关于椎体压缩性骨折小关节损伤的临床研究

对椎体压缩性骨折,以往用静卧硬板床的方法处理,病程长,后遗症多,治疗中忽视了脊柱小关节的损伤,以及小关节的治疗对稳定脊柱的作用,生物力学测定椎体压缩骨折时受到5000～8000N的压力,而小关节关节囊所能承受的最大力为600N,计算得知,椎体骨折时,小关节受到远远超过其承受能力的压力(约为1400～2440N)可见它的损伤是不可避免的,几年来我们根据生物力学的原理,摸索总结出一套以优先治疗小关节损伤为主的独特的治疗方法,治疗83例病人,取得了成功,并大大缩短了病程,减轻了病人的痛苦,并避免了许多后遗症。     

CAG和PCI术后使用Angio-Seal血管闭合器的成本效果分析

目的:研究冠状动脉造影(CAG)和冠心病介入治疗(PCI)术后使用Angio-Seal血管闭合器的成本效果。方法:回顾性分析CAG/PCI患者术后采用徒手压迫237例(徒手压迫组)和Angio-Seal血管闭合器97例(闭合器组)两种方法止血的情况,并进行成本效果分析:以直接医疗收费代替成本,以术后穿刺部位血管并发症(包括出血、股动脉血肿、假性动脉瘤、血栓形成和栓塞事件)的发生和经济负担为直接效果进行评价;以减少状态-特质焦虑问卷(STAI)评分和缩短患者术后下床活动时间为间接效果进行评价,并计算成本效果比。结果:通过直接效果计算得出徒手压迫组平均成本费用比闭合器组减少3778.60元,平均经济负担比闭合器组增加了123.53元。通过间接效果计算得出每减少STAI问卷(状态焦虑)1分的成本为154.97元,每减少1h下床活动时间的成本为198.71元。成本效果比显示:闭合器组平均每预防1例出血的费用与徒手压迫组的费用比为77.64∶1,每预防1例股动脉血肿的费用比为32.18∶1,每预防1例假性动脉瘤的费用比为60.72∶1,每预防1例血栓形成和栓塞时间的费用比为54.22∶1。结论:CAG/PCI术后使用Angio-Seal血管闭合器属于高成本投入低收益产出策略,临床上应以患者自愿为原则使用。     

胶原涂层煅烧骨-成骨细胞复合物的体内成骨作用

目的观察胶原涂层煅烧骨-成骨细胞复合物植入体内后成骨性能,探讨治疗骨缺损的新方法。方法以牛松质骨制成煅烧骨(TBC),并涂以胶原制成胶原涂层煅烧骨(TBCc),培养兔骨膜成骨细胞(POB),构建复合物TBCc-POB;将该复合物移植到BALB/c裸小鼠背部右侧皮下,4周取材;同时将该复合物植入兔背部右侧肌袋内,8周取材。两种动物均在对侧相应部位植入单纯TBCc作为对照,并在相应时间内取组织块常规处理后光镜、电镜观察。结果植入材料在皮下及肌袋处均有成骨细胞大量生长、增殖,并有软骨组织、骨组织形成,而对照组则没有。结论将TBCc-POB 材料植入体内后,成骨细胞能够存活并产生软骨组织和骨组织。     

新疆维族apoE基因多态性与寿命和血脂关系的分析

目的：探讨载脂蛋白E（apoE)基因多态性与人类寿命的关系,方法：采用PCR－RFLP技术检测了160名维族apoE基因型,其中长寿老人35名,男性心肌梗死病人54名,青年男性71名,就apoE基因频率分布及血脂的关系进行了比较分析,结果;维族长寿老人ε4等位基因的频率率最低（0．057）,普通青年男性居中（0．127）,心肌梗死病人最高（0．213）（P＜0．01）,冠心病病人中ε4携带者心肌梗死首次发病年龄平均为51．3岁,而非携带者为58．3岁,两组比较P＜0．05,apoE基因与血脂的关系在长寿老人和青年对照表现为ε4等位基因携带者血清总胆固醇和低密度脂蛋而非携带者为58．3岁,两线比较P＜0．05,apoE基因与血脂的关系在长寿老人和青年对照组表明为ε4等位基因携带者血清总胆固醇和低密度的脂蛋白胆固醇最高（P＜0．05）,但冠心病病人中无此差异。结论：ε4等位基因携带者的平均寿命低于其他等位基因携带者,其机制还有待于从不同方面进一步研究。     

母婴配对巨细胞病毒感染的研究

目的进一步探讨母婴之间巨细胞病毒(CMV)的感染与传播.方法对36对母婴配对的尿和16例母乳标本进行CMV分离,其中26例检测CMVIgM抗体.结果婴儿尿CMV分离阳性率为47.2%,其中1个月内、～4个月、～1岁婴儿阳性率分别为0、60.0%和33.3%,存在显著差异(χ2＝6.57,P＜0.05).母亲母乳CMV分离阳性率为75%,显著高于其尿的排毒率5.6%(χ2＝23.74,P＜0.01).在喂养方式中,纯母乳喂养儿CMV阳性率为57.7%与非纯母乳喂养儿的20%相比,差异显著(χ2＝4.12,P＜0.05).在不同病种中,婴儿肝炎综合征(婴肝)患儿CMV培养及IgM的阳性率为55%,支气管肺炎患儿CMV阳性率则高达80%,而6例其它病种患儿仅2例阳性.结论母乳是婴儿获得CMV感染的主要来源.婴肝及小婴儿肺炎以CMV感染为主.     

新疆不同年代不同民族鼻咽癌分布变化

目的　探讨新疆地区鼻咽癌在不同年代不同民族间的变化。方法　将 4 0年间收治的 16 35例鼻咽癌病例 ,以 1984年为界 ,前 2 3年收治 5 83例 ,后 17年收治 10 5 2例 ,按维吾尔族、哈萨克族、回族、新疆籍汉族及 194 9年以后入疆的汉族 ,5个族 (组 )分别作前后不同时期的发病年龄 ,不同时间序列的就诊病例变化及民族差异作统计比较。结果　维、哈、回、及入疆汉族后 17年的平均发病年龄 ,比前 2 3年分别后延 6、4 9、5 3及 7 2年 ,具有统计学差异 (P <0 0 0 1) ,新籍汉族无变化。就诊病例数维、哈、新汉及入疆汉族均上升 ,回族无变化。结论　新疆鼻咽癌 4 0年来 ,平均就诊年龄后延 5～ 7年 ,就诊病例逐年递增 ,维族是低发民族。     

378枚Anthogyr种植体临床观察

目的:评价Anthogyr种植系统在牙体缺失种植修复中的临床效果.方法:对乌鲁木齐市口腔医院2002-2007年221例、378枚Anthogyr种植体进行1-5年的临床评价,采用Albrektsson种植体成功标准.结果:1枚中心螺丝折断,1枚Ⅱ期手术前松动最终拔除;经过相应的治疗后重新植入种植体,达到良好的修复效果;观察期内成功率达99.5%.结论:Anthogyr在种植修复中良好的效果令人满意.合适的适应症、严谨的手术计划、规范的手术操作、合理的应用骨增量技术是成功的关键.     

我国陕、甘、新地区β珠蛋白生成障碍性贫血的民族分布特点--附85例分析

目的 :了解陕、甘、新地区汉、维吾尔、哈萨克、回、布依族中 β珠蛋白生成障碍性贫血(β地中海贫血 )的突变基因分布情况。方法 :采用聚合酶链反应结合等位基因特异性寡核苷酸探针点杂交 (PCR/ ASO)技术 ,对“丝绸之路”地区 85例β珠蛋白生成障碍性贫血患者进行基因分析。结果 :从 85例患者中共检出 7种突变类型 (共 12种基因型 )。β珠蛋白生成障碍性贫血密码子 17/ N主要存在于汉族中 ;IVS- 2 - 65 4 / N、 - 2 8/ N、密码子 4 1- 4 2 / N和 - 2 8·密码子 17/ N除从汉族中检出外 ,还分别自回族、哈萨克族、维吾尔族和布依族中检出 ,其中 - 2 8·密码子 17/ N为同一条染色体上基因的双重突变 ,文献中未见报道 ;而密码子 8/ N和密码子 8- 9/ N则仅从维吾尔族中检出 ,在中国人中系首次发现。结论 :陕、甘、新地区 β珠蛋白生成障碍性贫血具有显著的民族特征 ,是我国一个较为特殊的珠蛋白生成障碍性贫血分布区域。     

多重RT-PCR方法检测甲型流感病毒

目的建立一种快速、敏感、特异的多重RT-PCR,同时检测甲型流感病毒中的3个分型:甲型H1N1流感病毒,季节性H1N1流感病毒,季节性H3N2流感病毒,并将此方法应用到实验室流感病毒核酸检测技术中。方法利用甲型流感病毒3个分型病毒的引物,在同一个RT-PCR反应体系中,对疑似流感咽拭子标本进行检测。结果多重RT-PCR对甲型流感病毒中分型病毒有较高的灵敏度和特异性,可直接从疑似流感标本中同时进行甲型流感病毒分型检测。结论此实验中采用的多重RT-PCR具有与常规RT-PCR一样的特异性和敏感度,而且比普通RT-PCR和病毒分离法更快速,也更简便。     

乌鲁木齐地区牙科拍片机放射防护现状调查与分析

目的了解新疆乌鲁木齐地区牙科拍片机工作场所及个人防护现状。方法采用随机抽样的方法对乌鲁木齐地区25家口腔诊所的牙科拍片机工作场所进行防护效果监测及个人防护状况进行调查与分析。结果68.00%的测量点符合辐射防护与安全的最优化原则,44.00%的口腔诊所有牙科拍片机单独机房;20.00%的口腔诊所配备个人防护用品。结论卫生监督部门应加强对口腔诊所放射防护的监督管理,督促其提高辐射防护意识,确保放射工作人员及受检者的辐射安全。