断肢断腕断掌再植后手内在肌挛缩51例分析

探讨断肢断腕断掌再植术后手内在肌挛缩的发病机理,结合临床经验提出分类、预防和治疗方法。方法:对51例断肢(腕、掌)再植,分别采用术中切开骨间肌肌筋膜、掌腱膜及腕横韧带;术后严重肿胀时早期切开骨筋膜室;缺血时间超过10小时者,除上述措施外尚须切断或部分切除拇收肌和骨间肌肌腹。结果:采用上述预防措施后,手内在肌挛缩的发生率明显降低。结论:本症重在预防,如能及时、果断地采取措施,效果良好。一旦发生中、重度手内在肌挛缩应尽早手术。     

花生四烯酸和二十二碳六烯酸对海马神经细胞生长发育的影响

【目的】观察不同浓度花生四烯酸 (AA)和 (或 )二十二碳六烯酸 (DHA)对体外培养海马神经细胞生长发育的影响。【方法】无血清培养液中分别加入不同剂量的AA和 (或 )DHA ,采用噻唑蓝比色试验 (MTT法 )反映各组海马神经细胞存活状况 ,神经元特异性烯醇化酶 (NSE)染色鉴定神经细胞 ,图像分析技术测量神经细胞的胞体大小和突起长度。【结果】培养液中分别添加AA为 4～ 8μmol/L、DHA为 2～ 8μmol/L时 ,神经细胞活力高于对照组 ;当培养液中AA和DHA总浓度为 4μmol/L、比例为 2∶1或 4∶1时 ,神经细胞的活力、胞体面积、最大长径、最大短径和平均突起长度均显著高于单一添加 4μmol/LAA、4μmol/LDHA和对照组。【结论】AA、DHA均具有促进体外培养海马神经细胞生长发育的作用 ;与单独添加AA、DHA相比 ,AA和DHA共同作用的促海马神经细胞生长发育作用更好。     

老年人视网膜中央血管在前部视神经的解剖特征

目的：观察老年人前部视神经视网膜中央血管的解剖特征。 方法：通过组织连续切片和计算机影像分析，观察60~82岁老年人的18只眼球标本中无解剖变异的视网膜中央动脉(CRA)15条，视网膜中央静脉（CRV）23条在筛板前、筛板区及筛板后的管径变化。 结果：老年人筛板前、筛板区、筛板后CRA平均面积的均值分别为（12.70,17.40,18.00）×10^-3mm^2_;平均周长的均值分别为0.56，0.56，0.57mm，平均周长之间相比无显著差异。CRV平均面积的均值分别为（7.00，5.40，7.90）×10^-3mm²；平均周长的均值分别为0.44，0.38，0.41mm；CRV平均周长筛板前与筛板区相比，筛板区与筛板后相比均有显著差异。 结论：老年人CRA眼球内外管径一致；CRV在筛板区管径最小。 （中华眼底病杂志，1997，13：213-214）
     

nm23基因在前列腺癌中的表达与癌转移的关系

应用ＬＳＡＢ免疫组织化学染色方法，研究转移抑制基因ｎｍ２３表达产物二磷酸核苷激酶（ＮＤＰＫ）在前列腺癌中的表达及其意义。结果表明，ＮＤＰＫ／ｎｍ２３在前列腺癌中有较高的表达，阳性率为５００％（２０／４０）。无前列腺癌转移者其阳性率为６６７％（１２／１８），有前列腺癌转移者其阳性率为３６４％（８／２２），两者比较差异有显著性（Ｐ＜００５），并与前列腺癌分化程度和临床分期有显著相关。因此，ｎｍ２３基因可能在前列腺癌形成及转移过程中起不同的调节作用，其表达程度与前列腺癌转移呈负相关，有可能成为评价前列腺癌病人预后的一项新指标。     

人乳头瘤病毒感染超微结构观察

本文对5例典型尖锐湿疣标本及10例可疑人乳头瘤病毒感染标本进行透射电子显微镜观察。结果典型尖锐湿疣标本中仅1例于细胞核内见到人乳头瘤病毒,排列规则呈结晶状。其余14例标本的细胞内均见不同程度的由病毒感染所引起的非特异性病理变化。本文对人孔头瘤病毒及受感染细胞的超微结构进行了初步探讨。     

子宫颈上皮不典型增生与宫颈癌细胞超微结构的观察比较

光镜和电镜观察慢性宫颈炎上皮不典型增生42例,宫颈癌21例,正常对照7例。上皮不典型增生之一是位于深部的储备细胞增生,细胞的核质比大,细胞器少,分化较低。鳞状上皮不典型增生细胞特点是核质比增大,核形不整,核膜内陷,细胞器增多,桥粒和张力原纤维减少。鳞癌细胞的核质比更大,核膜内褶深,细胞器更多,桥粒和张力原纤维很少或消失,分化低的癌细胞尤明显。粘液性腺癌腺上皮深部可见储备细胞转化的癌细胞。     

异体甲状旁腺脑室内移植治疗甲状旁腺机能减退症

应用异体甲状旁腺进行脑室内移植治疗甲状旁腺机能减退症６例，疗效满意，术后临床症状消失或明显减轻，连续监测血清钙、血清磷和尿钙、尿磷均证实移植物在脑室内存活并有正常的生理功能。随访７－２２个月病情均无复发。本文对脑室内组织移植的手术方法，胎儿甲状旁腺的取材及术后可能发生的并发症进行了讨论。     

不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响

目的探讨不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响。方法50例妇科手术患者,按术后不同镇痛模式分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组和静脉自控镇痛(PCIA)组。并分别于术前、术后1、3、7 d采静脉血样检测红细胞C3b受体花环率(RCR)、红细胞免疫复合物花环率(RICR)、红细胞免疫粘附促进因子(RFER)和红细胞免疫粘附抑制因子(RFIR)。结果与术前比,PCEA组术后1 d RCR、RFER显著上升(P<0.05),RFIR显著下降(P<0.05),术后3 d RCR、RFER仍显著上升(P<0.05),而RICR显著下降(P<0.05);PCIA组术后1 d RCR、RFER显著下降(P<0.05),RFIR、RICR显著上升(P<0.05);PCIA组术后1、3 d RCR、RFER比PCEA组显著降低(P<0.05),而RICR显著上升(P<0.05);两组各参数在术后7 d基本恢复至术前水平。结论PCEA对红细胞免疫功能的稳定和恢复作用明显强于PCIA。     

坚持以人为本 塑造优秀医院文化

结合本院实际从医院文化建设的主要方面,如创建医院的管理文化、服务文化、技术文化、特色文化和人文文化等,就如何更好地建设“以人为本”的医院文化作简要探讨。     

花都区职业性健康体检面临的困境及对策探讨

通过对花都区职业性健康体检工作现状的分析，探讨职业性健康检查面临的困境，包括监督执法力度不足，部门之间不够协调、用人单位领导及劳动者职业卫生意识差、管理制度不完善以及经济因素等，继而提出一些对策：建立健全监督体制、完善管理制度、加强队伍建设、加大宣传和健康教育力度、建立相应的社会保险制度等。