小鼠胚胎心流出道心肌性隔的形成机制

目的:探讨小鼠胚胎心流出道近端心肌性隔的形成机制与α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性细胞的功能。方法:免疫组织化学方法对12～16d小鼠胚胎心连续切片进行染色。用TUNEL染色对13～15d小鼠胚胎心切片进行染色。结果:胚龄12d,流出道嵴内观察到少量α-横纹肌肌动蛋白(α-SCA)阳性的心肌细胞。胚龄13～14d,流出道壁α-SCA阳性的心肌细胞向间充质隔内长入。隔中央可见α-SCA阳性细胞独立存在。胚龄15～16d,流出道近端心肌性隔形成。胚龄13～15d,间充质隔中央凋亡细胞逐渐增多。结论:流出道近端心肌性隔形成的机制包括心肌化、募集与间充质细胞的原位分化。在此过程中,部分α-SMA阳性细胞凋亡;未凋亡的mSMA阳性细胞可能原位转分化为心肌细胞。     

An experimental study of colonic mucosal graft for urethral reconstruction

目的　探索结肠粘膜重建尿道的可行性。方法　 10条雌性狗在全麻下行游离结肠粘膜替代尿道粘膜的手术。在手术及处死前分别进行尿动力学检查。术后 8～ 16周将狗处死 ,其尿道作病理检查。结果　 1条狗发生尿道狭窄 ,余 9条狗的尿动力学检查提示 :手术前与处死前的最大尿道压之间差异无显著意义(P >0 0 5 )。 10条狗的尿道病理组织学检查提示 :移植于尿道的结肠粘膜全部成活 ,术后 8周处死的狗显示结肠粘膜表面皱襞存在 ,被覆单层低拄状的吸收上皮和杯状细胞 ;术后 12周后处死的狗显示结肠粘膜表面皱襞 ,被覆的单层吸收上皮和杯状细胞消失 ,尿道粘膜大部分已被化生为假多层的移行上皮复盖。结论　结肠粘膜能替代尿道粘膜 ,尿道纵行切开对雌性狗的括约功能影响不大。这种技术尤其适用于包皮或膀胱及颊粘膜应用不合适时的尿道重建     

急性心肌梗死病人便秘的原因分析及护理对策

目的分析急性心肌梗死病人便秘的原因及探讨其护理措施。方法从2010年3月至2013年3月我院收治的心肌梗死患者中选取50名发生便秘的患者,统计这些患者发生便秘的原因,然后将患者分为两组,对照组进行常规护理,实验组采用针对性的护理。结果患者因心理N素和身体因素导致急性心肌梗死患者便秘的概率明显高于环境因素及饮食因素,统计学有意义（P〈0．05）。实验组总有效率（92．00％）明显高于对照组（64．00％）,统计学有意义（P〈0．05）。结论通过分析原因和实施相应的护理措施,可以改善急性心肌梗死便秘患者的胃肠道功能,很大程度上降低了急性心肌梗死患者的便秘发生率。     

Numerical simulations of stenosed femoral artery with symmetric 2-way bypass graft

The numerical simulation of the conventional 1-way bypass graft and the presented 2-way bypass graft used in the stenosed femoral arteries were completed. Purpose of the present study was to ascertain whether the modified geometry configuration of 2-way bypass graft could improve the flow conditions of femoral bypass graft. The physiological flows in 1-way and 2-way models were simulated with finite element method under the same calculation conditions. Comparisons were made between the hemodynamics of 1-way and 2-way models. The results suggested that 2-way bypass graft could result in more favorable and regular flow conditions than 1-way bypass graft, and could decrease the probability of intimal hyperplasia, restenosis and surgery failure in femoral bypass graft.     

当归油对大鼠离体子宫平滑肌收缩功能的影响

当归油（含藁本内酯ｌｉｇｕｓｔｉｌｉｄｅ〉７０％）,ｅｔ １％吐温－８０助溶,无论对正常未孕离体子宫还是对经缩宫素处理的离体子宫,者可剂量依赖性（浴槽终浓度为１ｍｇ／１００ｍＬ～３２ｍｇ／１００ｍＬ）地抑制子宫平滑肌的收缩功能,其性质与妇痛宁滴丸相似,但作用稍强,表明其有抗子宫平滑肌痉挛作用。     

基于虚拟现实技术的微课在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的　探究基于虚拟现实技术的微课在骨科住院医师规范化培训中的应用效果。方法　选择2019年12月至2020年8月在骨科进行规范化培训的40名学员,分为对照组和试验组,各20人。对相同的骨科教学内容,对照组接受常规骨科医师规范化培训,试验组接受基于数字化虚拟现实技术的微课教程。比较两组教学效果及学员对教学的反馈。采用SPSS 22.0进行t检验。结果　与对照组学员相比,试验组学员理论知识成绩、手术理解成绩、临床技能操作成绩更优,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组学员相比,试验组学员课堂兴趣满意度评分[（9.69±0.28）vs.（9.24±0.42）]、参与度评分[（4.38±0.43）vs.（4.03±0.62）]均更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　针对骨科住院医师规范化培训,基于虚拟现实技术的微课教学相较于传统教学,更有利于提高学员的学习成绩、临床技能,增加住培过程中的趣味性与学员参与度。     

后路寰枢椎椎弓根螺钉固定融合治疗上颈椎损伤

目的探讨后路寰枢椎椎弓根螺钉钉棒系统固定治疗上颈椎损伤的临床效果。方法对13例上颈椎损伤患者行后路寰枢椎椎弓根螺钉固定融合术。结果手术时间60～150 min。5例术前Frankel D级患者术后均恢复至E级。13例均获随访,时间6～22个月。患者植骨全部融合,内固定无松动,无断钉、断棒发生。结论后路寰枢椎椎弓根螺钉固定融合治疗上颈椎损伤疗效满意。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中血管活性肽Apelin的表达及其意义

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中血管活性肽Apelin的表达及其意义。方法 选择妊娠期高血压疾病患者36例（妊娠期高血压疾病组）,其中妊娠期高血压10例,轻度子痫前期11例,重度子痫前期15例;选择同期正常产妇15例作为正常妊娠组。采用免疫组化染色法及实时荧光定量RT-PCR分别检测两组产妇胎盘组织中Apelin-36及ApelinmRNA的表达。结果 正常妊娠组Apelin-36及ApelinmRNA分别为0．27±0．04及0．82±0．25,妊娠期高血压疾病组分别为0．18±0．05及0．31±0．21,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;其中,妊娠期高血压患者分别为0．24±0．02及0．59±0．16,轻度子痫前期患者分别为0．16±0．03及0．25±0．07,重度子痫前期患者分别为0．14±0．02及0．17±0．09,轻度、重度子痫前期患者的Apelin-36及ApelinmRNA表达水平均低于妊娠期高血压患者（P〈0．01,P〈0．01）,轻度子痫前期患者与重度子痫前期患者比较,差异也有统计学意义（P〈0．05,P〈0．05）。结论 血管活性肽Apelin在胎盘组织中表达降低,可能与妊娠期高血压疾病的发生、发展有关。     

小骨窗开颅术和骨瓣开颅术对高血压脑出血的疗效比较

目的 观察小骨窗开颅术和骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将54例高血压脑出血患者分为两组,第一组采用小骨窗开颅术治疗,第二组采用骨瓣开颅手术治疗.观察两组患者手术时间、术中出血量等情况,并对两组患者手术前后进行神经功能缺损评分.结果 第一组手术时间、术中出血量均低于第二组（P＜0.05）;第一组患者治疗1个月后神经功能缺损评分明显低于第二组（P＜0.05）;第一组患者治疗总有效率为88.9％,明显高于第二组的66.7％（P＜0.05）.结论 小骨窗开颅术治疗高血压脑出血优于骨瓣开颅术治疗.     

HPLC法测定逐痰消痹方贴剂中芫花素的含量

摘 要 目的: 建立测定逐痰消痹方贴剂中芫花素含量的HPLC法。方法: 色谱柱为Shim-pack VP-ODS柱（250 mm×4.6 mm,0.45 μm）,流动相为甲醇-水-冰醋酸（58∶42∶0.8）,检测波长为338 nm,流速为1.0 ml·min^-1,柱温：25℃,进样量：10 μl。结果:芫花素回归方程为Y=4.00×10⁶X-2.41×105,线性范围为0.091～0.455 μg,r=0.999 9,平均回收率98.61%,RSD为0.71%（n=6）。结论:该法简便、准确、可靠,可用于测定逐痰消痹方贴剂中芫花素含量。