多媒体在医学影像学见习教学中的应用探讨

通过总结分析多媒体教学在医学影像学见习教学应用中的优势及不足之处,介绍了寻找纠正不足的可能性解决方法,以期在今后的见习教学中不断改进,提高教学质量。     

血清胆红素和血脂的综合指数对冠心病的预测价值

目的探讨血清胆红素和血脂的综合指数与冠心病的关系。方法应用冠脉造影技术将120例患者分2组：冠心病组与对照组。测定血清总胆红素（TBIL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、总胆固醇（TC）等指标，并计算出其综合指数：TC／（HDLC＋TBIL）和LDLC／（HDLC＋TBIL），探讨其与冠心病的关系。结果冠心病组血清TBIL及HDLC水平均明显低于对照组（均P〈0．01），TC／（HDLC＋TBIL）和LDLC／（HDLC＋TBIL）水平高于对照组（均P〈0．01）。经多变量的losistic回归分析，LDLC／（HDLC＋TBIL）比值作为冠心病独立的危险因素优于其他传统的单一指标。ROC曲线显示，LDLC／（HDLC＋TBIL）比值曲线下面积最大。结论低血清胆红素水平是冠心病的独立危险因素，血清胆红素和血脂的综合指数是冠心病一个较好的辅助预测指标。     

异丙酚静脉靶控输注用于宫颈锥切术的临床观察

目的：观察靶控输液器（Target Controlled Infusion，TCI）静脉注射异丙酚麻醉用于宫颈锥切术的临床效果。方法：40例宫颈病变行宫颈锥切术的患者，随机分为异丙酚静脉靶控组（A组，n=20）和腰麻组（B组，n=20）。A组患者手术开始前3min接TCI（Grassby3500）输注异丙酚（PFS50ml玻璃预充注射器，Astra Zeneca公司），TCI输注同时，静脉辅以芬太尼1μg／ks，B组于L3-4穿刺成功后行腰麻。观察两组患者的NBP、HR、R、ECG、SPO2，记录麻醉开始到结束的时间，了解患者对手术麻醉的满意度。结果TCI组与腰麻组在麻醉开始到手术结束的时间以及患者对手术麻醉的满意度方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：异丙酚静脉靶控输注用于宫颈锥切术麻醉效果确切，术中生命体征平稳，术毕苏醒迅速，与腰麻相比患者满意度高，值得借鉴。     

多层螺旋CT诊断喉部病变的成像技术及其应用价值

目的：探讨处于初期的喉癌多层螺旋CT（MSCT）成像技术及其应用价值。方法：回顾性分析28例经病理证实的小喉癌患者MSCT资料，评价其图像质量并比较不同窗技术图像及CT仿真喉镜图像对病变的显示情况。结果：所有横断面软组织窗图像1级，所有MPR重建图像2级，所有CT仿真喉镜图像1级，所有图像均能满足临床需要。常规软组织窗显示病变20例（69％），宽窗显示病变24例（81％），CT仿真喉镜显示病变27例（93％）。结论：MSCT能有效显示喉癌，可常规用于喉癌检查。     

深圳市畜、禽肉中部分兽药残留水平的调查

目的:了解深圳市售畜、禽肉中部分兽药残留水平,进一步采取预防、控制和减少畜、禽肉兽药残留的措施,保证消费者的健康.方法:2007年对深圳市6个行政区域的摊档、市场、餐厅、酒楼及超市出售的畜、禽肉类食品进行现场采集样品180份,按国标等检测方法进行8种兽药残留检测,测定结果依据GB16869-2005及<动物性食品中兽药最高残留限量>评价.结果:畜、禽肉中检出有4种兽药残留;有7.22%的畜、禽肉中兽药残留超过国家标准;畜、禽肉内脏中兽药残留较高;鸡、鸭肉样品中氯霉素残留检出率与超标率均有统计学差异(P＜0.05).结论:兽药污染问题不容忽视,需要采取多种措施来预防和控制畜、禽肉,特别是高毒性兽药在畜、禽肉中的残留.     

当前社会环境下医院公关策略的研究

文章对现阶段医院面临社会困境的原因进行了研究,探讨了应用公关策略提升医院形象的理论依据和实施途径,为改善医院生存环境、建立和谐医患关系提出了新方法。     

周围神经肿瘤,滑膜肉瘤的凝集素受体检测

应用ＡＢＣ免疫组化技术对４２例周围神经肿瘤和滑膜肉瘤进行１２处凝集素受体检测。结果：神经鞘瘤和神经纤维瘤ＰＮＡ和ＲＣＡ均阴性，恶性神经鞘瘤分别为５５％和１００％阳性。神经鞘瘤均表达ＰＨＡ，３３０％表达ＬＣＡ；神经纤维瘤均表达ＬＣＡ，５０％表达ＰＨＡ。滑膜肉瘤１５％表达ＲＣＡ，８５％表达ＷＧＡ；恶性神经鞘瘤均表达ＲＣＡ，不表达ＷＧＡ。提示：ＰＮＡ和ＲＣＡ尤其ＲＣＡ为鉴别周围神经肿瘤良恶性的标志。ＬＣ     

LONG TERM SUPPLEMENTATION OF SE-ENRICHED MALT FOR THE HIGH RISK POPULATION OF LUNG CANCER: INHIBITION OF ULTRAVIOLET LIGHT AND BENZOaPYRENE INDUCED UNSCHEDULED AND SYNTHESIS OF PERIPHERAL LYMPHOCYTES

Se malt cakes containing 300μg selenium were taken up daily to men from high risk area in lung cancer and the influences of Ultraviolet (UV) and Benaopyrene (BαP) induced unscheduled DNA synthesis (UDS) were determined. The Se levels in serum, hair and activity of GSH-px were increased by 89%, 67% and 178%, respectively, after Se-supplementation for half year. In the UV treatment, the ratio of UDS was decreased from the mean values of 2. 47 in the control to 1. 61 (P<0. 05) in the Se-group, In the BaP treatment, furthermore, the elevated Se levels of 78% in serum and 83% in the hair accompanied with 56% high in activity of GSH-px were followed by the Se intake for one year, while the mean value of UDS was reduced from 2. 21 in the control to 1. 47(P< 0. 05) in the group of selenium tested. The blocking effects of UV irradiation and BaP treatment induced UDS of peripheral lymphocytes were showed in the Se-supplementation.     

胸腔高温灌注化疗治疗肺癌

本文报告对8例肺癌患者采用胸腔内高温灌注化疗,即将持续恒温42～44℃的等渗盐水中加入高剂量顺铂灌注1～2小时,病理检查表明高温使肿瘤细胞变性坏死,而对正常组织无明显损害。由此提示高温胸腔灌注化疗对于肺癌可能是一种安全和有效的治疗方法。     

溴隐亭治疗垂体腺瘤23例临床观察

溴隐亭治疗经ＣＴ或ＭＲＩ确诊的垂体腺瘤２３例。结果表明：①治疗前垂体微腺瘤和巨腺瘤血清泌乳素分别为１１７．７５±８６．５５和２６８．７３±１２５．５μｇ／Ｌ，两者差别有极显著性意义（ｐ＜０．０１）；②治疗后６０天，泌乳素水平均显著降低，分别为２３．６９±８．７４和８５．６２±２７．３５μｇ／Ｌ（户均＜０．００１），③巨腺瘤组血清睾酮也由３．４３±１．９４下降为２．６９±１．３２ｎｍｏｌ／Ｌ明显差异（ｐ＜０．０５），④两组间妊娠率无统计学差别。资料提示血清中升高的泌乳素水平有助于垂体腺瘤的诊断，较大剂量的溴隐亭可降低血清睾酮。