祖国医学与卫生防病

本文通过对祖国医学发展史的回顾,从四个方面阐述了卫生防病思想的具体表现。同时也指出解放后在党的中医政策指引下,运用这一思想在防治肝炎、肿瘤、艾滋病以及器官移植所致排异反应等方面所取得的成果,说明祖国医学在卫生防病方面无论过去、现在或将来都具有很高的价值。     

新型抗高血压药物氯沙坦的临床应用

氯沙坦是第一个被研究开发的ＡＮＧⅡ受体拮抗剂。该药口服后吸收良好,生物利用度为３３％ ,大约１４％ 的氯沙坦在体内形成活性更强的羧酸代谢物Ｅ－３１７４。存在体内的ＡＮＧⅡ受体有ＡＴ１、ＡＴ２、ＡＴ３ 三种,其生理效应主要由ＡＴ１ 受体介导发生,可出现强烈的血管收缩及醛固酮释放等多种效应。氯沙坦是非肽类拮抗剂,能高效、特异地与ＡＴ１ 受体结合,有效地抑制ＡＴ１ 受体介导的所有生理效应,发挥舒张血管、降低外周阻力的作用,减少后负荷及交感神经的过度兴奋,有效地治疗高血压病及心力衰竭,同时能够逆转左室肥厚。与其他降压药相比,既无药源性踝部水肿、心率增加的反应,又无频繁咳嗽的不良作用,且临床效果满意、耐受性好,它将在高血压病的治疗中占据显著地位。     

图像细胞分析与癌基因检测辅助诊断直肠癌

目的提高直肠癌术前活检的诊断率。方法对１７例术前活检未证实为直肠癌的患者的活检标本（实验组）和１５例正常肠粘膜活检标本（对照组）的石蜡包埋块进行常规病理检查、细胞图像分析（ＩＣＭ）、ｐ５３与ｒａｓ癌基因产物检测。结果实验组ＩＣＭ结果５３％为异倍体,癌基因检测结果ｐ５３与ｒａｓ基因表达阳性率分别为７１％、４７％。对照组的ＩＣＭ与癌基因检测结果均阴性。实验组中,常规病理检查１１例为不典型增生,５例为慢性炎症。常规病理检查为不典型增生的病例中经ＩＣＭ、癌基因检测８例为异倍体,ｐ５３与ｒａｓ基因表达阳性分别为１１和７例;慢性炎症病例中则既无异倍体,又无ｐ５３与ｒａｓ基因表达,二者之间,异倍体和两种基因表达阳性率差异均有显著意义（Ｐ＜００５）。ＩＣＭ与癌基因检测结果有较好的一致性。结论ＩＣＭ与癌基因检测,可以作为常规病理的补充,提高直肠良恶性病变的鉴别力。     

复合法建立大鼠溃疡性结肠炎模型

为建立一种类似人类溃疡性结肠炎（UC）特点的动物模型,将60只封闭群健康成年Wistar大鼠随机分为3组造模,每组20只,A组应用2,4－二硝基氯苯（DNCB）和乙酸复合法,B组单纯应用DNCB,C组单纯应用乙酸,对3组进行对照研究。结果：病程：A组大于16周,B组2周,C组8周;免疫学反应：造模前及造模完成后1周CD4＋CD29＋细胞A组为5．01±2．01％,11．17±2．18％,P＜0．01;B组为4．96±1．87％,10．98±2．87％,P＜0．01;C组为4．93±1.96％,5．06±2．03％,P＞0．05;病理学改变：3种方法均可产生粘膜溃疡、炎性细胞浸润、隐窝脓肿等UC组织学特征;症状：3种方法均可造成大鼠腹泻、粘法血便等UC症状。结论：复合法大鼠UC模型既克服了DNCB病程短、自愈性强的缺点,也克服了乙酸法不具有免疫反应模型特征的缺点,又同时保留了二者症状、组织学改变与人类UC相似的优点,是一种较理想的新的UC模型。     

Survival of axotomized retinal ganglion cells in peripheral nerve-grafted ferrets.

PURPOSE: Peripheral nerve (PN) grafting to the optic nerve stump stimulates not only axonal regeneration of the axotomized retinal ganglion cells (RGCs) into the grafted PN but also their survival. The purpose of the present study was to determine the number, distribution, and soma diameter of only surviving RGCs without regenerated axons and surviving RGCs with regenerated axons in PN-grafted mammals. METHODS: A segment of PN was grafted to the optic nerve stump of adult ferrets. Two months after the PN grafting, surviving RGCs with regenerated axons were retrogradely labeled with granular blue (GB) and stained with RGC-specific antibody C38. Surviving RGCs without regenerated axons were identified as C38-positive cells without GB labeling. RESULTS: Twenty-one percent of RGCs survived axotomy after PN grafting in the area centralis (AC), whereas 47% survived in the peripheral retina. Twenty-six percent of surviving RGCs in the AC exhibited axonal regeneration, which was higher than that in the peripheral retina. Soma diameter histograms revealed that RGCs with regenerated axons showing both GB and C38 positivity were in the large soma diameter ranges. In contrast, the soma diameter distribution of surviving RGCs that did not have regenerated axons showed a peak in the smaller soma diameter ranges. CONCLUSIONS: The present data suggest that PN grafting promotes survival of axotomized RGCs more effectively in the peripheral retina than in the AC. Among surviving RGCs, the larger cells exhibited axonal regeneration into the grafted PN, whereas the axons of smaller cells did not to regenerate in either the AC or the peripheral retina.     

延边农村地区朝鲜族HBV、HCV、HDV感染状况调查

为摸清延边农村地区朝鲜族人群乙、丙、丁型肝炎病毒(HBV、HCV、HDV)感染状况,用ELISA法对585名朝鲜族成年人进行了HBV、HCV和HDV感染标志物的检测.HBV、HCV标化感染率与HBsAg标化阳性率分别为50.91%、4.85%和8.57%,年龄组间差异无显著性.HBV、HCV双重感染率为2.56%,HBV与HCV的感染相关无显著性.42例HBsAg阳性者中HDV感染率4.76%.HBV感染模式有15种,其中以单项抗-HBs阳性多见,人群中占31.97%.表明人群中HBV、HCV和HDV感染的流行情况不同.     

东莨菪碱对缺血性脑损伤的实验研究

为了探讨东莨菪碱在脑缺血和再灌流损伤中的保护作用,应用沙鼠建立脑缺血模型。缺血前15分钟腹腔注射药物,分别阻断双侧颈总动脉。于阻断颈动脉50分钟、再灌流10分钟、再灌流60分钟及120分钟,检测神经细胞胞浆游离钙的变化以及应用东莨菪碱后的影响。结果表明：（1）胞浆游离钙在脑缺血50分钟后大幅度升高,再灌流时再度升高,然后缓慢下降。（2）东莨菪碱可减缓胞浆游离钙升高,提示对脑缺血和再灌流损伤有治疗意义。     

大豆皂苷对α-葡萄糖苷酶抑制作用的研究

目的：研究大豆皂苷对α-葡萄糖苷酶(EC3．2．1．20)的抑制作用。方法：以C18反相柱层析和高效液相色谱法从大豆胚轴分离大豆皂苷，比色法测定大豆皂苷单体对α-葡萄糖苷酶的抑制活性。结果：大豆皂苷具有很强的α-葡萄糖苷酶抑制作用，且表现为非竞争性抑制作用。其中B类、E类和DDMP皂苷的抑制作用为最强，其半抑制浓度(IC50)值为10-40μmol／L；A类皂苷的抑制作用则较弱。结论：大豆皂苷是α-葡萄糖苷酶抑制剂，经常食用可能有助于延缓糖尿病患者餐后血糖的持续升高。     

骨折与中医食疗

骨折病人食疗的基本原则是整体观念和辨证施食。本文以骨折的三期分治为原则,再根据不同的病因,病程的久暂以及病人的体质等情况分别立法施食,以加快骨折愈合及功能恢复。食疗的组方原则为理气活血,培元益气,化痰祛湿,利水消瘀。     

氯氮平在体内代谢与细胞色素P450 1A2-2964位点多态性的关系

目的：探讨氯氮平在精神分裂症患者体内代谢和细胞色素P450 1A2－2964位点多态性关系，指导临床对不同患者合理使用氯氮平。方法：采用固定剂量给药，用高效液相色谱法（HPLC）测定血药浓度，用限制性片段长度多态性（RFLPs）分析基因型。结果：吸烟组和非吸烟组之间比较，吸烟组血浆氯氮平浓度低，去甲氯氮平／氯氮平比值高（P＜0．05，P＜0．01），P450 1A2-2964位点等位基因G的频率为0．75，A的频率为0．25，在非吸烟患者中，去甲氯氮平／氯氮平在w/w基因型与非w/w基因型(w/m m/m)之间无显著的统计学意义（P＞0．05），在吸烟患者中，w/w基因型去甲氯氮平／氯氮平要高于非w/w基因型（P＜0．05），在吸烟患者和非吸烟患者中w/w基因型之间比较，吸烟患者的去氯氮平／氯氮平明显高于非吸烟患者（P＜0．01）；而非w/w基因型之间无显著的统计学意义（P＞0．05），结论：吸烟能诱导P450 1A2的活性。P450 12-2964位点等位基因均为G（w/w)时诱导能力最强，发生G→A突变时，诱导能力降低，分析患者P450 1A2 G－2964A的多态性，对合理使用氯氮平有意义。