慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及相关因素研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的生活质量状况及相关因素。方法以问卷形式对206例COPD患者的生活质量与人口社会学资料、疾病相关的知识、态度及健康行为习惯等进行调查分析。结果患者的生活质量总分为(64.70±14.78)(百分制),经多元逐步回归分析获知其主要相关因素是住院次数、健康行为、婚姻状况、病程、受教育程度。结论COPD患者的总体生活质量较差,尤其是那些病程长、反复住院、文化程度低、健康行为缺乏以及无配偶的患者。     

大鼠卵巢组织冷冻复苏及自体异位移植研究

目的：探讨直接覆盖玻璃化冷冻(direct cover vitrification, DCV)在冷冻大鼠卵巢组织中的效果,并对自体异位移植后卵巢组织存活状况及内分泌情况进行分析。方法性成熟的 Wistar 大鼠50只随机分为 A、B、C、D 组, A 和 B 组各20只,C 和 D 组各5只。 A 组为新鲜卵巢组织移植;B 组卵巢组织经 DCV 冷冻保存2周复苏后移植;C 组为去势对照;D 组为假手术对照。自体异位移植6周后检测大鼠血清中雌二醇(E2)水平,计算卵泡密度,观察移植卵巢组织形态学及增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)的表达情况。结果大鼠卵巢组织移植存活的卵巢组织周围可见血管供应,移植失败的卵巢组织呈纤维化状态,与周围组织血供不明显。 B 组卵巢组织移植存活率低于 A 组(P <0．05)。 B 组卵巢组织中卵泡密度均低于 A、D 组,且 A 组低于 D 组(P <0．05)。 A、B 组血清 E2水平高于 C 组,低于 D 组(P <0．05)。 A、B 组卵巢组织 PCNA 阳性率均低于 D 组,且 B 组低于 A 组(P <0．05)。结论大鼠卵巢组织经 DCV 法冻融自体异位移植后部分卵泡能存活并可恢复内分泌功能。     

PELA-BSA微球体外释药的灰色数学模型与结果预测

目的：运用灰色数学理论预测长效缓释蛋白微球的体外释药过程。方法：以复乳法制备PELA蛋白微球作为实验对象，根据灰色数学模型，借助计算机编程，预测PELA蛋白微球的体外释药过程。结果：预测值与实测值平均绝对误差E在2.3-4.6之间，平均相对误差在9.2％-14％范围内。结论：灰色数学理论可用于预测长效缓释释药体系体外释药过程。     

丁公藤注射液促进骨质疏松性大鼠骨折愈合的作用机制研究

目的 研究丁公藤注射液(injection erycibe，IE)对骨质疏松性大鼠骨折愈合的促进作用及其作用机制。方法 通过卵巢切除术和骨折术建立骨质疏松性骨折大鼠模型，50只健康SD大鼠(♀)随机分为假手术组、模型组和1，2，4mL·kg^-1 IE组，检测大鼠股骨骨密度、生物力学指标和血清钙、碱性磷酸酶含量，HE染色观察大鼠骨骼病理组织学变化。对分离的骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSCs)进行药物干预，分为对照组、5，10，20mg·L^-1 IE组、诱导组(成骨诱导培养基诱导分化)、NC siRNA组、NCK1 siRNA组、IE+NC siRNA组和IE+NCK1 siRNA组，采用MTT检测MSCs增殖，RT-qPCR检测成骨分化相关基因ALP、Runx2和Osterix mRNA水平，Western blotting检测NCK1和p-AKT蛋白表达水平，茜素红染色观察MSCs钙结节数量。结果 与模型组比较，2，4mL·kg^-1 IE组大鼠股骨骨密度、生物力学指标、血清生化指标均明显升高(P<0.05)，且呈剂量依赖性，4mL·kg^-1 IE组效果最佳。与对照组比较，10，20mg·L^-1IE组MSCs增殖和成骨分化相关基因表达量明显升高(P<0.05或P<0.01)，NCK1和p-AKT蛋白表达水平明显升高(P<0.05)，MSCs内钙结节量明显增加，且呈剂量依赖性，20mg·L^-1 IE组效果最佳。与IE+NC siRNA组比较，IE+NCK1 siRNA组成骨分化相关基因表达量明显降低(P<0.01)，NCK1和p-AKT蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论 IE通过促进NCK1蛋白表达，激活AKT信号通路，对骨质疏松性大鼠骨折愈合起到一定促进作用。     

SHH/BMP4信号在肛门直肠畸形肠神经系统发育中的作用研究

目的研究不同类型先天性肛门直肠畸形(ARM)胎鼠直肠末端肠神经系统(ENS)发育程度,探讨SHH/BMP4在其发育过程中的作用。方法利用全反式维甲酸(ATRA)诱导大鼠产生肛门直肠畸形胚胎,孕20d剖宫取胎,应用免疫组织化学方法检测对照组和高、低位ARM组直肠末端神经元特异性烯醇化酶(NSE)及骨形态发生蛋白4(BMP4)的表达;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测各组直肠末端SHH/BMP4mRNA的表达差异。结果对照组肠壁肌间及黏膜下神经丛可见NSE和BMP4抗体染色阳性细胞,ARM高位组与ARM低位组、对照组比较,阳性细胞的平均光密度(MOD)值明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);ARM低位组和对照组相比,阳性细胞的MOD值略降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在ARM直肠末端SHH和BMP4基因表达呈正相关(P<0.01,r=0.884),对照组与ARM组相比较,BMP4和SHHmRNA的表达水平明显高于ARM组,差异均有统计学意义(P<0.05),不同ARM组之间比较,高位ARM组的表达水平显著减弱低于低位ARM组,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论①不同类型ARM胎鼠直肠末端ENS发育程度存在差异,不仅与闭锁的位置密切相关,还可能与BMP4基因的表达水平有关。②过量的ATRA可能抑制了SHH/BMP4信号表达,干扰了直肠ENS的正常发育。     

嗅觉味觉功能的临床检测

目的:探讨嗅觉障碍患者嗅觉和味觉功能的改变。方法:284例受试者中,健康人92例,嗅觉功能减退92例,嗅觉功能丧失100例,分别采用T&T、嗅觉事件相关电位(OERPs)及三滴法进行嗅觉和味觉功能检测。结果:T&T结果,嗅觉功能减退和丧失患者跟健康人比较差异有统计学意义(P<0.05)。OERPs结果显示,嗅觉功能障碍患者跟健康人比较N1、P2波潜伏期延长且振幅降低,差异有统计学意义(P<0.05)。三滴法结果显示,嗅觉功能障碍患者跟健康人比较味觉功能有明显减退,差异有统计学意义(P<0.05)。各组之间男女比较差异无统计学意义。结论:嗅觉功能障碍患者同时伴有味觉功能的减退,嗅觉和味觉功能的减退与性别关联不大。嗅觉味觉的联合检查可以全面系统反映受试者的化学感觉功能,为临床诊断和治疗提供科学依据。     

儿童Alport综合征30例肾脏和皮肤Ⅳ胶原分布特点

目的通过分析30例Alport综合征（AS）患儿肾脏和皮肤Ⅳ胶原分布特点,探讨Ⅳ胶原分布与临床表型的关系。方法对30例Alport综合征患儿资料进行总结,并分析。肾组织穿刺和皮肤活检中肾脏和皮肤Ⅳ胶原分布特点,总结不同的Ⅳ型胶原仪链分布方式与临床表型的相关关系：结果30例患儿中29例表现为肾脏和（或）皮肤Ⅳ胶原Ⅸ链分布异常,1例正常。其中24例（占80．0％）为X连锁显性遗传性AS（XDAS）,男20例,女4例;5例（占16．7％）为常染色体隐性遗传性AS（ARAS）。XDAS组患儿1例临床表现为孤立性血尿型（4．2％）,6例为血尿合并蛋白尿型（25．0％）,16例为肾痫综合征型（66．7％）,1例为肾功能不全型（4．1％）;平均尿蛋白定量男1．74g／24h,女0,83g／24h;3例发现高频听力减退均为男性,男性患儿病情明显重于女性。ARAS组患儿5例均表现为血尿合并蛋白尿型;平均尿蛋白定量0．62g／24h;未发现眼耳损害。结论XDAS患儿病情重,病程进展快,不同性别在病情严重程度上行住明显的差异;ARAS患儿病情相对较轻。Alport综合征的Ⅳ型胶原α链分布与临床表型密切相关。肾脏和皮肤Ⅳ胶原免疫荧光检测是目前诊断Alport综合征的有效手段,对判断疾病严重程度和远期预后鄯奄重要意义。     

碘难治性分化型甲状腺癌的最新研究进展

近年来,作为最常见的恶性肿瘤之一,甲状腺癌的发病率曲线明显上升。分化型甲状腺癌经过手术、¹³¹I放疗及促甲状腺激素抑制等治疗后,大多数患者总体预后良好。但仍有少部分患者对放射性碘治疗不敏感且有1个或多个癌基因的突变,则成为病情进展快、死亡率高的碘难治性分化型甲状腺癌。应用上述的传统治疗手段难以取得满意疗效,本文综述了碘难治性分化型甲状腺癌的诊断及治疗进展,为尽早识别及早期进行靶向治疗等争取必要的时间。     

白色念珠菌ERG11突变基因在毕氏酵母中的表达

目的 将含有点突变的白色念珠菌编码基因ERG11克隆至毕氏酵母中进行表达,判断其在白色念珠菌对氟康唑敏感性中的作用.方法 将含有点突变的白色念珠菌编码基因ERG11与pPIC3.5K载体重组,构建pPIC3.5K/Ca1.6k重组体,经Top10F'鉴定和筛选,电转入毕氏酵母GS115中,经过诱导表达出现目的 蛋白后,进行药物敏感性试验,确定点突变与耐药的关系.结果 含Y132H突变转化菌株和含Q474K突变的转化菌株对氟康唑的MIC分别上升16倍和8倍,证实其突变与耐药有关.结论 氟康唑耐药可发生于白色念珠菌编码基因ERG11的Y132H与Q474K点突变中.     

中西医结合治疗急性胰腺炎伴胃肠功能障碍疗效评价研究

目的探讨中西医结合治疗急性胰腺炎（AP）伴胃肠功能障碍的临床疗效。方法回顾性分析377例AP临床资料,按治疗方法分为中西医结合组和西医组,对比分析2组胃肠功能改善的差异性。结果中西医结合组在腹胀缓解时间、自主排便好转时间、肠鸣音好转时间方面均优于西医组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗可显著改善AP患者的胃肠功能。