科手术患者90例，随机分为观察组44例，采用Joel—Cohen切口；对照组46例，采用下腹正中直切口。观察切口愈合和脂肪液化情况。结果观察组切口甲级愈合率显著高于对照组（P〈0．01）；脂肪液化切口裂开率显著低于对照组（P〈0．05）。结论脂肪组织厚达4—5cm以上下腹部手术切口，采用Joel—Cohen切口可以减少脂肪液化，切口愈合显著优于下腹直切口，值得临床推广应用。     

Diagnostik des Synovialsarkoms Simultane t(X;18) FISH- und SYT/SSX-RT-PCR-Analyse

Synovialsarkome sind mitunter schwierig von anderen Spindelzellsarkomen zu unterscheiden. In diesen Fällen kann der Nachweis einer t(X;18) Translokation unter Verwendung der FISH und RT-PCR helfen. Die vorliegende Arbeit wurde unter der Fragestellung durchgeführt, ob bei Synovialsarkom-verdächtigen Tumoren der simultane Einsatz beider Methoden zum Translokationsnachweis erforderlich ist oder ob eine der Methoden ausreicht.In die Studie wurde Paraffin-eingebettetes Tumorgewebe von 53 Patienten einbezogen, bei denen nach Lichtmikroskopie und Immunhistochemie der Verdacht auf das Vorliegen eines Synovialsarkoms bestand. Es erfolgte der Nachweis von t(X;18) mittels FISH und RT-PCR.     

静脉丙种球蛋白冲击治疗溶血尿毒综合征

目的探讨大剂量静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童溶血尿毒综合征(HUS)的效果,以降低HUS的病死率。方法将本院收治的HUS 30例分为2组。普通组14例,予以综合治疗、甲泼尼龙静脉冲击及透析;冲击组16例,在普通治疗基础上早期联合应用IVIG,400 mg/(kg.d),3-5 d为1个疗程。结果冲击组病死率6.3%(1/16);普通组病死率42.8%(6/14)。两组病死率经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论IVIG能降低HUS的病死率。     

滋肾通利胶囊治疗泌尿系感染临床研究

目的：观察滋肾通利胶囊治疗泌尿系感染的临床疗效。方法：随机设对照组（120例）和治疗组（136例）,对照组根据药敏选用抗生素口服或静脉滴注,治疗组在上述基础上加用滋肾通利胶囊治疗。2周为1疗程,两个疗程后统计疗效;1年后对复发率进行比较。结果：治疗组总缓解率96.3%,对照组81.7%（P〈0.05）;1年后治疗组复发率4.4%,对照组30.0%（P〈0.01）。结论：滋肾通利胶囊对泌尿系感染有良好作用,长期疗效尤其显著。     

载瘤动脉闭塞术治疗颅内巨大动脉瘤的探讨

目的总结和探讨脑血管造影和载瘤动脉闭塞在治疗颅内巨大动脉瘤上的作用及特点。方法60例颅内巨大动脉瘤患者,根据其脑血管造影的特点采取血管内介入方法[可脱式球囊和(或)弹簧圈]闭塞载瘤动脉近端53例、闭塞载瘤动脉两端后孤立动脉瘤7例;其中23例闭塞前先行颅内-外血管搭桥术。结果出院时Rankin评分分级:单纯血管内介入治疗组37例中轻残3例,合并颅内-外血管搭桥术组23例中死亡1例、重残2例。1-6年的影像学随访动脉瘤无复发。结论血管内介入结合颅内-外血管搭桥术闭塞载瘤动脉是治疗颅内巨大动脉瘤的方法之一。     

Warfarin or Low-Molecular-Weight Heparin Therapy does not Prolong Pig-To-Primate Cardiac Xenograft Function

Microvascular thrombosis is a prominent feature in cardiac delayed xenograft rejection (DXR). We investigated the impact of warfarin or low-molecular-weight heparin (LMWH) anti-coagulation on xenograft function using a heterotopic pig-to-primate model. Donor hearts were from CD46 transgenic pigs and baboon immunosuppression included tacrolimus, sirolimus, anti-CD20 and TPC, an alpha-galactosyl-polyethylene glycol conjugate. Three groups of animals were studied. Group 1 (n = 9) was treated with warfarin, Group 2 (n = 13) with LMWH and Group 3, received no anti-coagulant drugs. The median duration of xenograft function was 20 days (range 3-62 days), 18 days (range 5-109 days) and 15 days (range 4-53 days) in Groups 1 to 3 respectively. Anti-coagulation achieved the targeted international normalized prothrombin ratio (INR) and anti-factor Xa levels consistent with effective in vivo therapy yet, no significant impact on median xenograft function was observed. At rejection, a similar histology of thrombosis and ischemia was apparent in each group and the levels of fibrin deposition and platelet thrombi in rejected tissue was the same. Anti-coagulation with warfarin or LMWH did not have a significant impact on the onset of DXR and microvascular thrombosis. However, a role for specific anti-coagulant strategies to achieve long-term xenograft function cannot be excluded.