异常黑胆质成熟剂与清除剂对人Hela细胞凋亡基因表达的影响

目的：研究异常黑胆质成熟剂与清除剂两种复方作用前后,Hela细胞中凋亡基因p53,Fas及细胞增殖基因bcl-2的表达及它们之间的差异。方法应用体外细胞培养及RT－PCR对上述3中基因的表达及它们间的差异性进行分析,结果：用1g/L异常黑胆质成熟剂与清除剂处理24h,有大量p53基因表达,而Fas及bcl-2基因未见表达。结论,异常黑胆质成熟剂与清除剂可诱导野生型p53基因表达,这可能是它们清除体内恶变细胞及增强机体抗病功能的分生子生物学机制之一。     

组织谐波显像在泌尿系结石检查中的应用价值

 目的探讨组织谐波显像对泌尿系结石的诊断价值.方法对156例结石患者进行基波和组织谐波对比观察.结果组织谐波显像对结石病灶的边缘及内部回声显示较清楚,尤其对输尿管结石明显优于基波显像.结论组织谐波显像能明显提高图象的反差及对比度,改善图象质量,使泌尿系结石的阳性显示率和诊断准确性明显提高.     

半椎板入路显微手术切除椎管内髓外硬膜下肿瘤的效果分

目的 探讨半椎板入路显微手术切除椎管内髓外硬膜下肿瘤的方法及疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月采用半椎板入路显微手术切除的38例椎管内髓外硬膜下肿瘤的临床资料。结果 肿瘤全切除35例,次全切除3例（肿瘤与周围神经组织粘连紧密）。术后病理示神经鞘瘤 29例、脊膜瘤6例、表皮样囊肿2例、副神经节瘤1例。术后随访6~36个月,平均19.3个月;MRI复查显示复发1例,未见椎体滑脱及脊柱畸形发生;术后6个月Frankel分级:改善34例,不变3例,恶化1例。结论 半椎板入路显微手术切除椎管内髓外硬膜下肿瘤,不但能够充分显露肿瘤,而且保留椎板后弓的完整性,脊柱稳定性良好。     

攻克改革难点加快改革步伐

<关于深化城市医疗体制改革试点的指导意见>能否推进医疗体制健康有序的改革,笔者从六方面浅谈了医改滞后的原因及对策,供业内人士参考.     

66例乳腺癌的分子病理学研究

目的:研究人类乳腺癌组织中与张力蛋白同源第10号染色体缺失的磷酸酶基因(PTEN)和过氧化物酶体增长因子活化受体γ(PPARγ)蛋白及其与相关分子病理学指标表达的关系和临床意义,为乳腺癌的分子病理分型提供基础研究依据。方法:随机选取我院临床证实66例乳腺癌患者的临床资料及病理切片,利用免疫组织化学链霉素抗生物素-过氧化物酶(SP)法检测乳腺癌组织中PTEN、PPARγ、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Her-2蛋白的表达,分析乳腺癌组织中PTEN和PPARγ蛋白表达与患者淋巴结转移率及Her-2、ER、PR表达之间的关系。结果:乳腺癌组织中PTEN和PPARγ蛋白表达阳性率分别为68.2%、63.6%,PTEN阳性表达主要在细胞核内,占72.86%,胞浆占27.14%,PPARγ阳性表达在核膜占87.3%。相关分析表明PTEN与PPARγ、ER、PR、HER-2表达无显著相关(P均>0.05),PPARγ与ER、PR、HER-2表达无显著相关(P均>0.05)。PTEN阳性表达乳腺癌患者淋巴结转移率为48.97%,阴性表达淋巴结转移率为46.04%。PPARγ阳性表达乳腺癌患者淋巴结转移率为53.96%,阴性表达淋巴结转移率为43.64%。结论:PTEN、PPARγ可能作为独立的乳腺癌预后标记物,对乳腺癌生物治疗和临床预后提供依据。     

新疆维吾尔族食管癌患者血清蛋白指纹图谱诊断模型的建立

目的:筛选并建立新疆维吾尔族食管癌血清蛋白指纹图谱诊断模型,为食管癌的诊断与临床筛查提供新的途径。方法:采用弱阳离子交换蛋白质芯片(CM10蛋白芯片)及表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术对23例新疆维吾尔族食管癌和33例新疆维吾尔族正常对照者血清指纹图谱进行检测,所得结果用ZUCI-蛋白芯片数据分析系统(ZUCI-Protein Chip Data Analyze System)软件包进行分析,通过支持向量机运算建立区分新疆维吾尔族食管癌蛋白指纹图谱诊断模型,并用留一法交叉验证作用评估模型,判别效果。结果:通过软件包运算,用2个质荷比峰(3269.4621、6056.8714m/z)建立了新疆维吾尔族食管癌蛋白指纹图谱诊断模型,准确度为92.9%,灵敏度为91.3%,特异度为93.9%,阳性预测值为91.3%。结论:SELDI-TOF-MS技术结合支持向量机建立新疆维吾尔族食管癌血清蛋白质指纹图谱模型为早期筛查及诊断新疆维吾尔族食管癌提供了一种特异性强、灵敏度高的新方法,值得进一步的研究和应用。     

从新修订《药品注册管理办法》谈IV期临床试验管理

为保证药品的安全、有效和质量可控，规范药品注册行为，新修订的《药品注册管理办法》于2007年10月1日起正式施行。其中，Ⅳ期临床试验作为药品注册管理的重要内容，在新修订的《药品注册管理办法》的规定和实际工作中存在诸多值得研究的问题。通过对新修订的《药品注册管理办法》及相关法律、法规中有关Ⅳ期临床试验规定及现实操作的探讨与分析，加深对《药品注册管理办法》的理解，以期为完善《药品注册管理办法》和规范Ⅳ期临床试验提供借鉴。     

用RT-PCR技术分析脆性X男性患者的FMR-1基因的表达

目的为探讨脆性Ｘ男性患者与ＦＭＲ－１基因表达之间的关系，从而建立一种快速、简单且适合于筛查群体中男性患者的方法。方法采用ＲＴ－ＰＣＲ技术，对两个经细胞遗传学方法证实的脆性Ｘ家系进行检测。结果两个脆性Ｘ家系中的男性患者均无ＦＭＲ－１基因的表达，其父母均有ＦＭＲ－１基因表达，所有被检个体均有内对照基因ＨＰＲＴ的表达。结论ＦＭＲ－１基因表达缺失与脆性Ｘ男性患者的发病有一定关系。这一方法的进一步研究，将使脆性Ｘ男性患者的诊断方法更加简单、快速，有可能用于大规模群体筛查。     

Effect of ivabradine on hyperpolarization activated cation current in canine pulmonary vein sleeve cardiomyocytes with atrial fibrillation

Objective To study the effect of ivabradine on hyperpolarization activated cation current in canine pulmonary vein(PY) sleeve cardiomyocytes with atrial fibrillation. Methods Dissociation of PVs yielded single cardiomyocytes from a Landengorff column without or with pacemaker activity from long-term rapidly atrial pacing (RAP) canines. If current was measured with the whole-cell patch-clamp technique. Results Compared with the control group, the rapidly atrial pacing canine PV cardiomyocytes had spontane- ous diastolic depolarization and had larger If densities. Ivabradine (Iva,1 μM), a selective inhibitor of the If current, markedly reduced If currents in the RAP from -2.66±0.4 pA/pF to -1.58±0.1 pA/pF at the test potential of -120 mV (P<0.01,n=12). Inhibition effect of Iva of If current showed concentration-dependent range from 0.1 to 10.0 μM, with IC50 of 2.2 μM ( 1.8-2.9 μM, 95% CL). Furthermore, V1/2 of steady-state activated curve was shifted from -84.3±4.9 mV to -106.9±3.4 mV and k value of steady-state activated curve was changed from 12.1±2.6 mV to 9.9±3.4 mV by the application of. 1.0 μM Iva ( P<0.01, n=12). Conclusions Our study revealed that Ivarbadine may significantly decrease If of rapidly atrial pacing pulmonary vein sleeve cells with atrial fibrillation.     

老年哮喘的临床特点

目的　探讨老年人哮喘症状、体征、并发症、肺功能等的临床特点。方法　回顾分析 15 8例老年哮喘病人的临床资料。结果　老年哮喘患者的呼吸困难、紫绀、哮鸣音、湿罗音更为明显 ,以上呼吸道感染为诱因者多 ,发病年龄大 ,病程长 ,有吸烟史者多 ,一年内的再入院率高 ,肺功能差 ,老年组 FEV1 ,MMEF,V2 5,V50 ,PEF降低更为显著 ,而气道阻力增加。并发冠心病、糖尿病、高血压等疾病患者多 ,中、重度发作患者多。结论　老年哮喘组更易并发呼吸衰竭 ,伴发疾病多 ,治疗难度大 ,肺功能有助于哮喘的诊断、分级和治疗。应加强对老年哮喘患者的教育和管理。