医疗保险民营化模式的比较及其对我国的启示

总结了发达国家医疗保险及其经办的民营化模式,深入剖析了发达国家医疗保险的民营化程度,勾勒了当下国际医疗保险民营化的发展趋势,在此基础上进一步阐述了我国医疗保险民营化的可能趋势,提出借鉴国外经验需要遵循系统、严谨、本土化原则。     

某高校教师不良生活方式调查与分析

目的了解某高校教师在生活方式上存在的问题,为高校教师预防疾病,制定健康干预措施提供依据。方法采取不良生活方式问卷,对某高校239名教师进行问卷调查并分析。结果对生活方式对健康的影响缺乏认识者占35．15％;膳食不平衡者占53．39％,很少吃或不吃早餐者占15．48％;吸烟者占12．55％,经常大量饮酒者占8．79％,两种嗜好均有者占7．53％;基本不锻炼或偶尔锻炼者占79．07％;每天睡眠时间〈6h者占15．48％,面临家庭问题者占52．77％;有健忘、注意力下降、失眠等心理不良主诉者较多。结论高校教师不良生活方式较为普遍,应引起高度重视,采取综合措施,改变不良的生活方式。     

霍乱弧菌多重PCR检测方法的建立和运用

[目的]建立一种快速检测霍乱弧菌O1群、O139群、非O1非O139群及是否产毒株的方法。[方法]以霍乱弧菌的外膜蛋白基因（ompW）、编码O1群O抗原基因（O1rfb）和编码O139群O抗原基因（O139 rfb）、霍乱肠毒素A亚单位基因（ctxA）为目的基因,建立一种多重PCR方法对霍乱弧菌进行检测和分型。[结果]根据相关基因携带情况分为6种型别,并分产毒株和非产毒株。以该法对140株霍乱弧菌分型结果与血清学诊断结果相一致,而其它弧菌和肠杆菌等均未检出相关基因。[结论]该方法快速、特异,可应用于霍乱弧菌的检测和分型。     

医院数据仓库的设计与实现

本文以已在福州总医院实施的数据仓库系统为例,介绍了数据仓库系统的基本概念,分析了建设数据仓库系统应具备的基本条件,从确定主题、数据准备、建立模型、评估和解释模型、运用和巩固模型等5方面对数据仓库的设计与建设过程进行介绍,最后介绍了福州总医院目前数据仓库系统的主要功能。     

老年性胆道疾病患者急诊外科手术治疗的临床观察

目的 探讨老年性胆道疾病患者急诊外科手术治疗的术式与疗效.方法 回顾性分析本院收治的56例老年性胆道疾病患者的病例资料,所有患者均为急诊手术治疗,并随机分为两组,治疗组使用改良胆总管空肠Roux-en-y吻合术进行治疗,对照组使用胆管十二指肠吻合术进行治疗,并对两组疗效进行对比.结果 治疗组各项指标均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 改良胆总管空肠Roux-en-y吻合术治疗老年胆道疾病患者的远期疗效要高于胆管十二指肠吻合术,其可作为急诊手术的首选手术术式.     

腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌的安全性和长期疗效观察

目的 探讨腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌的安全性及长期疗效。方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月间在佛山市第一人民医院诊治的197例肝细胞癌患者的手术时间、中转开腹率、术中出血、术中输血量及术后并发症等围术指标,术后平均住院时间、肿瘤复发率、无瘤生存率,术后1、3、5年总的生存期等数据。结果 术中出血量为263.59±252.9 mL,手术时间为320.5±119.56 min。无围手术期死亡病例,术后发生腹腔积液9例（4.6%）,胸腔积液9例（4.6%）,胆漏3例（1.5%）,术后出血4例（2.0%）,术后肺炎2例（1.0%）,术后总并发症发生率为13.7%(27/197)。术后住院时间为8.9±3.63天。随访至2021年6月1日,共有67例患者肿瘤复发,无瘤中位生存时间为78个月,复发率34%。术后1、3、5年无瘤生存期分别为84.2%、65.2%、59.4%。术后1、3、5年总生存期分别为96.3%、86.8%、83.6%。结论 腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌是安全可行的,长期疗效与开腹肝切除无明显差异。     

低温芒硝序贯疗法预防TAPP术后血清肿发生的疗效观察

目的 探讨低温芒硝序贯疗法在预防腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）后血清肿发生的治疗效果。方法 收集2019年3月至2022年3月在万安县人民医院普外科和中山大学附属第六医院胃肠、疝与腹壁外科收治的120例行TAPP患者的临床资料,利用电脑随机数字表分为试验组与对照组,每组各60例。试验组予以腹股沟区创面200 m L 4℃生理盐水冲洗+术后腹股沟区冰敷2 h+术后芒硝外敷2 d的3种联合措施,对照组仅予以TAPP术后常规处理;主要观察指标为两组患者术后血清肿发生率,次要观察指标包括手术时间、下床活动时间、住院天数、住院费用、切口疼痛、VAS评分、恶性呕吐、尿潴留及肠梗阻发生率和远期随访指标包括慢性疼痛、补片感染、疝复发等。结果 试验组和对照组患者血清肿发生率分别为1.7%(1/60)、16.7%(10/60),差异有统计学意义（P<0.05）,试验组1例属于Ⅰ型;对照组10例中,Ⅰ型6例、Ⅱ型2例、Ⅳ型2例;Ⅳ型血清肿予以B超引导下穿刺抽吸后逐渐缓解,Ⅰ型、Ⅱ型血清肿予以芒硝外敷处理后均好转。试验组患者术后切口疼痛、恶心呕吐、尿潴留发生率分别是5.0%、3.3%、3.3%...     

手足口病流行期间阜阳市和杭州市人群卫生生活习惯调查

目的 了解手足口病流行期间阜阳市和杭州市两地人群的卫生生活习惯,探讨影响手足口病流行的因素,为本病预防提供有价值的参考.方法 采用问卷调查的方式,在阜阳市和杭州市公共场所发放问卷,并用SPSS11.5统计软件进行数据处理,对比分析两地居民的卫生生活状况.结果 阜阳市和杭州市人群环境卫生和生活习惯均存在不良现象,主要表现在餐具不经常消毒、习惯饮生水、家庭无抽水马桶等卫生设施以及没有早晚刷牙习惯、随地吐痰、共用毛巾等.其中阜阳市和杭州市分别有56.5%和48.4%的居民不进行餐具消毒;14.1%和13.6%的居民直接饮用生水,32.2%和13.2%的居民家中无抽水马桶,32.1%和24.9%的居民没有早晚刷牙的习惯,24.8%和17.7%的居民依然随地吐痰,46.4%和21.3%的居民共用毛巾,但总体上杭州市居民的卫生生活习惯比阜阳市居民好(P<0.05).结论 阜阳市和杭州市两地人群不良的卫生生活习惯可能影响手足口病的流行.