Phenotype and TCR-gamma gene rearrangements in a Malaysian cohort of T-cell leukaemia/lymphoma cases

T cells undergo a series of complex phenotypic changes before achieving maturation. Discrete stages of T-cell differentiation are simplified to four stages (pro-, pre-, cortical and mature-T cell) and used in the classification of T-cell leukaemia. HLA-DR has been reported to be expressed in immature T-cell acute lymphoblastic leukemia (ALL) and also confer a poorer treatment outcome. Simultaneously, the genotype goes through distinct pattern changes due to rearrangement of T-cell receptor (TCR) genes. TCR gene rearrangement is important in the diagnosis of clonality and used as markers to detect minimal residual disease in lymphoproliferative disorders. We identified a subset within Pro-T and Pre-T cell cases distinguished by the expression of HLA-DR. These subgroups appeared to be more immature as rearrangement of the TCR-gamma gene was either at germline or involved only the first constant region (C1) unlike a more rearranged pattern in the HLA-DR-subgroups. We also observed a higher incidence of mediastinal mass (67%) in the HLA-DR-subgroup in the Pre-T stage. These characteristics may be useful as markers to further refine staging of T-cell ALL and determine prognosis.     

The Impact of Trauma-Focused Group Therapy upon HIV Sexual Risk Behaviors in the NIDA Clinical Trials Network “Women and Trauma” Multi-Site Study

Women in drug treatment struggle with co-occurring problems, including trauma and post-traumatic stress disorder (PTSD), which can heighten HIV risk. This study examines the impact of two group therapy interventions on reduction of unprotected sexual occasions (USO) among women with substance use disorders (SUD) and PTSD. Participants were 346 women recruited from and receiving treatment at six community-based drug treatment programs participating in NIDA’s Clinical Trials Network. Participants were randomized to receive 12-sessions of either seeking safety (SS), a cognitive behavioral intervention for women with PTSD and SUD, or women’s health education (WHE), an attention control psychoeducational group. Participants receiving SS who were at higher sexual risk (i.e., at least 12 USO per month) significantly reduced the number of USO over 12-month follow up compared to WHE. High risk women with co-occurring PTSD and addiction may benefit from treatment addressing coping skills and trauma to reduce HIV risk.     

浙江省高中学生精神活性物质使用情况调查

目的:了解浙江省高中生精神活性物质使用情况,为预防控制精神活性物质滥用行为提供依据。方法:采用随机整体抽样法对浙江省3472名高中生进行调查。结果:共回收有效问卷3215份,24.0%的调查对象尝试过吸烟,68.9%尝试过饮酒,1.4%使用过镇静催眠药(46人),0.9%使用过苯丙胺类中枢兴奋剂或挥发性溶剂或毒品(29人)。家庭因素、教育方式、学生成绩、睡眠情况以及上网时间等均对学生吸烟饮酒的比例有很大影响。结论:高中学生中普遍存在精神活性物质滥用行为,应引起家庭、学校和社会的高度重视,采取有针对性的干预措施,以控制该类行为的蔓延。     

中药治疗海洛因依赖急性戒断症状的Meta分析

目的:系统评价中药治疗海洛因依赖急性戒断症状的有效性与安全性。方法:计算机检索多种中英文数据库,收集中、西药(α2-肾上腺素受体激动剂或阿片受体激动剂)对比研究海洛因脱毒的随机对照实验(RCT)。采用Jadad量表对纳入研究进行质量评价,并采用RevM an软件以固定效应和随机效应模型进行M eta分析。评价指标包括:戒断症状评分、焦虑评分及不良反应发生率。结果:共纳入21个实验(共2949位受试者)。结果显示:对于戒断症状的缓解,在疗程的d4-10(d8除外),中药组优于α2-受体激动剂组,在疗程的前3 d,两者无显著性差异。与阿片受体激动剂相比,在疗程前3 d,中药略显逊色,但在疗程d4-9,两者疗效相当。对于焦虑的缓解,中药组与阿片受体激动剂组相比无显著性差异,但与α2-受体激动剂组相比,中药在疗程后期显示出优越性。另外,在某些不良反应(疲乏、眩晕)发生率上,中药组也显著低于α2-受体激动剂组(阿片受体激动剂组数据不足,未分析)。结论:现有数据表明,中药是海洛因依赖脱毒有效而安全的治疗方法。但对于中药特定方剂的特定疗效还需要有进一步的研究。     

玉米秸秆中半纤维素的微波-碱预提取工艺

研究了玉米秸秆中半纤维素的微波碱预提取工艺。实验结果表明：与碱预提取相比,微波碱预提取不仅能提高半纤维素得率（增幅为10%~30%）,还能提高半纤维素的提取速率,处理时间从2 h甚至是20 h加快到20 min。还研究了液固比（每克秸秆对应加水的毫升数）、碱用量（每克秸秆对应加入氢氧化钠的克数）、处理时间、微波功率以及温度等因素对半纤维素得率的影响,得到了最优提取条件为：液固比20、碱用量1.5、处理时间20 min、微波功率1 167 W,秸秆粒径40目。此外,采用红外光谱对所提取的半纤维素进行分析,探讨了微波碱预提取工艺机理。     

大鼠血浆中人参皂苷化合物K的UPLC-MS/MS法测定

建立了超高效液相色谱-串联质谱法测定大鼠血浆中的人参皂苷化合物K.采用BEH C18色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸为流动相,梯度洗脱,以乙酸泼尼松龙为内标,负离子电喷雾离子化,多反应监测,药物和内标的监测离子对为m/z 667→161和m/z 447→329.人参皂苷化合物K在2～2 000 ng/ml浓度范围内线性关系良好,日内及日间RSD均小于10%.     

公民健康权保障与药患关系刍议

在公民健康权保障体系中,医药资源配置的不合理以及效率失衡是导致现阶段我国公民健康权益保障不力与药患关系不和谐的重要原因。医疗机构药房或零售药店在促进医药资源合理配置并体现其公平性效率方面尚显不足。国家应积极运用法律、政策等手段,合理配置医药资源,以满足公民健康权的保障与和谐药患关系建设的需要。     

口腔颌面部恶性肿瘤手术前后血清TRF、RBP和PAB变化及临床意义

目的探讨血清中营养状态监测指标转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)、前清蛋白(PAB)在口腔颌面部恶性肿瘤手术前后的变化及临床意义。方法采用免疫散射比浊法,检测30例口腔颌面部恶性肿瘤病人术前3d、术后1周、术后1个月血清中TRF、RBP、PAB水平,以30例良性肿瘤病人作为对照组,以30例健康人作为空白对照组。结果口腔颌面部恶性肿瘤病人术前TRF、RBP、PAB水平与对照组及空白对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。口腔颌面部恶性肿瘤病人术后1周血清TRF、RBP、PAB水平与术前相比,差异有统计学意义(t=3.37～5.88,P<0.01);术后1个月与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TRF、RBP、PAB的检测可为口腔颌面部恶性肿瘤术后营养状况提供可靠依据,有一定的临床应用价值。     

悲伤情绪下高中低心理素质军人自主神经反应的特点

目的探讨高、中、低心理素质军人在悲伤情绪诱发下自主神经反应特点。方法选取某基层部队官兵912名,进行军人心理素质量表测验,选出54名高、中、低心理素质组军人各18名。采用2份中性和2份悲伤情绪刺激材料诱导情绪,利用多参数生物反馈仪,记录自主神经反应的十个指标和相应自主神经反应的平均恢复时间。结果 (1)在中性情绪材料刺激下,低心理素质组[(15.05±9.27)b/min]的心率(HR)显著高于高心理素质组[(6.15±1.01)b/min]。(2)在悲伤情绪材料刺激下,低心理素质组[(-6.67±1.29)mm Hg、(13.05±8.45)nU、(6.90±0.39)nU、(21.69±13.25)b/min]的指端血容振幅(BVP)、标化低频功率、标化高频功率和HR的变化显著大于中心理素质组[(-3.58±2.01)mm Hg、(6.87±6.15)nU、3.86±0.40)nU、(12.06±8.63)b/min]与高心理素质组[(-1.65±1.68)mm Hg、(8.15±1.98)nU、(2.95±0.45)nU、(7.55±9.77)b/min];低心理素质组[(6.85±4.16)ms]与中心理素质组[(5.79±3.93)ms]的RR间期差值均方根(RMSSD)变化显著大于高心理素质组[(1.47±3.98)ms];在自主神经反应恢复时间方面,低心理素质组[(22.33±25.47)sec]的皮温(TEMP)显著高于高心理素质组[(12.05±3.54)sec]。(3)在主观情绪感受方面,在悲伤情绪材料刺激下低心理素质组(-1.98±1.22、-1.87±1.55)愉悦度和优势度(-1.98±1.22、-1.87±1.55显著大于中心理素质组(-1.02±1.66、-0.78±0.59)与高心理素质组(-1.09±1.54、-0.36±0.24)。结论在悲伤情绪材料刺激下,军人心理素质高低可能与交感神经系统兴奋性的高低有关。