丙泊酚与七氟烷联合硬膜外麻醉对腹腔镜结肠癌快速康复影响的比较

目的 比较丙泊酚与七氟烷分别联合硬膜外麻醉对老年腹腔镜结肠癌患者术后康复的影响。方法选取80例老年结肠癌患者作为研究对象,将其随机分为丙泊酚联合硬膜外麻醉组（丙泊酚组）及七氟烷联合硬膜外组（七氟烷组）,观察围手术期临床指标,应用统计学方法进行相关性分析。结果丙泊酚组术后苏醒时间、拔管时间、进食时间、住院时间、肛门排气时间、恶心呕吐及麻黄碱应用量优于七氟烷组,差异有统计学意义（P<0.05）。丙泊酚组认知功能恢复及IL-6抑制情况均高于七氟烷组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论丙泊酚联合硬膜外麻醉便于麻醉医师术中管理,同时可降低结肠癌患者围术期治疗所致不适,对围术期快速康复有积极作用。     

多发性硬化型脊髓炎MRI研究进展

脊髓炎是一种脊髓炎性病变导致运动、感觉及自主神经功能障碍的综合征,常常给患者带来不同程度的残疾,其主要包括疾病相关性脊髓炎和特发性横贯性脊髓炎。临床中对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)型脊髓炎的诊断存在一定的困难,但随着神经高级影像学的快速发展,MRI已成为MS型脊髓炎诊断的重要手段。现就MS型脊髓炎MRI研究进展进行综述。     

胫骨远端锁定加压钢板治疗高能量Pilon骨折

目的探讨胫骨远端锁定加压钢板(LCP)治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法对30例高能量Pilon骨折均行胫骨远端LCP内固定术,其中25例应用MIPPO技术治疗。结果 29例切口一期愈合,1例出现2 mm的切口边缘坏死,经换药后愈合。30例均获随访,时间8~16个月。骨折愈合时间8~24周。根据Teeny-Wiss评分系统进行评定,踝关节功能:优24例,良4例,可2例,优良率为93.3%;放射学评价:优17例,良9例,可4例,优良率86.7%。结论胫骨远端LCP治疗高能量Pilon骨折疗效满意,但应注重术前软组织处理,术中采取正确的骨折固定顺序,术后及时进行合理的功能锻练。     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折的临床研究

目的:比较可吸收螺钉与金属螺钉治疗踝关节骨折的疗效。方法:选取本院2017年7月~2019年7月踝关节骨折患者72例,根据入院顺序随机分为观察组和对照组各36例。观察组采用可吸收螺钉内固定治疗,对照组采用金属螺钉内固定治疗,术后指导患者行踝关节功能锻炼。观察两组治疗后的疗效和并发症的发生率。结果:随访时间12~24个月,平均18个月。两组患者切口均Ⅰ期愈合,未出现异物反应病例,随访期间两组患者踝关节骨折均骨性愈合,无复位丢失。对照组出现2例金属螺钉在皮下对周围软组织产生激惹反应从而出现疼痛,二次手术取出金属螺钉时有2例术中出现螺钉滑丝。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:可吸收螺钉在治疗踝关节骨折方面提供了充分的生物力学稳定性,具有生物组织相容性良好、避免二次手术取内固定物的优点,是一种理想的内固定材料,值得临床进行推广应用。     

种植义齿缓冲单元材料特性对缓冲效果的影响

目的：探究动态载荷作用下种植义齿缓冲单元不同的材料特性对应力吸收效果的影响。方法：在传统种植体与基台之间设计硅橡胶缓冲单元,利用abaqus有限元分析软件建立三维有限元模型,分别赋予缓冲单元材料不同弹性模量值,分析比较动态载荷作用下种植体-骨界面的应力分布。结果：缓冲材料弹性模量不同,种植体-骨界面的应力分布不同,弹性模量值在10~23MPa范围内时缓冲效果较好。结论：带有缓冲单元的新型种植体系统可减小皮质骨内的应力峰值,并且材料的弹性模量对缓冲效果有影响,在一定范围内,材料的弹性模量越小,缓冲效果越好。     

三种洗手用品洗手效果比较

目的比较临床医护人员使用传统的肥皂、洗手液、无水洗手液三种洗手用品洗手的效果。方法分别对三种洗手用品的效果进行细菌学监测并作统计学分析。结果肥皂、洗手液、无水洗手液洗手后平均菌数分别为10．1cfu／cm^2、8．3cfu／cm^2和3．6cfu／cm^2。结论无水洗手液洗手效果优于传统的肥皂和洗手液,且方便、快速、高效,值得临床广泛推广。     

高压氧舱安全无阻力吸氧装置的临床实用性研究

【目的】通过测定新吸氧装置吸氧阻力和舱内氧浓度值,探讨新吸氧装置的高压氧治疗临床实用性。【方法】分三组分别测量肺式供氧吸氧装置(A组)、连续供氧装置(B组)、新吸氧装置(C组)的吸氧阻力及舱内氧浓度值,并进行比较判定。【结果】B组舱内氧浓度值明显高于A、C两组,均有统计学意义(P<0.01),而A、C两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组吸气阻力值明显高于B、C两组,差异均有统计学意义(P<0.01),而B、C两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】新吸氧装置既能减小吸氧阻力,又能将降低舱内的氧浓度,既有利于患者的高压氧治疗;又保证了高压氧治疗的安全性,这一新吸氧装置值得在临床上进一步推广。     

婴幼儿青霉素皮试结果判断的影响因素及对策

目的：探讨科学准确实施婴幼儿青霉素皮试的方法。方法：对256例接受青霉素皮试的婴幼儿中的56例可疑阳性进行对照试验，分析婴幼儿青霉素皮试判断结果的影响因素并提出对策。结果：影响婴幼儿青霉素皮试判断结果的因素依次为生理特点、皮肤消毒剂、操作因素等，通过采用规范婴幼儿青霉素皮试判断标准及操作方法、对照试验等方法，使婴幼儿青霉素皮试阳性率由文献报道的16．2％下降到5．4％。结论：通过护理干预，采用正确的皮试方法，可有效减少婴幼儿青霉素皮试假阳性的发生。     

女性尿道周围腺癌1例报道并文献复习

目的提高对女性尿道腺癌的认识。方法通过光镜和免疫组化染色,对1例女性尿道周围腺癌进行病理学检查,并进行文献复习。结果本例术后病理诊断为尿道周围腺癌,肿瘤位于尿道与阴道之间,为不同分化程度及形态结构的腺癌。结论腺性尿道炎可能是女性尿道腺癌的起因之一。手术应彻底,女性尿道腺癌对化疗和放疗较敏感。