ICU新护士临床路径式培训内容的构建

目的 构建ICU新护士临床路径式培训内容,为ICU新护士的高质量、规范化培训提供参考依据。方法 遴选相关领域的16名专家进行2轮德尔菲专家函询,确定ICU新护士临床路径式培训内容。结果 第2轮专家咨询协调系数分别为0.365、0.357和0.180,专家权威程度为0.863。确定培训内容的一级指标6个、二级指标19个、三级指标87个。结论 ICU新护士临床路径式培训内容,明确了教学路径及具体内容,可增加ICU新护士教学方案的科学性和系统性。     

功能性超声心动图参数在新生儿脓毒症休克中的临床应用价值

目的 探讨功能性超声心动图参数在新生儿脓毒症休克中的临床应用价值。方法 纳入72例脓毒症休克新生儿,根据脓毒症休克评分最高值,分为非难治性组(42例)与难治性组(30例),比较2组患儿临床资料、实验室检查结果、功能性超声心动图参数等资料,采用受试者工作特征曲线评价功能性超声心动图参数对脓毒症休克新生儿死亡的预测效能。结果 难治性组患儿心输出量和心脏指数(cardiac index,CI)低于非难治性组,而平均动脉压与CI比值(mean arterial pressure to cardiac index ratio,MAP/CI)高于非难治性组(均P<0.05)。CI与MAP/CI对脓毒症休克相关死亡的预测界值分别为2.6 L/(min·m²)(灵敏度为79%,特异度为83%,曲线下面积为0.841,P<0.05)和11.4 (灵敏度为83%,特异度为73%,曲线下面积为0.769,P<0.05);CI对脓毒症休克新生儿28 d内全因死亡的预测界值为2.9 L/(min·m²),灵敏度和特异度均为69%,曲线下面积为0.71...     

雷公藤甲素对胶原诱导型关节炎小鼠骨与关节的影响

目的 观察雷公藤甲素对胶原诱导型关节炎(CIA)模型小鼠骨与关节破坏的影响.方法 Ⅱ型胶原尾根皮下2次免疫诱导DBA/1小鼠建立CIA模型,第1次免疫后14～42 d,各给药组分别灌服雷公藤甲素(8.18、16.36、32.72μg/kg)和甲氨蝶呤(0.1 mg/kg),定期观察临床症状和发病情况,42 d取材,观察组织病理学和放射学变化,并用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)对破骨细胞特异性染色后进行TRAP阳性细胞计数.结果 雷公藤甲素能显著降低CIA小鼠的临床积分和发病率,减轻关节滑膜、软骨和骨的组织病理学变化及X光片的骨破坏程度,改善关节间隙,增加膝关节和腰椎骨密度,降低膝关节的骨髓腔和炎性肉芽组织中TRAP阳性细胞的数量.结论 雷公藤甲素对CIA小鼠的关节炎症和骨破坏具有一定的抑制作用.     

高效液相色谱法测定妇科白凤片中芍药苷的含量

目的 :建立妇科白凤片中芍药苷的含量测量方法。方法 :采用反相高效液相色谱法。色谱柱 :Inertsil ODS- 3(5 μm,4 .6 mm× 2 5 0 mm)柱 ;流动相 :乙腈 - 0 .1%磷酸溶液 (18∶ 85 ) ;检测波长 2 30 nm。结果 :芍药苷在 0 .0 4 16～ 0 .2 0 80 mg范围内呈良好的线性关系 ,r=0 .9999,回收率 10 0 .2 % ,RSD=0 .5 2 %。结论 :该法可用于测定妇科白凤片中芍药苷的含量     

藏族药小檗皮不同药用部位中4种生物碱成分的HPLC含量测定

目的:建立同时测定藏族药小檗皮药材中木兰花碱、药根碱、巴马汀、小檗碱含量的方法,并比较茎内皮、茎木、茎栓皮、根内皮、根木和根栓皮中4种成分的差异。方法:采用HPLC法,应用Inert Sustain C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.2%磷酸溶液,检测波长270 nm。结果:小檗皮不同部位之间的生物碱成分含量有明显的差异,根内皮及茎内皮中4种成分的含量明显高于茎木、茎栓皮、根木和根栓皮。此外,茎内皮比根内皮含有更多的木兰花碱,但小檗碱的含量明显低于根内皮,而两药用部位之间的总生物碱含量没有显著性差异。结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于小檗皮药材的质量评控。从环境保护和可持续利用角度考虑,建议小檗皮药材取消根内皮而只以茎内皮入药。     

中药对心肌细胞损伤的保护作用

心血管疾病的治疗是目前研究的热点，国内外学者对保护受损心肌细胞进行了深入研究。现以心肌细胞的线粒体和生物膜为切入点，从心肌酶谱、膜流动性、线粒体膜通透性及肌钙蛋白等不同方面综述中药对心肌细胞损伤的保护作用。中药对于心血管疾病的治疗具有重要临床意义。     

药用植物分子育种展望

分子辅助育种、转基因育种和分子设计育种是植物分子育种学三大发展方向。该文就此3个育种方向的遗传连锁作图、QTL定位作图、关联分析作图、分子辅助选择、花粉管通道介导转化、农杆菌介导转化、基因枪介导转化、基因编辑技术、全基因组测序、转录组测序、蛋白组测序和品种分子设计等研究领域的发展现状和新趋势进行概述,并结合药用植物分子育种目标和存在问题的探讨,展望了此3种分子育种技术在药用植物分子育种中的应用前景。     

单性结实的分子研究进展

单性结实是人们获得无籽果实的有效途径之一,刺激性单性结实和单性结实品种的获得是目前行之有效的方法。基因单性结实植株具有可稳定遗传、结实率高、品质高、无畸形果、无籽果实等优势。针对单性结实的相关基因和蛋白进行综述,为转基因工程提供参考依据。     

网络方剂学特征的研究进展

网络方剂学具有将网络科学与中医方剂学特点相结合,借助现代科技,整合中医整体思辨的宏观思维与现代医学生物细胞分子的微观视角,通过知识关联网络构建及分析法,建立一个系统方剂知识库及病症结合网络,重点研究方剂功效物质组整合调节机制、配伍规律的阐明、源自方剂的中药新药创制及类方网络方剂学构建等特征。物质基础研究能揭示方剂作用机制,是中药复方质量控制及安全性的保障;配伍规律是方剂的核心;方剂在治疗复杂疾病方面具备整合调节的优势,是研制多靶点新药的重要源泉;类方的研究有利于对方剂复杂体系的系统认知及对方剂配伍规律等核心问题的理解。以上4方面是方剂现代化研究的重点和难点,也是网络方剂学研究的重要内容及方向。网络方剂学的发展则有助于诠释中药复方的科学内涵,提高临床用药疗效,拓展新药的研发思路。该文对网络方剂学的特征进行总结,对基础研究、配伍理论、新药创制、类方研究4个方面的研究方法及进展进行概述,以期有助于阐明方剂的组方原理、配伍规律及其临床使用方式,促进方剂的现代化研究。     

参附注射液早期全程干预对严重脓毒血症患者器官功能的影响

目的观察参附注射液对严重脓毒血症患者器官功能的影响。方法将严重脓毒血症患者60例随机分为治疗组与对照组，均根据药敏结果选用抗生素、早期液体复苏、纠正酸中毒等基础治疗及积极后续器官功能支持治疗，治疗组早期全程加用参附注射液。结果治疗组在稳定血压方面有明显作用，能显著减少血管活性药物的使用，且治疗组中需再次复苏者较对照组明显减少，复苏治疗后治疗组患者ALT、AST、Cr与对照组相比差异有显著性。结论参附注射液全程干预能提高严重脓毒血症患者对后续治疗的敏感性，并减轻对重要脏器功能的损害，从而降低其死亡率。