Histochemical study of transmyocardial laser channels in dogs

目的　了解激光心肌血运重建术时激光对心肌的损伤。方法　在狗心肌上用CO2 激光打孔。术后即刻、两周时于打孔处取材 ,用硝基蓝四唑法作琥珀酸脱氢酶、乳酸脱氢酶组织化学染色。结果　术后即刻 ,孔道及其周围心肌分为五个区。中央为孔道即组织汽化区 ,向外依次为碳化区、酶消失区、酶减少区、酶浓缩区。两周后孔道区被肉芽组织取代 ,周围心肌细胞酶活性正常。结论　激光心肌血运重建术术后即刻 ,孔道周围心肌细胞酶活性由内向外依次呈消失、减少、浓缩改变。术后两周可逆性损伤的心肌细胞酶活性恢复。     

pSVPoMcat微基因修饰雪旺细胞移植对损伤脊髓功能恢复的影响

目的观察pSVPoMcat微基因修饰雪旺细胞(SC)移植对损伤脊髓功能恢复的影响. 方法采用切割法制备脊髓半横断损伤模型(T8平面),实验动物随机植入pSVPoMcat微基因的 SC组(A组)、SC组(B组)和明胶海绵组(C组),每组10只.用皮层体感诱发电位(CSEP) 及图像分析方法比较各组间诱发电位潜伏期、波幅,再生轴突计数.同时,行电镜观察及联合行为(CBS)记分. 结果 A,B两组潜伏期和波幅呈恢复趋势,且A组已接近正常,与CBS结果一致.再生轴突计数A组为388±163,B组为109±16(P＜0.01),与电镜观察一致. 结论 pSVPoMcat微基因修饰SC移植对脊髓损伤(SCI)后的神经功能恢复有明显的促进作用.     

剪切HCV RNA的HDV核酶的设计及活性测定

目的：探讨丁型肝炎病毒（Hepatitis D virus,HDV）核酶用于抗丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus,HCV）基因治疗的可能性。方法：以HDV基因组核酶的假结样结构为基础,优化其茎IV区,改建基底物结合区,获得3种针对HCV RNA的HDV核酶RzC1、RzC2和RzC3。体外转录获取含HCV RNA5‘－非编码区（5‘-noncoding region,5‘-NCR）及部分C区在内的底物RNA（HCV RNA 5‘－NCR－C）,并进行5‘端放射性标记。在pH7.5、37℃、Mg^2 20mmol/L和去离子甲酰胺2.5mol/L等条件下,将核酶和底物按摩尔比100：1混合,在不同的时间点观察剪切百分率。结论：RzC1、RzC2对底物的剪切百分率随时间延长而递增,90min分别达24.9％、20.3％;未观察到RzC3有剪切活性。结论：经过结构构优化的HDV基因组核酶在合适的位点能够剪切异源性RNA分子HCV RNA。     

主动脉瘤25例的影像诊断

目的探讨螺旋CT(SCT)和MRI对主动脉瘤的诊断价值。方法25例主动脉瘤,13例行MRI检查,12例行SCT及三维重建技术检查。三维重建方法采用表面阴影显示法(SSD)、最大密度投影(MaxIP)及多层面重建法(MPVR)。结果13例主动脉夹层MRI和SCT均较好显示主动脉夹层内膜片和真假腔,SCT显示内膜破口5例,MRI无一例显示;SCT及三维重建较好地显示了主动脉夹层的内膜撕裂的范围、真性主动脉瘤(TAA)瘤壁的厚度及钙化、附壁血栓的情况及与邻近大血管分支的关系。结论SCT及三维重建技术的联合应用较低场MRI更能明确主动脉瘤的病变,对帮助和指导手术更具有价值。     

儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的临床特征

目的： 分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎患儿的临床特点及 预后,为临床早期识别本病提供依据。方法： 回顾性分析2015 年1 月至2018 年3 月在中南大学湘雅二医院儿科住院 的42 例抗NMDAR脑炎患儿的临床资料及随访情况,总结其临床特点、治疗效果及预后情况。结果： 42 例患儿中男 15 例(35.7%),女27 例(64.3%),男女比例1?1.8,年龄(9.20±4.66)岁(最小4 个月,最大17 岁)。首发症状以癫痫发作 (47.6%,20/42)和精神行为异常(35.7%,15/42)最为常见;患儿在病程中累积出现精神行为异常(36/42,85.7%)、癫痫 发作(36/42,85.7%)、言语障碍(32/42,76.2%)、运动障碍(28/42,66.7%)、意识障碍(28/42,66.7%)、自主神经功能 紊乱(26/42,61.9%)及睡眠障碍(24/42,57.1%)等症状。42 例患儿脑脊液抗NMDAR抗体均为阳性;50.0%(21/42)的患 儿头颅MRI检查结果异常,病变累及顶叶、额叶、颞叶、枕叶、基底节及视神经等部位,1 例患儿病变累及视神经 合并髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)抗体阳性;40 例患儿行脑电图检查,92.5% (37/40)出现异常,以弥漫性慢波为主要表现,1 例可见δ 刷;合并肠系膜畸胎瘤1 例,占2.4%(1/42)。出院时mRS评 分为2.14±1.46,较住院期间最高mRS评分(3.88±1.38)显著降低(P<0.05),疗效显著;随访3~39 个月,出院后3 个月 时mRS评分仅为0.81±1.29,与出院时mRS评分比较仍有显著改善,其中76.2%(32/42)mRS评分≤2,预后良好;4.8% (2/42)的患儿复发,无死亡病例。开始免疫治疗时间和病程中最高mRS评分是影响预后的因素,开始免疫治疗时间越 早、病程中mRS评分越低,预后越好。结论： 癫痫发作、精神行为异常、运动障碍、言语障碍及自主神经功能紊乱 是儿童抗NMDAR脑炎的常见临床表现;免疫治疗效果显著,开始免疫治疗的时间和病情严重程度是影响预后的重 要因素;抗NMDAR脑炎可合并其他自身抗体,其临床意义及机制有待深入研究。     

颈部巨大肿瘤的切除

目的 探讨颈部累及颈动脉和多节颈椎肿瘤的处理方法。方法 报道1例颈部肌纤维肉瘤侵犯多节段颈椎管和颈动脉且同侧椎动脉已在前次手术中结扎的病例,本次第五次手术安全地阻断、切除颈动脉和肿瘤。颈椎钛板固定,创面带蒂胸大肌皮瓣修复。结果 术后患者症状缓解,无脑缺血表现,颈椎稳定,皮瓣生长良好。结论 评估脑对颈动脉阻断的耐受性和多学科密切配合,难以手术处理的颈部巨大肿瘤可成功切除。     

微矩阵基因芯片筛选喉鳞癌相关基因的研究

目的：应用基因微矩阵方法筛选喉鳞癌相关基因。方法：按一步法抽提喉鳞癌和对照喉正常组织的总ＤＮＡ并纯化ｍＲＮＡ;将４０９６种人类基因ＰＣＲ产物用ＣａｒｔｅｓｉａｎＰｉｘｓｙｓ７５００点样仪按微矩阵排列点样于化学涂层的载玻片上,制成基因芯片;将等量的对照组织和喉鳞癌组织ｍＲＮＡ分别逆转录合成荧光分子掺入的ｃＮＤＡ－链做探针,混合后杂交上述基因芯片,经严格洗片后用ＳｃａｎＡｒｒａｙ３０００扫描仪扫描芯片     

基因表达谱芯片在胰腺癌相关基因筛选中的应用研究

目的：探讨基因表达谱芯片技术在高通量筛查肿瘤相关基因群及研究胰腺癌分子病理变化中的应用价值。方法：应用含有４０９６条人类全长基因的ｃＮＤＡ表达谱芯片,对３例临床切除的胰腺癌及正常胰腺标本的基因表达谱进行分析。结果：在３例胰腺癌和正常胰腺组织中均有差异表达的基因３９８条,其中新基因２８９条,老基因１０９条。从老基因中筛选出有显著表达差异基因３７条,其中在胰腺癌组织中上调基因２０条,下调基因１７条。结     

基因芯片对PMA激活的血管内皮细胞早期反应基因的研究

目的 :用基因芯片研究 PMA激活的血管内皮细胞的早期反应基因 (imm ediate early response gene,ERG)。方法 :以包含 40 96条人类基因的 DNA芯片检测血管内皮细胞受代谢增强剂 PMA(phorbol myristate acetate)激活后早期的基因表达谱 ,并从中筛查出 ERG。结果 :血管内皮细胞受 PMA作用 6 h后 ,17条基因上调 ,11条下调。数据处理聚类分析表明 17条上调基因中多数 (13/ 17)属蛋白质磷酸酶和转录调控因子基因 ,而下调基因中多数 (9/ 11)为细胞分裂相关基因。结论 :证明PMA激活的人血管内皮细胞早期反应基因主要是转录调控因子和蛋白质磷酸酶基因。     

多动行为偏异儿童血5-羟色胺测定及其意义

目的　探讨心理卫生偏异 (简称行为异常 )多动行为偏异儿童 (简称多动 )与正常儿童血 5 -羟色胺 (5 -HT)含量差别。方法　用Achenbach儿童行为量表筛查并根据因子分分类对 30例行为异常儿童进行血 5 -HT含量测定 ,与 30例正常儿童对照组比较。结果　行为异常组血 5 -HT含量与正常组比较 ,无显著差异。而多动组与正常组比较 ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。内向型因子组与正常组比较 ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　多动行为偏异儿童血 5 -HT含量明显降低 ,心理卫生偏异内向型组血 5 -HT含量明显升高。