中西药联用治疗原发性骨质疏松症效果分析

目的分析骨宝口服液联合鲑鱼降钙素注射液（密盖息注射液）对原发性骨质疏松症的治疗效果。方法将2010年9月至2012年9月120例原发性骨质疏松症患者分为治疗组和对照组,各60例。治疗组给予骨宝口服液和密盖息注射液联合治疗,对照组给予密盖息注射液治疗,疗程均为3个月,观察比较两组患者骨密度的变化和临床疗效。结果治疗组临床总有效率[95.0%（57/60）]高于对照组[83.3%（50/60）],差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后骨密度值均有所升高,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论骨宝口服液联合密盖息注射液对原发性骨质疏松症患者治疗效果较佳,且无明显不良反应,值得临床参考。     

二苯乙烯苷对实验性糖尿病大鼠心脏血流动力学和氧化应激的影响

目的探讨二苯乙烯苷(TSG)对糖尿病大鼠血流动力学和氧化应激反应的影响。方法将Wister大鼠分为正常对照组、糖尿病高脂饮食组、糖尿病高脂饮食+TSG小剂量(10 mg/kg)干预组、糖尿病高脂饮食+TSG大剂量(20 mg/kg)干预组。实验末测定血流动力学参数(LVSP、LVEDP、dp/dtmax、-dp/dtmax),检测血清和心脏组织中总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)、巯基(SH)、一氧化氮(NO)水平。结果 TSG可改善糖尿病大鼠血流动力学,明显降低DM大鼠血清和心脏MDA,提高TAC、SH、NO含量。结论 TSG能够明显改善糖尿病大鼠血流动力学参数,降低其氧化应激水平。     

Caprini风险评估模型评估肿瘤患者PICC相关静脉血栓的有效性研究

目的：回顾性验证Caprini风险评估模型预测肿瘤患者经外周置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheters,PICC）相关静脉血栓栓塞风险的有效性。方法：采用病例对照研究,收集2012年到2017年150名行PICC置管肿瘤患者的一般资料、置管资料。将确诊已发生PICC相关静脉血栓的肿瘤患者作为病例组,按照肿瘤类型相同采用1∶4配对方法,选取同期留置但未发生PICC相关静脉血栓的患者作为对照组,根据Caprini风险评估模型对2组患者分别评分并记录。比较Caprini评分情况,采用多因素logistic回归模型分析肿瘤患者发生PICC相关静脉血栓的危险因素,以及危险分级和肿瘤患者PICC相关静脉血栓发病风险的关系。结果：病例组患者Caprini风险评分（7.720±1.768）高于对照组（6.220±1.097）;病例组患者PICC相关静脉血栓组评分≥7分以上的患者比例高达72%,高于对照组,差异具有统计学意义（P=0.000）。以Caprini风险评估模型中危险因素作为自变量进行logistic回归分析显示：严重肺部疾病（OR=5.539,95%CI=1.799～17.053,P=0.003）、其他高危因素（OR=6.987,95%CI=2.105～23.196,P=0.001）、血栓史（OR=24.735,95%CI=3.624～168.822,P=0.001）3个因素是肿瘤患者PICC相关静脉血栓发生的主要危险因素。且随着评分的增加,患者发生PICC相关静脉血栓的风险随之增加。结论：Caprini血栓风险评估模型能够有效预测肿瘤患者PICC相关静脉血栓发生的风险,值得临床推广。     

阿奇霉素对COPD急性发作期患者组蛋白去乙酰化酶2表达影响

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在急性发作期血液中白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)表达.观察阿奇霉素、地塞米松等药物体外干预对COPD急性发作期(AECOPD)血液中炎症因子以及HDAC2表达影响.方法 COPD稳定期患者13例为对照组,抽取空腹静脉血5 ...     

推拿配合调曲牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：观察推拿配合调曲牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：对60例腰椎间盘突出症患者行推拿配合调曲牵引复位治疗,观察治疗效果。结果：推拿配合调曲牵引治疗组优良率81．7％,常规手法加腰牵治疗组优良率61．7％,2组比较有显著差异（P〈0．01）;2组治疗前JOA评分无显著差异,治疗后JOA均有改善,组内与组间差异均有统计学意义（P〈0．01）;2组治疗后下肢直腿抬高角度均有改善,推拿配合调曲牵引治疗组治疗后的下肢抬高角度大于常规手法加腰牵治疗组,组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：推拿配合调曲牵引治疗腰椎间盘突出症安全、有效,是非手术疗法最有效的方法之一。     

破裂前循环颅内动脉瘤的早期手术治疗

目的探讨破裂的前循环颅内动脉瘤的手术治疗策略。方法回顾分析43例破裂的前循环颅内动脉瘤患者的临床资料。患者均经动脉瘤夹闭或血管内治疗,23例行动脉瘤夹闭术,20例行血管内治疗。结果全部病例术后平均随访1年。手术恢复良好19例,轻度残疾1例,重度残疾2例,死亡1例;血管内治疗恢复良好18例,轻度残疾1例,死亡1例。发生症状性脑血管痉挛10例。结论对于早期破裂的前循环颅内动脉瘤,早期治疗能得到较好疗效,应根据具体情况采用简单、快速及尽可能保留正常解剖结构的治疗方法。治疗过程中,熟悉动脉瘤三维结构及完善术前计划尤为关键。早期治疗破裂的颅内动脉瘤可降低再出血的风险,有利于脑血管痉挛及脑积水的防治。     

活化的STAT3蛋白质抑制剂PIAS3在前列腺癌中的表达及意义

目的 比较活化的STAT3蛋白质抑制剂(PIAS3)在人雄激素依赖性前列腺癌(ADPC)和雄激素非依赖性前列腺癌(AIPC)中的表达情况,探讨其表达与前列腺癌发生雄激素非依赖的关系.方法 应用cDNA芯片技术筛选出AIPC中的上调基因PIAS3.分别用免疫组织化学、Western印迹及半定量RT-PCR技术检测PIAS3在ADPC和AIPC组织及细胞系中的差异表达.结果 (1)基因芯片结果显示PIAS3基因在ADPC和AIPC中表达有显著性差异,在AIPC中明显高表达.(2)半定量RT-PCR显示PIAS3mRNA在AIPC细胞中的表达水平高于ADPC细胞.(3)Western印迹结果显示:PIAS3蛋白质在AIPC细胞系中表达水平显著高于ADPC细胞系.(4)免疫组化检测结果显示PIAS3在前列腺癌中表达阳性,在AIPC中PIAS3阳性表达率明显高于ADPC,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PIAS3的表达水平和前列腺癌的雄激素依赖情况相关,在AIPC中表达水平显著高于ADPC.提示PIAS3基因对雄激素受体的调节发挥了重要作用,使前列腺癌细胞在无雄激素的条件下继续增殖,可能是雄激素非依赖发生的关键.     

Calpuff模型在生活垃圾填埋场臭气扩散模拟中的应用

采用气体模型Calpuff对苏州市某生活垃圾填埋场臭气扩散进行模拟,分析了以氨气为典型目标气体在不同季节和不同浓度的情况下扩散距离的变化情况.结果表明：氨气在夏季的扩散效应最明显,二级排放浓度和嗅觉阈值浓度的扩散距离最远可达到1.7km与3.6km;白天与夜间的扩散范围差异明显,白天扩散的距离明显大于夜间;氨气的扩散距离随着风速的增加逐渐增大,风速大于6 m/s时,风对氨气的扩散起到了稀释作用.     

老年病人永久起搏器置入术的护理

人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心肌,使之兴奋和收缩,从而替代正常心脏起搏点,控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动,随着起搏治疗的开展,使缓慢性心律失常病人的寿命得到了延长。但老年心脏病人机体的应急能力差,起搏器置人术后并发症的发生又增加了其危险性。对这些病人如何提供良好的医疗护理,使其安全渡过围手术期、随访期,是值得关注与探讨的问题。我科于2005年1月～2006年8月共收治此类病人24例,经过精心医疗护理,取得良好效果,现将护理经验报告如下。     

乳腺癌患者手术前后Lp(a)、adiponectin和TNF-α水平观察与分析

目的测定乳腺癌患者手术前后血浆脂蛋白(a)、血清adiponectin和TNF-α含量,探讨其水平变化的临床意义。方法分别用单克隆抗体浊度法和ELISA法测定了35例乳腺癌患者手术前后和38例健康女性的血浆脂蛋白(a)、血清adiponectin和TNF-α的含量。结果与健康对照组相比,乳腺癌患者手术前血浆Lp(a)和血清TNF-α增高(P<0.01),血清adiponectin降低(P<0.01);手术后乳腺癌患者血浆Lp(a)和血清TNF-α水平下降接近健康对照组,与手术前比较差异均有显著性(P<0.01);手术后乳腺癌患者血清diponectin增高,但与手术前比较差异无显著性。乳腺癌患者手术前血清adiponectin与TNF-α水平呈显著性相关(r=5748,P<0.01),手术后无显著性相关。结论血浆脂蛋白(a)、血清adiponectin和TNF-α可能在乳腺癌病变发展过程中发挥重要作用。