Histamine and tryptase modulate asthmatic airway smooth muscle GM-CSF and RANTES release.

Degranulating mast cells are increased in the airway smooth muscle (ASM) of asthmatics, where they may influence ASM function. The aim of the present study was to determine whether histamine and tryptase modulate ASM cell granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) and RANTES (regulated on activation, normal T-cell expressed and secreted) release and also to examine which receptors are involved in this release. Confluent, quiescent ASM cells from asthmatic and nonasthmatic donors were treated with histamine (1 microM-100 microM) with and without histamine receptor antagonist pre-treatment, or the protease-activated receptor (PAR)-2 agonists tryptase (0.5-5 nM) and SLIGKV (100 and 400 microM). The cells were then stimulated with interleukin (IL)-1beta and/or tumour necrosis factor (TNF)-alpha (10 ng.mL(-1)) or left unstimulated for 24 h. Release of GM-CSF and RANTES was determined by ELISA and prostaglandin (PG)E(2) measured by enzyme immunoassay. Neither histamine nor tryptase induced ASM GM-CSF or RANTES secretion. However, histamine increased IL-1beta-induced GM-CSF release and markedly reduced TNF-alpha-induced RANTES release by both asthmatic and nonasthmatic cells to a similar extent, but did not modulate PGE(2) release. All changes involved activation of the histamine H1 receptor as they were partially or fully blocked by chlorpheniramine, but not ranitidine. Tryptase, via its proteolytic activity, also potentiated GM-CSF, but not RANTES, release from asthmatic and nonasthmatic ASM cells induced by both cytokines. PAR-2 involvement in the tryptase potentiation was unlikely because SLIGKV had no effect. In conclusion, mast cells, through histamine and tryptase, may locally modulate airway smooth muscle-induced inflammation in asthma.     

云南白药对全髋关节置换术出血量的影响

目的研究云南白药在围术期对全髋关节置换术术中出血量及术后引流量的影响。方法2006至2008年我科收治的股骨颈骨折行全髋关节置换术60例,随机分成两组,分别服用云南白药胶囊和空胶囊;术前术后测定凝血酶原时间(PT),记录全部病人术中出血量及术后24 h引流量。结果实验组和对照组病人的凝血酶原时间(PT)差异有统计学意义(P<0.01);试验组的术中出血量、术后24 h引流量分别为(380±78)ml(、336±77)ml,较对照组(481±77)ml(、418±68)ml明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论云南白药胶囊能够明显减少全髋关节置换术围术期出血量。     

案例教学法在护理伦理学中的应用分析

目的分析案例式教学在护理伦理学教学中应用的效果，以探讨适合护理伦理学的教学方法。方法采用传统教学法与案例教学法相对照进行护理伦理学的授课，对528名授课学生进行问卷调查并收集资料。结果92．4％的学生认为案例教学法能激发学习兴趣，87．2％的学生认为能调动学习的积极性，82．6％的学生认为有利于对知识的理解，72．1％的学生认为能培养思维和决策能力，68．0％的学生认为能增进师生互动。结论案例教学法可提高教学效果。培养学生的批判性思维能力。     

以院务公开为根本 积极探索治理医药购销领域商业贿赂长效机制

本文在探讨院务公开与治理医药购销领域商业贿赂辩证关系的基础上，从转变观念，完
善制度建设以及创造良好的医院文化等方面，提出了通过深化院务公开，建立医药购销领域长效机
制的对策和建议。     

模糊聚类分析方法在髋关节图像处理中的应用

针对医学图像的模糊特点,结合模糊连接度,提出一种新的用模糊聚类分析检测圆弧的方法,它可以精确提取出圆弧.首先把曲线按一定长度进行分段处理,分别拟合出各段的圆心坐标和半径,通过模糊关系把具有一定相似性的聚为一类,把同一类中连续的段合在一起组成新段,再进行拟合,然后再对此段两端一定范围内寻找,直至找到最佳的圆弧.这种方法已应用到股骨头轮廓圆弧的提取.     

晕可消胶囊治疗椎—基底动脉缺血性眩晕疗效观察及其对红细胞膜流动性的影响

目的:较大样本观察晕可消胶囊治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效及其对红细胞膜流动性的影响。方法:符合入选标准的门诊病例203例随机分为观察组(晕可消组)102例,对照组(维脑路通组)101例,治疗10d后行疗效评定并以荧光偏振法检测红细胞膜流动性的变化。结果:观察组疗效优于对照组,并显著改善了红细胞膜的流动性。结论:晕可消胶囊具有改善红细胞膜流动性作用,用于治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效肯定,值得推广。     

地震伤中小腿开放性骨折的特点及治疗经验

四川汶川发生里氏8.0级地震后,第二军医大学第七医疗队于5月15日凌晨抵达重灾区江油市,至7月7日离开54d中,共处理开放性胫腓骨骨折43例.山于地震伤在不同时期、不同震级、不同地理环境及建筑物条件下都有其不同的特点,加上胫腓骨开放性骨折的高致残率(截肢、感染、肢体短缩)在地震伤中的高发生率[1],故将这43例的病例特点及我们的救治体会总结如下.     

乳房聚丙烯酰胺水凝胶取出术的手术配合

对81例患者行乳房内聚丙烯酰胺水凝胶（PAHG）取出术。结果手术均获成功，手术时间1．5～5．5h，平均2．6h。术中出血量90～1080ml，平均645．0ml。住院时间7～15d，平均8．9d。无血肿、感染等并发症，MRI复查PAHG清除率均达95．0％。提出术前加强心理护理并完善术前准备，术中密切监测生命体征和出入量，及时补充血容量，保证手术野照明，充分灌洗手术腔隙，减少PAHG在体内残留等措施是保证手术成功的重要环节。     

刺鼠信号蛋白对自体移植皮片中酪氨酸酶的活性影响

目的 检测刺鼠信号蛋白对自体移植皮片中酪氨酸酶的活性影响,进一步认识自体移植皮片过度色素沉着的原因。方法 建立过度色素沉着的自体移植皮片的动物模型；利用免疫组织化学方法分别检测刺鼠信号蛋白作用前后自体移植皮片中酪氨酸酶的表达,并与对照治疗组及正常皮肤相比较。结果 酪氨酸酶的表达定位于表皮基底部黑色素细胞的胞浆,在大部分组织中呈阳性表达,经刺鼠信号蛋白作用后酪氨酸酶在自体移植皮片中的表达明显减少,与在其他各对照组中的表达差异有极显著意义（P＜0.01）。结论 刺鼠信号蛋白在自体移植皮片中能竞争性拮抗α-MSH的黑色素合成,使皮片着色能力降低,从而证明皮片移植后表皮细胞中α-MSH的表达上调是皮片呈过度色素沉着的重要原因。