多元文化护理在ICU的应用

针对ICU特殊的医疗环境和病人对多元化的迫切需要，总结在ICU应用多元化护理的具体护理对策。指出依据病人不同的化背景和需要，通过改善ICU的化环境（传统化、现代化、饮食化）、居住环境、语言环境，可缓解多元化冲击，提高ICU的护理质量和护士素质。     

肝细胞癌p21蛋白与增殖细胞核抗原的表达

应用免疫且化的方法对59例肝细胞癌p21蛋白及增殖细胞核抗原的表达进行研究，并对两者在肝细胞癌中的表达关系进行比较。结果显示：p21在癌周肝组织的表达水平高于癌组织，在癌组织中的表达与肝细胞癌的分化程度有关，癌组织的分化降低，p21表达水平也随之降低p21的表达与PCNA的表达呈负相关关系（r＝－0．327，P＜0．01）。提示：p21的缺失表达可能促进PCNA合成的增加，对肝癌的发生发展起重要作用。     

电化学人工龋的电化学腐蚀机制研究

目的 研究电化学人工龋的电化学腐蚀机制。方法 采用循环伏安法研究牙片电极在K2SO4溶液中的氧化还原反应；以失重法并结合SPSS统计软件统计分析，评价牙片在KCl和K2SO4介质中恒电位腐蚀情况，并现场监测电解液氢离子浓度的变化情况。结果 在0.0-2.5V电位范围内，牙片电极与石墨电极具有波形类似的循环伏安曲线；在KCl和K2SO4介质中牙片的腐蚀速度无显著差异；2.0V恒电位腐蚀牙片8h后，阳极池本体溶液pH值由7.0平均下降到3.87，阴极池则由7.0平均升高到10.65。结论 在外电场作用下，牙片的阳极腐蚀与介质无关；水的阳极氧化引起阳极区氢离子浓度升高，致使牙齿发生酸溶是电化学人工龋形成的主要决定因素。     

血气分析仪标准溶液定值器的研制

血气分析仪标准溶液定值器是基于Poiseuille定律研制。二氧化碳气体和空气中的氧气在仪器气体混合单元中充分、均匀混合成一定比例的气体，再和标准物质溶液混合，配制出血气分析仪检定用标准溶液。     

腹部创伤的影像学诊断(附87例分析)

本文报道腹部创伤的X线、CT诊断 ,结合临床采用X线 ,CT常规检查。CT增强扫描 ,膀胱逆行造影 ,对 87例腹部创伤病例进行简单X线及CT影像分析 ,探讨CT、X线在腹部创伤中的价值。     

猪尾导管连接化疗药盒实现肝脏肿瘤多重化疗的可行性研究

目的 探讨使用猪尾造影导管与单一化疗药盒连接实现肝脏肿瘤多重化疗的可行性及初步疗效。资料与方法 对30例晚期肝脏恶性肿瘤患者采用经股动脉穿刺、腹腔动脉内植入猪尾导管与皮下埋置药盒并序贯化疗，统计手术成功率、并发症及临床疗效。结果 30例手术全部成功，发生切口延迟愈合1例。术后随访28例，经影像学复查对比，病变缩小7例，稳定12例，进展9例。随访期间12例患者死亡，术后生存期42d-10个月，中位生存期6个月。另外16例患者至今存活，已达术后2-16个月。结论 采用猪尾造影导管置于腹腔动脉并与化疗药盒相连接，能够对晚期肝脏恶性肿瘤实现多重化疗，技术上简单可行，并发症少，初步疗效令人满意。     

大型垂体生长激素腺瘤合并重型糖尿病的临床治疗

目的 探讨垂体生长激素腺瘤并发重型糖尿病的临床治疗方法和效果。方法 收治6例大型垂体生长激素腺瘤合并重型糖尿病病人，首先给予大剂量胰岛素控制血糖，待血糖降至10mmol/L左右时手术行肿瘤次全切除，术后常规放疗，DT：50Gy。结果 本组6例病人术后胰岛素所需剂量即明显下降。其中5例获随访0．6～6年，平均随访时间4．5年，均已恢复正常工作，停用任何降糖药物。血糖尿糖复查正常。结论 对大型生长激素腺瘤合并重型糖尿病的病人，积极手术切除肿瘤并辅以放疗是一种迅速有效的治疗选择。     

急性脑出血患者血清白介素-6和转化生长因子-β1含量的变化及其临床意义

目的探讨急性脑出血患者血清白介素-6(IL-6)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平在发病过程中的动态变化及其临床意义.方法采用双抗体夹心法检测30名正常人(对照组)和30例急性脑出血患者病后第1、3、7、14 d的血清IL-6和TGF-β1浓度.结果脑出血组在病程第1、3、7 d血清IL-6水平均比对照组明显增高(均P<0.05),TGF-β1水平均明显减低(均P<0.05),至第14 d血清IL-6、TGF-β1水平均接近正常水平.血清IL-6水平在病程第1 d达到峰值(P<0.05),TGF-β1在病程第3 d为低谷值(P<0.05).大量脑出血患者血清IL-6水平均明显高于中、小量出血患者(均P<0.05).不同出血量患者之间TGF-β1水平的差异无显著性(P>0.05).神经功能缺损程度与血清IL-6水平呈正相关(r＝0.625,P<0.05),与TGF-β1水平无关(r＝0.001,P>0.05).IL-6水平与TGF-β1水平无明显相关性.结论 IL-6、TGF-β1与脑出血的病理过程有密切关系.血清IL-6浓度测定对判断脑出血的病情严重程度有一定意义.     

230例隐睾临床分析

目的　总结隐睾及其并发症的诊治经验 ,提高对隐睾合理治疗年龄的认识。　方法　回顾性分析 1996至 2 0 0 1年 2 30例 2 99侧隐睾患者诊治资料。就诊时年龄 1～ 5 9岁 ,平均 (9.5± 9.0 )岁。左侧 88例 ,右侧 73例 ,双侧 6 9例。合并尿道下裂 11例 ,隐匿性阴茎 2例。　结果　 2岁以内手术治疗患者 2 5例 (10 .9% )。手术治疗 2 89侧 ,其中行一期下降固定术 2 73侧 ,另外疑为萎缩或恶变而行手术切除送病理 15侧 ,探查缺如 1侧。手术 2 89侧中 2 73例下降固定术后随访 4个月～ 5年 ,2 70例未见睾丸回缩及萎缩 ,成功率 98.9% (2 70 / 2 73侧 )。腹外型 2 6 0侧 (90 .0 % ) ,腹内型 2 5侧 (8.7% ) ,缺如 4侧 (1.4 % )。合并斜疝 74侧 (2 5 .6 % ) ,鞘状突未闭 2 4侧 (8.3% ) ,睾丸附睾分离 33侧 (11.4 % )。14 6侧腹外型隐睾B超检查符合率 86 .3% (12 6 / 14 6 ) ,查体符合率 6 3.0 % (92 / 14 6 ) ,P <0 .0 0 5。　结论　 2岁以内最佳手术时机的隐睾患者诊治率明显偏低 ,应引起重视。B超对隐睾的定位诊断符合率较高。     

听骨链多层螺旋CT曲面重建及临床应用

目的研究听骨链的CT曲面重建(CPR)方法,评估其临床应用价值。方法165耳(122例)行颞骨轴位高分辨率CT检查,对听骨链行CPR。50例(80耳)为正常听骨链,72例(85耳)为病变组。主要扫描参数:准直0.5mm,螺距0.875,重建间隔0.2~0.3mm,重建矩阵1024×1024。结果(1)正常听骨链组:1幅图像上清晰显示3个听骨及其关节。(2)临床应用:39例颞骨外伤中,听骨链异常的18例;锤砧关节半脱位及脱位各5例,砧镫关节半脱位及脱位分别为5例及6例,锤骨柄骨折1例。16例外耳发育不良中,骨性外耳道闭锁13例,膜性3例。骨性外耳道闭锁最常见的伴随听骨畸形是锤骨柄发育不全(10例),中耳腔变窄、听骨缺如3例,锤砧融合伴砧骨长突缺如1例。不伴随先天性外耳发育不良的听骨畸形2例,1例为双耳砧骨长突缺如,另1例为砧骨长突发育不全伴砧镫关节不连。慢性中耳乳突炎15例,6例合并胆脂瘤者听骨均有不同程度的破坏,鼓室硬化症1例。结论听骨链的多层螺旋CT曲面重建是诊断传导性耳聋的有效方法。