川芎配方颗粒剂的制备工艺研究

目的　通过考察川芎配方颗粒剂的含量稳定性,确定最佳制剂工艺。方法　将制剂置于恒温恒湿条件下,按规定时间取样,考察主要有效成分含量。结果　制剂Ⅱ含量稳定性优于制剂Ⅰ。结论　将川芎挥发油制成β环糊精包合物,稳定性好,可推广至其它中药配方颗粒剂的制备。     

血管内皮生长因子单抗对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响

目的研究再灌注期使用血管内皮生长因子单抗(Vascular endothelial growth factor monoclonal antibody,简称VEGFmAb)对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响。方法将SD大鼠18只分为两组(每组n=9)。C组:实验对照组,常规行肝缺血再灌注损伤实验;V组:VEGFmAb处理组:在再灌注期使用血管内皮生长因子单抗。于术后2h、24h分别取血测肝功能,术后24h切取缺血肝叶检测热休克蛋白(heat shock protein 70,简称HSP70)RT-PCR表达、肝病理组织学改变,观察生存状态1周。结果与C组比较,V组HSP70的RT-PCR表达未见明显改变;V组ALT、AST在术后明显下降,肝病理组织学改变有所减轻,1周生存率提高(55.56%vs0)。结论再灌注期使用VEGFmAb有助于减轻大鼠对缺血再灌注损伤,改善预后。     

防风色原酮成分群的分离制备及其含量分析

目的：以6种色原酮类成分的含量比较研究防风色原酮有效部位的分离、纯化方法。方法：HPLC梯度洗脱法同时测定6种色原酮类成分的含量，色谱柱为Kromasil C18柱，流动相为甲醇-0.1%磷酸水梯度洗脱，检测波长254 nm，流速1.0 mL·min-1，柱温35 ℃。结果：6个成分在测定范围内线性关系较好(r>0.999 5)，平均回收率均大于97%，RSD均小于5%。各样品含量差异显著。结论：所建立的方法准确、可靠，防风色原酮成分群的制备方法以水煎醇沉树脂分离结合硅胶纯化法较好。     

Calcineurin-NFAT signaling is involved in phenylephrine-induced vascular smooth muscle cell proliferation

Aim： Catecholamine-induced vascular smooth muscle cell （VSMC） proliferation is one of the major events in the pathogenesis of atherosclerosis and vascular remodeling. The calcineurin-NFAT pathway plays a role in regulating growth and differentiation in various cell types. We investigated whether the calcineurin-NFAT pathway was involved in the regulation of phenylephrine-induced VSMC proliferation. Methods： Proliferation of VSMC was measured using an MTT assay and cell counts. Localization of NFATcl was detected by immunofluorescence staining. NFATcl-DNA binding was determined by EMSA and luciferase activity analyses. NFATcl and calcineurin levels were assayed by immunoprecipitation. Results： Phenylephrine （PE, an α1-adrenoceptor agonist） increased VSMC proliferation and cell number. Prazosin （an α1-adrenoceptor antagonist）, cyclosporin A （CsA, an inhibitor of calcineurin） and chelerythrine （an inhibitor of PKC） decreased PE-induced proliferation and cell number. Additional treatment of VSMC with CsA or chelerythrine further inhibited proliferation and cell number in the chelerythrine-pretreatment group and the CsA-pretreatment group. CsA and chelerythrine alone had no effect on either absorbance or cell number. CsA decreased PE-induced calcineurin levels and activity. NFATcl was translocated from the cytoplasm to the nucleus upon treatment with PE. This translocation was reversed by CsA. CsA decreased the PE-induced NFATcl level in the nucleus. PE increased NFAT＇s DNA binding activity and NFAT-dependent reporter gene expression. CsA blocked these effects. Conclusion： CsA partially suppresses PE-induced VSMC proliferation by inhibiting calcineurin activity and NFATcl nuclear translocation. The calcineurin-NFATcl pathway is involved in the hyperplastic growth of VSMC induced by phenylephrine.     

基于肿瘤能量代谢失衡探讨扶正解毒法在慢性结肠炎“炎癌转化”分期干预中的应用

慢性结肠炎在一定情况下可发生癌转化。慢性结肠炎“炎癌转化”是在线粒体能量代谢损伤、有氧糖酵解代谢上调的机制下,肠道上皮细胞代谢失衡,促使炎症微环境向肿瘤微环境转化的过程。认为由正气虚损而致太阴经、阳明经的寒热分离是结肠炎癌转化的触发机制,由邪毒鸱张诱发的气机升降失调是打破促瘤抑瘤平衡,进而邪聚成瘤的关键。临床治疗上应在中医恒动观理论指导下分清慢性结肠炎炎癌转化的不同阶段,灵活把握扶正与解毒的主次,改善肠道炎性环境,调节异常能量代谢,以延缓恶化时间,截断炎癌转化的进程。     

磁共振成像、视诱发电位和视野检查在视神经炎的临床应用

目的 探讨MRI、视诱发电位(VEP)和视野(Vision Field，VF)在视神经炎中的临床应用价值。方法 临床诊断为视神经炎者60例分别行MRI、VEP和视野检查，每例所有检查均在一周内完成，并将检查结果进行统计学处理和分析。结果 MRI阳性率最高(96．67％)，其次是视野和VEP(86．96％和75．58％)。同时发现MRI具有定位和一定的鉴别诊断作用。结论 VEP和VF结合MRI检查，三者相辅相成，将有助于视神经炎更早、更准确地诊断和治疗。     

2019—2021年复旦大学附属妇产科医院低分子肝素的使用合理性分析

目的 分析2019—2021年复旦大学附属妇产科医院住院患者低分子肝素的使用情况，并评价其合理性，为妇产科低分子肝素合理性使用提供数据资料。方法 采用回顾性研究方法，从复旦大学附属妇产科医院住院医院信息系统（HIS）中查询2019年1月—2021年12月使用低分子肝素的病史信息，包含患者年龄、科室、出入院诊断、手术名称、药品名称及规格、使用频次、单次剂量和给药途径等。结果 2019—2021年使用低分子肝素的患者共54 138例，其中产科14 068例，妇科40 070例。产科年龄分布在19～35岁，妇科年龄分布在41～60岁。诊断为静脉血栓栓塞的患者共102例，妇科患者居多，占比90.20%。预防用药方面，产科剖宫产患者居多，占比63.25%；妇科为手术患者，占比98.06%，妇科恶性肿瘤的患者占比26.28%。产科及妇科患者预防用药和治疗性用药疗程主要集中在1～7 d，不合理的用法用量主要表现为给药途径不合理、单次剂量超限和给药频次不合理等，共64例，占比0.12%。结论 2019—2021年复旦大学附属妇产科医院低分子肝素的使用以预防使用为主。产科以剖宫产患者为主，妇科以手术患者为主，用法用量基本合理。     

使用人工补片进行食管裂孔重建的随机对照实验的Meta分析

目的通过Meta分析对使用人工补片进行食管裂孔重建的效果和安全性进行评价。方法检索Pubmed和Cochrane数据库2007年4月10日以前有关使用人工补片进行食管裂孔重建的随机对照实验,使用Cochrane图书馆提供的Review Manager4.2软件对入选实验的数据进行合并分析。主要评价指标包括术后裂孔疝发生率和由补片引起的脏器磨损。结果有7项随机对照实验,其中3项实验满足纳入标准和排除标准而入选Meta分析。共有280名研究对象纳入分析,其中使用人工补片进行裂孔重建的患者(n=137)在随访期内有8例(5.83%)发生裂孔疝,对照组(n=143)有33例(23.08%)发生裂孔疝,相对危险度RR=0.30(95%CI,0.15-0.62,P=0.001),随访期内没有观察到因补片磨损引起的脏器损伤。结论使用人工补片进行裂孔重建明显降低术后近期裂孔疝的发生危险,具有良好的应用前景,但远期效果和安全性有待长期观察的结果进一步明确。     

渐进性肌肉放松训练联合引导性想象放松训练在肺癌患者中的应用效果

目的 探讨渐进性肌肉放松训练联合引导性想象放松训练在肺癌患者中的应用效果.方法 随机数字表法将100例肺癌患者分为对照组和研究组,每组50例,对照组患者接受渐进性肌肉放松训练,研究组患者接受渐进性肌肉放松训练联合引导性想象放松训练.干预前后,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组患者的焦虑、抑郁情绪...     

院内脓毒症风险管理系统设计与实现

介绍脓毒症防治现状及存在的问题,详细阐述应用人工智能技术构建院内脓毒症风险管理系统的方法,分析系统应用效果,指出该系统可实现患者住院期间脓毒症筛查指标、诊断指标的持续监测与及时预警。