高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值探讨

目的 探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断及薹别诊断价值.方法 运用彩色多普勒超声对35例急性肠系膜淋巴结炎患儿进行全腹扫查,重点检查脐周及右下腹区域肠系膜有无肿大淋巴结,观察肠系膜淋巴结的大小、形态、数目、回声及血流分布等.结果 35例志儿均在腹腔内肠间隙前,中、后方探及肿大肠系膜淋巴结,且多位于右中下腹,在肿大淋巴结内均有血流信号.结论 高频超声对少儿腹腔内结构层次显示清晰,对肿大的淋巴结定位定性准确,并能为鉴别诊断提供依据,是诊断小儿肠系膜淋巴结炎的首选辅助检查方法.     

通络活血和益气补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的观察通络活血和益气补肾法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状和肺功能的改善效应,评价通络活血和益气补肾法对COPD患者临床症状和肺功能等的影响。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者90例,随机分为三组:(1)治疗组用西医常规治疗法(简称常法)+中医通络活血和益气补肾法(简称通法)。(2)对照组用常法+中医活血化淤法(简称活法)。(3)常规组用常法(抗炎、平喘、祛痰等)。临床观察时间为6个月。结果(1)治疗组比对照组及常规组的症状改善率较高,其中咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音的改善较为显著(P<0.05);治疗组中,咳嗽缓解的总有效率为37%,咳痰为42%,喘息为18.7%;临床体征方面则以哮鸣音减少较为明显。(2)治疗组总体疗效优于对照组及常规组(P<0.05)。(3)治疗组治疗前后Zrs、R5%的改善有统计学差异(P<0.05)。结论通络活血和益气补肾法对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床症状和肺功能的改善有一定的效果。     

氯沙坦钾氢氯噻嗪片对老年原发性高血压患者血管内皮功能的影响

目的 探讨氯沙坦钾氢氯噻嗪片(海捷亚)对老年原发性高血压患者血管内皮功能的保护作用以及对血糖、血脂、尿酸的影响.方法 31例老年原发性高血压患者给予海捷亚治疗4周,剂量50～100mm/d.采用自身对照,测量治疗前后血压、血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)水平、肱动脉血管依赖性舒张功能(FMD)、血脂、血糖及尿酸.结果 ①肱动脉超声检测:用药后FMD较用药前显著增加,分别为(14.65%±1.87%)和(9.77%±1.42%),其余各项指标用药前后差异无显著性(均为P＞0.05).②血浆NO、ET-1:用药后NO水平较用药前显著增加(56.17±6.21)μmol/L和(48.15±5.21)μ mol/L,P＜0.01,ET-1水平较用药前显著减少(72.18±11.21)pmol/L和(9431±10.11)pmol/L.③治疗前后血脂、血糖、尿酸无明显变化.结论 氯沙坦钾氢氯噻嗪片可以显著修复和改善老年原发性高血压患者不良的血管内皮功能,对血糖、血脂、尿酸无明显影响.     

围生期上矢状窦血栓形成的发病时间与临床特征的分析

目的 回顾围生期上矢状窦血栓形成(SSST)患者的发病时间、临床特征和影像学检查的资料,为早期诊断SSST提供依据.方法 利用中国期刊全文数据库,检索2002～2007年国内报道的240例围生期SSST患者的临床资料,按产前、产时及产后三个发病阶段,分析SSST患者的临床特征、诊断、预后和影像学改变.结果 产前及产时发病患者均以急性发病,误诊率及死亡率分别高达77.8%、66.7%,分别占总病例数的2.5%和1.25%;且颅压增高及抽搐的发生率均为100%,意识改变的发生率为83.3%和66.7%,肢瘫的发生率为33.3%和50%.产后发病者以亚急性或急性起病,误诊率及死亡率分别为2.31%和6.69%,病例数占96.25%,上述4种临床特征发生率的比例依次为87.45%,53.58%,53.58%和45.89%.CT检查和MRI/MRV检查的阳性率分别为33.3%和100%.结论 产褥早期是围生期SSST患者高发的时期.产前及产时发病的患者病情发展快,误诊率及死亡率极高.对产前疑似的患者应尽早进行MRV确诊并给以及时有效的治疗.     

慢性前列腺炎前列腺液培养阳性结果及耐药性分析

目的 了解该院近年来慢性前列腺炎前列腺液培养病原菌的菌种分布及对抗生素的耐药性.方法 对168例慢性前列腺患者的前列腺液进行培养和药敏试验.结果 117例前列腺液培养阳性的占69.6%,细菌有18种,革兰氏阳性茵占87.2%,以溶血葡萄球菌为主,革兰氏阴性菌占12.8%.以大肠埃希菌为主,细菌对临床常见抗菌药物的耐茵率较高.葡萄球菌属中耐苯唑西林达74.2%,对万古霉素敏感性好.大肠杆菌仅对亚胺培南和第3代头孢的敏感较高.结论 溶血葡萄球茵、表皮葡萄球菌是慢性前列腺炎的主要病原体,开展前列腺液细菌培养及药敏试验对诊断和治疗慢性前列腺炎具有重要意义.     

广东省传染性非典型肺炎流行病学特征初步调查

目的 了解广东省局部地区流行的传染性非典型肺炎(SARS)的流行病学特征，为制定预防控制对策和措施提供科学依据。方法 采用统一的流行病学个案调查表对病例进行调查。利用EPI6．0软件分析SARS病例在广东省的流行过程，地区、时间、人群分布及聚集性等特征。结果 SARS在广东省的发病率为1．72／10万，病死率为3．64％。发病主要集中在1月下旬至2月下旬(2月上旬达到高峰)，占病例总数的61．88％。地区分布以经济发达、人口流动频繁的珠江三角洲地区为主，占病例总数的96．66％；患者以青壮年居多；医务人员是高发人群，占病例总数的24．9％；有明显的家庭和医院聚集，聚集性病例占37．1％。结论 SARS是一种呼吸道传播为主的传染病，目前发现传染源是人，潜伏期1—12天，中位数4天；通过短距离飞沫和密切接触传播；人群普遍易感，病例主要集中在经济发达、人口流动频繁的珠江三角洲地区。     

南京市浦口地区高血压人群抑郁和焦虑状况的病例对照研究

目的 了解南京市浦口地区高血压患者的抑郁和焦虑状况.方法 采用病例对照研究,抽取35岁以上高血压患者326例,健康对照414人;并使用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定调查对象抑郁和焦虑状况.结果 高血压病例组抑郁和焦虑自评量表的总粗分及标准分均显著高于健康对照组(P＜0.01).高血压病例组的抑郁和焦虑检出率(17.9%,11.5%)均高于对照组(9.5%,4.3%),单因素分析显示抑郁、焦虑均可能是高血压的危险因素(OR=1.677,95%C/:1.013～2.776;OR=2.451,95%CI:1.228～4.894).抑郁和焦虑两者之间存在联合作用(OR=5.238,95%C/:2.356～11.664),但无交互作用.结论 高血压与抑郁和焦虑可能存在一定的关联,在高血压的预防和治疗过程中,应及时关注患者的抑郁和焦虑状况.     

活性炭对鼎湖山紫背天葵组培苗生根的影响

目的:以带有球茎的不定芽为外植体,探讨不同植物生长物质与活性炭(AC)对鼎湖山紫背天葵组培苗生根和移栽的影响。方法:组织培养单因子试验法。结果:NAA 0.3 mg/L+IBA 0.2 mg/L的组合较好地诱导球茎芽丛生根,但根数仍较少,根细、短小,幼小的不定芽萌发数量较多。添加300 mg/L活性炭明显提高生根质量并且抑制细芽点的分化,根数多达15.5条,根长范围在2.0～5.1 cm,根系发达,并且组培苗植株较高、球茎和叶片质量佳,生长健壮。将生根的组培苗带球茎分散为丛芽的形式移栽到泥炭土-珍珠岩(3∶1)的混合基质中,移栽后成活率达到100%,植株出苗快,长势旺盛。结论:以MS+蔗糖30 g/L+NAA 0.3 mg/L+IBA 0.2 mg/L+活性炭300mg/L+卡拉胶7.0 g/L作为紫背天葵组培苗的生根体系,是离体快繁和保存本地特色植物的有效途径。     

草珊瑚植物叶、茎显微结构与黄酮组织化学定位研究

目的:以药用植物草珊瑚叶、茎为材料,研究黄酮类物质在其中的分布。方法:在观察草珊瑚植物叶、茎显微结构的基础上,用NaOH显色和醋酸镁甲醇液显色的组织化学方法进行黄酮类化合物定位。结果:黄酮类化合物在叶中主要分布在表皮和位于上下表皮内的厚角组织、类栅栏组织、维管束、分泌细胞中;在茎中主要分布在表皮、厚角组织、分泌细胞、韧皮部。结论:黄酮类化合物的NaOH显色法,相对其他以醇类为显色剂溶剂的荧光显色法是较为简便可行、定性迅速的组织化学鉴定方法。叶中黄酮含量高于茎部。因此,若以总黄酮为草珊瑚有效成分,可以只采收叶,保留其根部和茎部,以达到可持续性地有效利用中药资源的目的。     

衰老进程中机体免疫器官和免疫细胞因子变化及健脾补肾中药的干预研究

目的观察衰老进程中白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）水平和胸腺、脾脏指数的变化及健脾补肾中药干预的效应。方法将大鼠随机分为空白对照组,模型组,健脾补肾中药大、中、小治疗组,阳性对照组,每组8只。除空白对照组外,其余大鼠以D-半乳糖0.125 g/（kg.d）连续40 d皮下注射建立亚急性衰老大鼠模型,造模成功后健脾补肾中药组采用不同剂量健脾补肾中药干预,阳性对照组予桂附地黄丸干预。40 d后测定各组大鼠血清IL-2、IL-6水平和胸腺、脾脏指数。结果模型组大鼠血清IL-2和胸腺、脾脏指数显著降低（P〈0.05）,血清IL-6显著升高（P〈0.05）;健脾补肾中药组大鼠血清IL-2和胸腺、脾脏指数增高（P〈0.05）,血清IL-6显著降低（P〈0.05）。结论健脾补肾中药具有调节衰老机体细胞因子失衡、抑制免疫器官退化和萎缩的作用。