我国各省药品集中采购政策落实比较分析

目的:为完善我国各省药品集中采购工作提供建议。方法:检索收集2015年各省药品集中采购最新文件,采用文献分析、对比分析和实地调研访谈等方法进行归纳总结。结果:各省落实7号文和70号文开展药品集中采购工作时,在组织机构、分类采购、带量采购、药品配送与回款等方面存在差异。结论:各省应坚持集中招标采购,探索医保部门参与药品集中采购新方式;落实三医联动;破除地方保护主义,保障药品集中采购工作顺利、公平进行。     

血清孕酮、β-HCG联合检测在早期先兆流产治疗中的价值

目的:探讨血清孕酮与β-HCG联合检测在早期先兆流产治疗中的临床价值。方法:分别采用ECL/R IA技术对216例早期先兆流产患者血清P与β-HCG进行检测。结果:①血清P值>60 nmol/L,血β-HCG>50 m IU/m l患者61例,占28.2%,经绝对卧床休息,未用药治疗,均胚胎发育正常;②血清P值在30~60 mnol/L,血β-HCG 10~50 m IU/m1患者112例,占51.6%,经黄体酮与HCG针保胎治疗后均胚胎发育正常;③血清P值<30 nmol/L,血β-HCG<10 m IU/m l患者32例,占14.8%,终止妊娠者均可见清除宫内组织物中几乎不见新鲜绒毛并伴有不同程度的陈旧性出血。④血清孕酮与β-HCG上升不同步患者11例,占5.0%,均最终难免流产。结论:对于早期先兆流产患者动态观察血清孕酮与β-HCG,对于妊娠结局的预测及指导治疗具有重要的临床价值,既避免不必要的药物干预及经济负担,又能起到提高保胎治疗的成功率。     

我国0～6岁儿童血清维生素A水平调查

【目的】　调查我国 0～ 6岁儿童的维生素A(VA)营养状况。　【方法】　以分层抽样法将全国划分为沿海、内地和边远三层 ,抽取 1 4个省、市、自治区的 8669名儿童进行问卷和血清VA含量测定。以FoxBase建立数据库 ,以Epinfo软件统计分析 ,计量资料用F、t检验和多元回归处理。　【结果】　儿童血清VA均值为(1 .0 6± 0 .33) μmol/L ,亚临床维生素A缺乏 (SVAD)患病率为 1 1 .7%。儿童血清VA水平随着年龄的增长 ,富含VA食物摄入频率的增加 ,所在地区呼吸道、发热、腹泻发病率的降低 ,家庭年人均收入和所在地区年人均国民生产总值 (GNP)的升高 ,母亲受教育程度的升高而逐渐升高(P均 <0 .0 0 0 )。儿童血清VA水平 ,取血前 2周内曾患呼吸道感染、发热、腹泻者明显低于未曾患病者。母亲是少数民族者明显低于母亲是汉族者 (P均 <0 .0 0 0 )。多元回归结果表明 :年龄小 ,未食用乳、蛋、鱼虾、肝炎、鱼肝油 ,曾患呼吸道感染、腹泻 ,所在地区及家庭经济状况差 ,母亲文化程度低 ,母亲为少数民族是其血清VA水平低下的危险因素。　【结论】　我国儿童血清VA含量尚处于较低水平     

Fructooligosaccharide enhanced absorption and anti-dyslipidemia capacity of tea flavonoids in high sucrose-fed mice

The ingestion of tea flavonoids (TF) and fructooligosaccharide (FOS) contributes to anti-hyperlipidaemia. In the current study, TF or FOS or TF together with FOS were orally administrated to mice fed a high sucrose (HS) diet. UPLC-MS analyses showed that FOS significantly increased the concentrations of urine catechin, epigallocatechin, epicatechin gallate, epigallocatechin gallate and gallocatechin gallate. The mice fed with HS for continuous 8?weeks exhibited severe dyslipidemia and abnormal liver fat accumulation. However, oral administration of FOS or TF or in combination significantly decreased the effects of HS on the serum total cholesterol, total triglycerides, low-density lipoprotein and high-density lipoprotein. Co-treatment of FOS and TF more effectively regulated lipid metabolism by inhibiting lipogenesis. Intake of TF together with FOS reduced the level of dyslipidemia marker (elaidic acid) by increasing anti-oxidative activity than treatments of FOS or TP alone in HS-fed mice. Histological observations of liver confirmed these health benefits.     

高功率微波对感光细胞蛋白结构影响的实验研究

目的研究高功率微波(high-power microwave,HPM)照射后感光细胞中膜蛋白分子结构的改变,探讨HPM的损伤机制。方法选取大鼠视网膜感光细胞外节层作为研究对象,通过对显微傅里叶变换红外光谱技术(FT-IR)图谱酰胺Ⅰ带中蛋白质二级结构的各吸收峰进行定量分析,观察HPM照后蛋白质分子结构的改变情况。结果 HPM照后外节出现了膜蛋白二级结构吸收峰的位移和吸收值的改变。结论 HPM照射可使视网膜感光细胞的膜蛋白质构象发生改变,导致蛋白质结构稳定性下降和蛋白生物功能的破坏。     

关节镜下多股胭绳肌腱移植重建前交叉韧带

目的探讨关节镜下应用多股胭绳肌腱移植重建前交叉韧带的疗效。方法应用膝关节镜下自体多股胭绳肌腱单束方法重建前交叉韧带39例，其中28例得到随访。结果随访时间7～48（13.5±2．3）月。Lysholm膝关节功能评分术前（47．3±3．6）分，术后（91.3±2．9）分。结论关节镜下自体多股胭绳肌腱单束重建膝ACL创伤小，取材方便、术后并发症少、手术快捷、疗效可靠，是治疗前交叉损伤的较好方法。     

西部贫困农村5岁以下儿童营养状况与医疗费用关系的研究

目的分析西部贫困农村5岁以下儿童营养状况与医疗费用的关系。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2009年在西部6省12县贫困农村共调查8141名5岁以下儿童。按WHO推荐标准将调查儿童分为营养不良与营养良好两组,用SAS 9.1软件进行分析比较。结果西部贫困农村5岁以下儿童营养不良率为18.9%;男孩营养不良率(19.9%)显著高于女孩(17.7%,P<0.05);营养不良组近两周内腹泻患病率(9.0%)以及上呼吸道感染患病率(27.9%)显著高于营养良好组(6.9%,25.4%,P<0.05);营养不良组的医疗费用(785.1元)显著高于营养良好组的医疗费用(696.6元,P<0.05);营养不良儿童的门诊就诊率(27.5%)显著高于营养良好儿童的门诊就诊率(25.0%,P<0.05)。结论西部贫困农村儿童营养不良问题仍有待改善,营养状况对儿童的患病率及医疗费用有影响。     

预防艾滋病学校健康教育培训者培训模式探讨

目的：有效地开发各级教育部门行政领导在管理领域发挥其组织开展学校健康教育的能力和作用。方法：对各省、省会市、计划单列市的教育行政部门的领导70人进行培训，培训模式采用专题讲座与在与式教学相结合的形式，共培训4d。结果：培训后学员知识水平显著提高，态度明显转变，这种培训模式深受学员欢迎。学员对培训者的能力，培训内容有效性及教材针对等方面评价较高，结论：该模式培训效果理想，有效性好，可推广应用。     

江苏省脊灰病毒阳性AFP病例残留麻痹影响因素

目的 分析脊髓灰质炎(脊灰)病毒阳性、急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征及其残留麻痹影响因素.方法 收集2004 - 2009年江苏省(AFP)病例1 548例,采集粪便标本1 540例,检测脊髓灰质炎病毒(PV),进行描述流行病学分析.结果 1 540例中,检出PV60例,检出率3.90％,均为脊灰疫苗相关株病毒;病例散在发生,男性多于女性;＜1岁组阳性病例均高于1～2岁和≥3岁组;＜1岁组、未服苗或服苗＜3次、服苗与麻痹时间间隔≤60d的PV阳性AFP病例残留麻痹率均较高;首次服苗并分离出混合型脊灰病毒的5例病例均残留麻痹;疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)总发生率为0.29/100万,首次服苗后为1.56/100万.结论 江苏省仍有一定数量的脊灰疫苗株阳性病例和疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)病例发生;年龄、服苗史、服苗与麻痹时间间隔是残留麻痹的主要影响因素.     

峰峰矿区厂矿食堂2003-2007年餐具监测结果

目的了解峰峰矿区厂矿食堂餐具消毒状况，防止因餐具不洁而引起食源性疾病的发生。方法采用专用的大肠菌群快速检验纸片，按照《食（饮）具消毒卫生标准》GB14934—1994要求进行检验与评价，同时对该矿区厂矿食堂2003—2007年餐具消毒资料进行统计分析。结果2003--2007年间餐具消毒总合格率为80．10％，大、中型食堂餐具消毒合格率明显高于小型食堂，差异有统计学意义（P〈0．01）；采用不同消毒方法其餐具的合格率也有所不同，热蒸汽消毒的合格率明显高于煮沸和化学洗消剂2种消毒方式，差异有统计学意义（x^2=5．18，P〈0．05；x^2=4．31，P〈0．05）。结论该矿区厂矿食堂餐具消毒保洁状况不容乐观，应加强餐具消毒的监督监测，特别是加强小型食堂的监督管理。