胸肽肽α1在长期机械通气患者预防呼吸机相关肺炎的应用

目的：分析胸肽肽α1（日达仙）在长期机械通气患者预防呼吸机相关肺炎的应用价值。方法：对1例高龄长期应用机械通气患者给予胸肽肽α1 1.6mg，皮下注射，每周两次，治疗1年余，分析应用胸肽肽α1后0．5年及0．1－1年时间内与未应用胸肽肽α1两个0．5年时间的体温变化，肺部感染次数，痰培养结果及病重，病危天数，药费，检查费等，并对血常规、血生化结果进行比较。结果：应用胸肽肽α1后体温升高天数减少；呼吸机相关肺炎发生次数减少，对抗生素不敏感的嗜麦芽寡养单胞菌消失，各项检查次数减少，血尿素氮恢复正常，病情处于平稳状态。结论：长期机械通气患者应用胸肽肽α1治疗可减少呼吸机相关肺炎次数，改善患者全身状况，减少医疗费用。     

发挥责任医师桥梁作用 构建和谐诚信医患关系

论述实施科主任领导下的责任医师负责制指导思想,介绍科主任领导下的责任医师负责制奖金核算内容、实施方法、主要步骤和工作成效。指出发挥好责任医师作用,对构建和谐医患关系很有必要。     

徐州市脑卒中患者生存质量及相关因素研究

目的研究徐州市脑卒中患者的生存质量(QOL)状况及相关因素。方法采用随机整群抽样方法抽取徐州市4所医院为研究中心,采用自编调查问卷及脑卒中患者生存质量量表(QOLISP)进行评估。结果调查的303名脑卒中患者的生存质量总分为(115.8±16.6)分,处于中等水平。单因素分析显示文化程度低、未康复治疗、基础健康差、康复信心缺乏的患者生存质量差;多因素分析表明基础健康和信心是生存质量的主要影响因素。结论重视医疗保健水平、开展综合护理、健康教育、树立信心、建立符合当地医疗水平的"卒中单元"有利于提高生存质量。     

2005～2008年广州市越秀区学生结核病患病情况分析

目的分析广州市越秀区学生结核病患病的特征,为控制结核病提供依据。方法收集2005～2008年在广州市结核病防治机构登记的越秀区户籍的学生结核病患者的资料进行统计分析。结果4 年间新登记的学生结核病患者共347例,大、中、小学生患者分别为164例、177例和6例。其中,初治病例342例（98.6%）。大、中学生以继发型肺结核为多（85.6%）,而小学生则以原发型肺结核居多（83.3%）。发现方式以因症就诊及健康检查为主,分别为77.5%和19.3%。结论应重视学生这一特殊群体的结核病防治,采取相应的结核病预防与治疗措施,以促进结核病控制工作的落实。     

山区地震医学救援对策

本文结合在汶川地震伤员救治中的实践和教训,提出山区地震医学救援的4个阶段,对救援期间所面临的问题进行了分析,并为山区地震灾害医学救援提出针对性建议,为部队遂行多样化卫勤保障任务提供借鉴。     

日光温室作业对蔬菜种植人员肺小气道功能的影响

目的 探讨日光温室作业对蔬菜种植人员肺小气道功能的影响。方法 选择西北地区某蔬菜种植基地作业者988人,其中以从事大田种植作业的263人作为对照组,日光温室作业的725人作为温室组,按照累积暴露水平分为低、中、高水平暴露组。测定研究对象最大呼气50%流量(MEF₅₀)、最大呼气25%流量(MEF₂₅)和最大呼气中期流量(MMEF)等肺功能指标,测定指标实测值/预计值%<65%判定为异常;3项指标中≥2项异常判定为小气道功能障碍。应用t检验、χ²检验和Logistic回归模型分析日光温室作业对小气道功能的影响。结果 温室组MEF₅₀%、MEF₂₅%和MMEF%测定平均值分别为(71.1±25.8)%、(56.4±28.5)% 和(68.6±26.0)%,均低于对照组(78.0±24.1)%、(69.0±36.4)%、(76.1±25.5)%(P<0.05)。高水平暴露组3项指标异常率分别为45.2%、73.0%和45.7%,均显著高于对照组(31.9%、54.0%、34.6%)(P<0.05),3项指标异常率随累积暴露水平的增高而升高(P_趋势<0.05)。中、高水平暴露组小气道功能障碍检出率分别为46.8%和48.6%,显著高于对照组(35.4%)(P<0.05),小气道功能障碍检出率随累积暴露水平的增高而升高(P_趋势<0.05)。校正其他可能影响因素后与对照组相比,中、高水平暴露组小气道功能障碍OR值分别为1.555和1.651,并随累积暴露水平的增高而升高(P_趋势<0.05)。结论 日光温室可能引起作业者肺小气道功能损伤,小气道功能障碍与日光温室累积暴露水平有关。     

ADGRV1基因突变致常染色体不完全显性遗传癫痫1例并文献复习

目的 探讨黏附类G蛋白耦联受体V1 (ADGRV1)基因在癫痫发病中的作用及遗传方式.方法 收集1例14岁癫痫男性患者的临床资料,通过全外显子测序,对该例患者及其亲属的基因突变进行检测.并检索HGMD数据库中收录的所有ADGRV1基因突变患者的临床资料并进行分析.结果 该患者基因测序结果显示携带ADGRV1基因突变,而...     

Box-behnken响应面法优化紫红生肌软膏的醇提工艺

目的 优选紫红生肌软膏的醇提工艺参数,为紫红生肌软膏的新药开发提供依据.方法 以栀子苷、连翘酯苷A、羟基红花黄色素A为评价指标,在单因素试验的基础上,以乙醇浓度、加醇量、提取时间为考察因素,采用Box-behnken响应面法设计试验,采用层次分析法-熵权法组合赋权确定各指标权重系数并计算综合评分,从而优化紫红生肌软膏醇...     

甲硝唑诱导阴道毛滴虫凋亡样细胞死亡

目的凋亡或程序性细胞死亡在多细胞生物体中已经被广泛研究,然而,关于单细胞寄生性原生动物细胞凋亡发生的分子机制却知之甚少。本研究旨在了解甲硝唑诱导阴道毛滴虫细胞凋亡的特征。方法培养阴道毛滴虫并用不同浓度的甲硝唑进行处理。在不同的时间间隔进行活细胞计数。提取甲硝唑处理过的阴道毛滴虫基因组进行DNA断裂片段检测。用DNA断端末端标记(TUNEL)法测定甲硝唑处理后阴道毛滴虫核酸内切酶活性。流式细胞检测分析脂酰丝氨酸暴露情况。结果甲硝唑可以诱导阴道毛滴虫出现凋亡样细胞死亡。这种凋亡样细胞死亡表现为细胞皱缩,磷脂酰丝氨酸暴露以及核染色体凝聚,但并未检测到寡核苷酸DNA梯带。结论阴道毛滴虫程序性细胞死亡的调节通路不同于多细胞生物体。确定导致原生动物细胞死亡的凋亡通路也许最终可用于鉴定新的治疗靶点。     

体外反搏对减轻高脂饲养猪产生动脉粥样硬化的实验研究

目的探讨体外反搏对减轻高脂饲养猪产生动脉粥样硬化的效果及机制。方法选雄性乳猪16头,用高脂喂养建立动脉粥样硬化模型,对模型猪进行36h体外反搏治疗。对腹主动脉作苏丹Ⅲ染色,分析脂质浸润阳性率;用基因芯片分析猪的动脉血管内皮细胞基因的表达。结果腹主动脉苏丹Ⅲ染色图像定量分析阳性率,高脂组为6.49%±0.84%,高脂加反搏组为2.29%±0.46%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。发现改变的基因:芯片1(反搏组Cy3/高脂组Cy5):整合素β10.06、CTGF0.28;芯片2(反搏组Cy3/高脂组Cy5):整合素β10.62、CTGF0.39。结论体外反搏可以下调内皮细胞整合素β1、CTGF基因的表达,降低血管內皮细胞对脂质的摄取,起到抗动脉粥样硬化的作用。