通心络胶囊对急性冠状动脉综合征患者介入治疗后不同时期血小板活化及血管内皮功能的影响

 目的 探讨通心络胶囊对冠状动脉介入治疗不同时期血小板活化状态和内皮功能的影响。方法 160例急性冠状动脉综合征（ACS）患者随机分为通心络胶囊治疗组（通心络组,80例）和常规治疗组（常规组,80例）,健康对照组50例,分别检测血浆血小板活化因子CD62p、CD63和GPⅡb/Ⅲa水平,测定反映血管内皮功能的血浆血管性假血友病因子（vWF）,ET-1和NO, 并测量内皮依赖性血管舒张功能（FMD）。服用通心络胶囊治疗2个月和6个月后分别复查上述指标并进行治疗前后比较及两组间比较。结果 ACS患者血小板活化指标CD62p、CD63及GPⅡb/Ⅲa较健康对照组显著升高（P<0.01）,vWF因子和ET-1显著升高（P<0.01）,NO和FMD显著降低（P<0.01）。冠脉介入术后CD62p、CD63和GPⅡb/Ⅲa以及vWF因子较术前升高（均P<0.05）,FMD降低（P<0.05）,ET-1和NO差异无统计学意义（P>0.05）。常规组和通心络组分别治疗2个月和6个月后, CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa及vWF因子、ET-1均较治疗前显著下降（P<0.05,P<0.01）、NO和FMD增加（P<0.05,P<0.01）。与常规治疗组相比,通心络组更明显降低CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa、vWF因子以及ET-1的水平（P<0.05,P<0.01）,明显增加NO和FMD的水平（均P<0.01）,而且治疗6个月时较治疗2个月时以上指标变化更明显（P<0.05,P<0.01）。结论 通心络胶囊可用于冠状动脉介入治疗后预防和治疗冠脉内血栓及保护血管内皮功能。
     

PP2药物抑制乳腺癌细胞侵袭与增殖的机制

目的以PP2E4-Amino-5-（4-Chloro-Phenyl）-7-（t-Butyl）PyrazoloE3,4-d]Pyrimidine]药物（src激酶抑制剂）处理乳腺癌细胞,检测src激酶及E-cadherin蛋白表达水平的变化,观察PP2对乳腺癌细胞增殖和侵袭能力的影响,并探讨其可能的机制。方法PP2处理乳腺癌细胞MDA-MB231,Westernblot检测src及其相关蛋白的表达;Boyden小室实验检测细胞侵袭能力;MTT检测细胞的增殖能力。结果PP2处理MDA-MD231细胞后,src表达水平明显降低,Ecadherin表达水平升高;细胞的增殖和侵袭能力均受到明显抑制,剂量越高抑制作用越明显（P〈0．05）。结论PP2通过提高细胞粘附分子E-cadherin的表达,从而抑制乳腺癌细胞MDAMB-231的增殖和侵袭能力。     

乌司他丁与奥曲肽治疗急性胰腺炎的经济学评价

目的:评价国产乌司他丁(天普洛安)与进口奥曲肽(善宁)治疗轻症急性胰腺炎的经济效果。方法:回顾41例轻症急性胰腺炎患者,按治疗药物的不同分为乌司他丁组、进口奥曲肽(善宁)组,运用药物经济学中的最小成本分析方法进行评价。结果:两组治疗效果差异无显著性,但进口奥曲肽组的治疗费用明显高于乌司他丁组。结论:国产乌司他丁治疗急性胰腺炎费用低,效果满意。     

健脾益肾活血祛风法治疗特发性膜性肾病临床研究

目的:观察健脾益肾活血祛风法治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法:选择63例特发性膜性肾病患者,随机分为治疗组32例和对照组31例,2组均采用常规西医治疗方法,治疗组加用中医健脾益肾活血祛风法治疗,观察治疗前后尿蛋白、肾功能、血白蛋白等变化。结果:治疗组完全缓解16例,基本缓解12例,有效3例,无效1例,缓解率87.5%。对照组完全缓解4例,基本缓解14例,有效9例,无效4例,缓解率58.1%。2组缓解率比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)比较,差异无显著性意义(P0.05),具有可比性。2组治疗后24 h尿蛋白定量、血SCr比较,差异有显著性意义(P0.01),血Alb、BUN比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组24 h尿蛋白定量、血Alb、血SCr与治疗前比较改善显著(P0.05),对照组24h尿蛋白定量与治疗前比较改善显著(P0.05)。结论:健脾益肾活血祛风法治疗特发性膜性肾病疗效肯定。     

蒙特卡洛模拟评价和优化产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌血流感染抗菌药物给药方案

目的： 评价和优化某院产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌（ESBLs-EC）血流感染抗菌药物给药方案。方法： 收集该院2019年产ESBLs-EC血流感染对亚胺培南西司他丁、哌拉西林钠他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶和阿米卡星耐药监测报告,确定亚胺培南西司他丁、哌拉西林钠他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶和阿米卡星治疗方案,根据各抗菌药物的药动学/药效学（PK/PD）模型,运用蒙特卡洛模拟（MCS）计算5种抗菌药物不同给药方案的达标概率（PTA）和累积反应分数（CFR）,评价疗效和优化出最佳初始给药方案。结果： 亚胺培南西司他丁1 g q12h、1 g q8h和1 g q6h,哌拉西林钠他唑巴坦4.5 g q8h和4.5 g q6h共5种给药方案的CFR ≥ 90%,而头孢吡肟、头孢他啶和阿米卡星所有给药方案CFR均小于90%。结论： 该院产ESBLs-EC血流感染时,经验选择可用亚胺培南西司他丁1 g q12h,哌拉西林钠他唑巴坦4.5 g q8h,不推荐头孢吡肟、头孢他啶和阿米卡星经验性治疗,临床经验性治疗与模拟结果基本一致,个体化治疗则应根据MIC值调整给药方案。     

6,8-二甲基-5,7,4′-三羟基双氢黄酮合成的研究

6,8-二甲基-5,7,4′-三羟基双氢黄酮(Ⅴ,简称Farrerol)是从黑龙江省植物满山红(Rhododendron dauricum L.)叶中分离出的化痰有效成分之一。本文报道两种合成farrerol的方法:A法自2,4,6-三羟基-3,5-二甲基苯(Ⅰ)与对-乙氧羰基香豆酸酰氯(Ⅳ)进行Fries重排;环合反应,B法为化合物Ⅰ经2,4,6-三羟基-3,5-二甲基苯乙酮(ⅪⅤ)与对-羟基苯甲醛(Ⅻ)在乙二醇,硼酸中进行缩合。合成品farrerol为消旋体,与天然品的药理作用、毒性及临床效果一致。     

上海某城区0~3岁婴幼儿呼吸系统健康状况调查

目的 了解上海某城区婴幼儿呼吸系统症状与疾病的发生情况,为促进婴幼儿呼吸系统健康的策略制订提供理论依据。方法 以分层整群抽样的方法,选取6家社区卫生服务中心儿保门诊半年内前来检查的1 266名0~3岁婴幼儿,应用《婴幼儿呼吸系统健康状况与家庭环境调查问卷》(参考国际标准化问卷(ATS-DLD-78-C)修订)对其呼吸系统症状与疾病的发生情况进行调查。结果 持续咳嗽、持续咳痰、喘息、哮喘、支气管炎的报告率分别为2.2%、1.3%、19.1%、8.2%、17.6%。喘息的报告率为男童高于女童(P<0.01);持续咳嗽、哮喘、支气管炎的报告率为高年龄组高于低年龄组(P<0.01);哮喘、支气管炎的报告率为居住在内环以内高于居住在内环以外(P<0.01)。结论 婴幼儿呼吸系统症状与疾病的报告率存在一定的性别、年龄和居住区域差异。     

双重血浆分子吸附系统对急性肝衰竭临床疗效研究

目的：研究双重血浆分子吸附系统对严重肝衰竭患者的治疗效果。方法：回顾性分析急性肝功能衰竭行双重血浆分子吸附系统（DPMAS）治疗患者 45例的临床资料,观察临床疗效,治疗前后患者临床症状、胆红素水平、凝血功能、凝血酶原活动度（PTA）、血常规、乳酸、其他肝功能及电解质指标。结果：45例患者行DPMAS治疗共73次,显效12例,有效22例,无效11例,总有效率75.56%。DPMAS治疗后总胆红素193.29±109.26 μmol/L,直接胆红素148.19±83.49 μmol/L,分别低于治疗前的271.95±147.92 μmol/L（P=0.0004）和201.24±98.66 μmol/L（P=0.0006）,差异均有统计学意义。治疗前12小时PT及APTT分别为18.24±9.59 s,65.49±57.64 s,治疗后12小时PT及APTT分别为21.63±11.63 s,79.68±34.83 s,较治疗前有所延长,但差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗前12小时PTA（51.46±22.12）%,治疗后12小时为（46.25±22.46）%,较治疗前有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）。第一次DPMAS治疗前PTA（49.11±20.22）%,完成最后一次DPMAS治疗后PTA为（57.69±19.57）%,较治疗前升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。DPMAS治疗后患者AST、ALT较前下降,但差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后TBA、ALB及球蛋白（GLB）较前明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。发生不良反应13例次（17.8%）,包括轻度皮肤瘙痒、皮疹、发热、呕吐、胸闷,经对症处理后缓解。结论：DPMAS对急性肝功能衰竭治疗效果良好,对内环境影响较小,不良反应轻,值得临床推广。     

两种盐酸特拉唑嗪片剂人体生物等效性评价

 目的评价国产和进口盐酸特拉唑嗪片剂在中国人群中的生物等效性。方法采用高效液相色谱-荧光检测方法测定20名健康受试者po 2 mg盐酸特拉唑嗪片后血浆中的盐酸特拉唑嗪浓度。采用3P97计算药动学参数，并评价其生物等效性。结果国产盐酸特拉唑嗪片剂和进口片剂的t_max分别为(1.08±0.54)和(1.18±0.37) h，c_max为(44.44±11.72) μg·L_-1和(41.28±9.77) μg·L_-1，MRT为(9.48±0.76)和(9.36±0.90) h，t_1/2为(10.10±1.45)和(9.77±1.76) h,AUC_{0～36 h}为(372.82±97.44)和(361.57±83.21)μg·h·L_-1。国产盐酸特拉唑嗪片剂的相对生物利用度为(103±13)%。结论经统计学分析，国产盐酸特拉唑嗪片剂和进口片剂具有生物等效性。     

PHBV在玻璃化转变温度以上的物理老化行为

研究了聚（3-羟基丁酸酯-3-羟基戊酸酯） （简称PHBV）和含成核剂氮化硼（BN）的PHBV在30 ℃等温条件下老化过程中的热性能和弹性性能随老化时间的变化规律。根据聚合物三相模型理论,通过调制式差示扫描量热法（MDSC）计算得到PHBV的可动无定形相含量（X_MA）、刚直无定形相含量（X_RA）和结晶相含量（X_c）。结果表明,成核剂的加入对抑制PHBV的老化有明显效果。通过热性能、弹性性能和晶体形貌分析进一步证实了这一结果。