经口内镜下贲门缩窄术治疗反流性食管炎效果的Meta分析

目的系统评价经口内镜下贲门缩窄术（PECC）对反流性食管炎（RE）的治疗效果。 方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学、the Cochrane Library、OVID、PubMed、EMBase数据库从2013年1月1日至2022年3月10日有关PECC治疗RE的随机对照试验。对符合纳入标准的文献进行资料提取和质量评价,使用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析。 结果共纳入5篇文献,共352例患者。Meta分析结果显示,PECC组治疗RE有效率高于质子泵抑制剂对照组（OR=5.55,95%CI：1.90~16.22）,复发率低于对照组（OR=0.11,95%CI：0.04~0.35）。 结论PECC对RE患者具有较好的临床治疗效果,但本Meta分析纳入的文献及研究数量较少,以后仍需收集更多相关研究进行验证。     

袖带内幅与臂围的比率引起血压值误差的研究

目的:研究袖带内幅与臂围的比率引起血压值误差的规律性。方法:应用不同内幅的袖带测定血压,以袖带内幅与臂围的比率为40％所测得的血压作为基准,与之相比较,求出臂围的20％～90％的袖带幅度所测得的血压误差的平均值,并找出其规律性。结果:臂围30％幅度的袖带测定的收缩压误差值为4.7 mmHg,舒张压误差值为3.5 mmHg;臂围50％幅度的袖带测定的收缩压误差值为-4.1 mmHg,舒张压误差值为-1.4 mmHg;臂围60％幅度的袖带测定的收缩压误差值为-8.9 mmHg,舒张压误差值为-4.9 mmHg。结论:袖带内幅与臂围的比率和血压误差值之间存在线性关系,回归方程:Y=28.32-0.69 x(收缩压),Y=19.12-0.48 x(舒张压)。     

洁肠合剂治疗小儿霉菌性肠炎临床与实验研究

目的研究洁肠合剂治疗小儿霉菌性肠炎的疗效与机理。方法对确诊为小儿霉菌性肠炎的患者，采用随机方法分为两组，治疗组40例给予洁肠合剂，对照组20例给予制霉菌素。观察两组治疗前后大便成形时间、止泻时间、大便培养霉菌消失时间。并研究了洁肠合剂对小鼠小肠推进率的影响以及对大便培养白色念珠菌的抑菌试验。结果洁肠合剂在对患儿大便成形时间、止泻时间均较对照组为短(P＜0.01)。在改善患儿临床症状与体征方面也较对照组为优。同时洁肠合剂能减慢小鼠小肠对墨汁的排空；抑菌试验提示洁肠合剂对白色念珠菌敏感。结论洁肠合剂是治疗小儿霉菌性肠炎的有效方药。     

胃癌病人术后肠内营养对免疫蛋白的影响

探讨胃癌病人术后应用肠内营养对免疫蛋白的影响。临床作实验组及对照组的比较,结果表明总蛋白,球蛋白,前白蛋白及IgG的增加均存在着显著差异性(P<0.05),而此时常用作营养免疫指标之一的全淋巴细胞计数并无显著差异性(P>0.05)。故胃癌手术后短期内应用肠内营养支持有助于部分免疫蛋白水平的提高与恢复。     

Sodium butyrate attenuated neuronal apoptosis via GPR41/Gβγ/PI3K/Akt pathway after MCAO in rats

Sodium butyrate, a short-chain fatty acid, is predominantly produced by gut microbiota fermentation of dietary fiber and serves as an important neuromodulator in the central nervous system. Recent experimental evidence has suggested that sodium butyrate may be an endogenous ligand for two orphan G protein-coupled receptors, GPR41 and GP43, which regulate apoptosis and inflammation in ischemia-related pathologies, including stroke. In the present study, we evaluated the potential efficacy and mechanism of action of short-chain fatty acids in a rat model of middle cerebral artery occlusion (MCAO). Fatty acids were intranasally administered 1 h post MCAO. Short-chain fatty acids, especially sodium butyrate, reduced infarct volume and improved neurological function at 24 and 72 h after MCAO. At 24 h, the effects of MCAO, increased apoptosis, were ameliorated after treatment with sodium butyrate, which increased the expressions of GPR41, PI3K and phosphorylated Akt. To confirm these mechanistic links and characterize the GPR active subunit, PC12 cells were subjected to oxygen–glucose deprivation and reoxygenation, and pharmacological and siRNA interventions were used to reverse efficacy. Taken together, intranasal administration of sodium butyrate activated PI3K/Akt via GPR41/Gβγ and attenuated neuronal apoptosis after MCAO.     

便携式内镜在不同温度湿度下的光学分辨力

目的探讨温度和湿度对便携式内镜光学分辨力的影响。 方法使用符合JB/T 9328-1999标准的国标分辨力板测量便携式内镜每毫米极限可辨的线对的数目[r(d)]。评价在温度-10、-5、0、5、10、15、20、25、30、35、40、45、50℃和相对湿度10、20、30、40、50、60、70、80、90%下内镜r(d)的变化情况。 结果在低于0℃和高于45℃时r(d)呈下降趋势;相对湿度高于80%时r(d)有一定下降。在湿冷环境下r(d)下降更为明显,干冷、干热环境影响较小。在温度5℃～40℃、相对湿度10%～60%条件下该款内镜能保持正常的r(d)。 结论本款便携式内镜能在较大的温度、湿度跨度环境下保持良好的分辨力。     

初中生自我概念的特点及其与成就动机的关系

目的 了解初中生自我概念的年级与性别特点及其与成就动机的关系.方法 采用自我描述问卷(SDQ-Ⅰ)、成就动机量表(AMS)对济宁市1所中学的173名初中生进行测查.结果 ①初中生的自我概念年级差异不显著(F=1.064,P＞0.05),男生自我概念显著高于女生(t=5.275,P＜0.01);②不同自我概念水平的初中生...     

新型农村合作医疗贫困线的测算

目的：确定不同经济水平地区的新型农村合作医疗的贫困线水平.方法：文章数据来源于2005年和2006年的宁波市专项合作医疗调查,采用扩展线性支出系统法（ELES）对当地的贫困线水平进行测算.结果：新型农村合作医疗贫困线测算结果为年人均4410元.结论：满足宁波地区农村居民基本生活需求的贫困线为4410元,根据这个贫困线水平,为宁波地区农村居民就医经济风险,就医经济风险临界线的分析提供参考.     

自拟健脾散结方联合化疗治疗晚期食管癌

目的：观察自拟健脾散结方联合化疗治疗晚期食管癌的临床疗效。方法：分别使用单纯PCF方案化疗（对照组28例）、自拟健脾散结方联合PCF方案化疗（治疗组32例）治疗晚期食管癌。以WHO实体瘤近期客观疗效标准与毒副反应评价标准评价。结果：治疗组有效率高于对照组,但统计学上无意义。治疗组Ⅲ-Ⅳ不良反应的发生率明显低于对照组。结论：自拟健脾散结方与化疗联合应用可以减轻化疗反应,提高临床疗效。     

医疗纠纷处置的宁波实践与探索

总结了《宁波市医疗纠纷预防与处置暂行办法》实施以来宁波市处置医疗纠纷的特色经验。“宁波实践”坚持预防为主、依法处置、公平公正、及时便民的原则,通过第三方介入,引入保险理赔处理机制和人民调解机制,密切四方合作,进一步完善了医疗纠纷处置途径。对缓解医患矛盾、促进医患和谐,维护正常医疗秩序,防止国有资产流失,提高医疗服务质量具有重大的意义。同时,提出了“宁波实践”所面临的问题和推行“宁波实践”的若干对策与建议。