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81.
82.
目的探讨支气管肺泡灌洗液的Xpert MTB/RIF检测对儿童肺结核的诊断价值。方法有疑似活动性结核病的临床症状和体征,行纤维支气管镜检查并留取了支气管肺泡灌洗液的患儿为研究对象。以支气管肺泡灌洗液作为病原学检测标本,分别以病原学诊断活动性结核病和临床诊断活动性结核病为金标准,以Xpert MTB/RIF为待测标准,考察Xpert MTB/RIF对病原学和临床诊断结核的诊断价值。基于样本中结核分枝杆菌(MTB)的Ct值反映所检测样本中MTB的载量;通过对利福平耐药位点的检测,对MTB菌株进行药物敏感性检测。结果符合本文纳入标准的疑似结核病患儿351例,男198例,女153例,年龄(5.9±3.9)岁。肺结核患儿125例,其中病原学诊断结核43例(34.4%),临床诊断结核82例(65.6%);肺结核合并支气管结核51例(40.8%),单纯肺结核74例(59.2%);非结核呼吸道感染性疾病226例,肺炎支原体肺炎187例(82.7%),细菌性肺炎39例(17.3%)。Xpert MTB/RIF在病原学诊断和临床诊断结核的敏感度分别为79%(95%CI:63%~89%)和51%(95%CI:40%~62%),差异有统计学意义(χ2=9.18,P=0.002);肺结核合并支气管结核的敏感度为80%(66%~90%),单纯肺结核的敏感度47%(35%~59%);病原学诊断和临床诊断结核、合并支气管结核和单纯肺结核特异度均为100%(95% CI:97.9%~100%)。Xpert MTB/RIF检测病原学诊断结核敏感度高于临床诊断结核,肺结核合并支气管结核敏感度高于单纯肺结核,差异有统计学意义(χ2=13.88,P<0.001);支气管肺泡灌洗液的MTB核酸检出载量病原学诊断结核高于临床诊断结核,差异有统计学意义(χ2=7.37,P=0.025)。76例Xpert MTB/RIF检测阳性患儿中,利福平耐药2例(2.6%)。结论支气管肺泡灌洗液的Xpert MTB/RIF检测在儿童肺结核诊断中具有较高价值,可在缺乏细菌学诊断证据的临床诊断结核病儿童中发现MTB,具有较高的敏感度,有助于提高儿童结核病病原学检出率。 相似文献
83.
魏江洲 张建鹏 刘军华 王顺春 冯伟华 焦炳华 WEI Jiang-zhou ZHANG Jian-peng LIU Jun-hu WANG Shun-chun FENG Wei-hu JIAO Bing-hua 《第二军医大学学报》2006,27(1):17-21
目的:从海洋中草药海螵蛸(乌贼骨)中提取分离得到多糖活性物质.对粗多糖中主要的活性组分CPS-1进行纯化,得到成分相对均一的天然活性多糖.方法:用热水抽提法提取海螵蛸多糖粗品,并对提取工艺进行正交设计,优化提取方法.对粗品组分进行总糖量测定.用DEAE-Sepharose F.F柱及Sepharose CL-6B柱对海螵蛸多糖粗品进行分离.通过活性检测实验确定活性部分.最后使用Sephacryl S-300柱进一步纯化.用HPLC来检测精品多糖的纯度.标准曲线法测定相对分子质量.结果:成功得到海螵蛸粗多糖.经过离子交换柱DEAE-Sepharose Fast Flow和Sepharose CL-6B柱及分子筛Sephacryl S-300柱的进一步分离纯化和活性跟踪,最后得到相对均一的活性精品多糖CPS-1,其含糖量达93.6%,相对分子质量为1×106.结论:不同的提取条件影响海螵蛸多糖的得率.不同性质的分离材料能够将相对分子质量及电荷有差异的多糖分离,达到分离的目的.精品多糖CPS-1是从海洋中草药海螵蛸中得到的均一多糖组分. 相似文献
84.
目的:研究根治性胃大部切除术对进展期胃癌病人营养及免疫状况的影响。方法:30例接受根治性胃大部切除术的病人,分别于术前及术后第2.7、14d采血,测定血清视黄醇结合蛋白、转铁蛋白、总铁结合力、血清铁、免疫球蛋白。结果:术后2d,所有的营养和免疫指标均急剧下降(P〈0.01)。术后14d,血清视黄醇结合蛋白已恢复到术前水平(P〉0.05),而血清总铁结合力、血清铁、转铁蛋白及各项免疫指标仍未恢复(P〈0.05)。结论:根治性胃大部切除术对胃癌病人营养水平及免疫功能的影响是暂时性的,可逐渐逆转;胃癌病人术后应注重补铁;胃癌病人免疫状况与营养状况呈正相关性。 相似文献
85.
武汉市海洛因依赖者流行病学回顾性调查 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:了解武汉市海洛因依赖者的流行病学变化。方法:回顾性调查研究2002年-2004年3a在湖北省各戒毒所收治的武汉市户籍海洛因依赖者的社会人口学特征及滥用情况。结果:(1)人口学特征比较:3a来女性吸毒人口所占比例明显上升(P<0.01),无业人员所占比例逐年加大(P<0.01);(2)毒品滥用情况比较:3a来吸毒年限、戒毒次数和静脉注射滥用方式比例逐年增加(P均<0.01)。结论:武汉市常住居民中海洛因滥用形势仍相当严峻,禁毒工作仍需加强。且应加强在吸毒群体中的宣教工作。 相似文献
86.
目的研究心脏M3受体/M3受体介导的钾通道与心律失常的关系,寻找抗心律失常药物的新靶点。方法 分别以结扎大鼠左冠状动脉前降支所致急性心律失常模型和膜片钳技术为基础,观察M3受体的干预作用及作用机制。结果M3受体阻断剂4DAMP(4-diphenylacetoxy-n-methylpiperidine-methiodide)加重结扎大鼠冠状动脉前降支所致心律失常,而M3受体激动剂胆碱能明显对抗其作用。其他亚型受体阻断剂,M1受体阻断剂(prienzepine)、M2受体阻断剂(methotramine)和M4受体阻断剂(tropicamide)对结扎大鼠左冠状动脉前降支所致急性心律失常无影响。在膜片钳实验中发现,胆碱可激活一种延迟整流钾电流(IKM3),此电流可被M3受体阻断剂4DAMP明显抑制。而M1,M2和M4受体阻断剂对胆碱介导的电流无作用。结论胆碱通过激动心肌M3受体诱发一外向钾电流(IKM3),并在维持心脏离子通道平衡中起重要作用。M3受体/IKM3可能是抗心律失常新靶点。 相似文献
87.
88.
人血浆中氯氮平及去甲氯氮平的固相萃取HPLC测定 总被引:2,自引:0,他引:2
建立了HPLC法测定人血浆中的氯氮平及去甲氯氮平含量.采甩C18柱,流动相为甲醇-水-三乙胺-乙酸(600:400:4:2),检测波长254nm,固相萃取法处理血样,地西泮为内标.氯氮平及去甲氯氮平在50~2000ng/ml范围内线性关系良好.平均方法回收率分别为103.1%和102.1%. 相似文献
89.
目的 评价一种药理学中分析电压依赖性瞬时外向钾电流 (Ito)的积分方法。方法 Ito的失活相可被 2指数或 3指数方程拟合。原始电流曲线下面积 (AUC)可通过指数方程积分获得。以细胞膜电容标准化后的曲线下面积表示除极化时程中钾离子的净通量 ,作为比较指标。钙调磷酸酶过表达转基因鼠心肌细胞表现Ito下调 ,此数据用于验证Ito的积分分析方法的可靠性。结果 AUC可通过 3指数或2指数方程的积分公式获得 :AUC =A1τ1+A2 τ2 +A3τ3+A0 t -A1τ1e-t/τ1-A2 τ2 e-t/τ2 -A3τ3e-t/τ3或AUC =A1τ1+A2 τ2 +A0 t-A1τ1e-t/τ1-A2 τ2 e-t/τ2 。小鼠心室肌 5 0 %和 90 %动作电位时程分别约为 10ms和 30ms。将Ito0~ 10ms (AUC50 )和 0~ 30ms(AUC90 )的曲线下面积以细胞膜电容进行标准化。野生型鼠心肌细胞的AUC50 和AUC90 明显高于钙调磷酸酶过表达转基因鼠 ,此结果与转基因鼠心室肌细胞动作电位时程延长相一致 ,与前期发表结果一致 (钙调磷酸酶过表达转基因鼠心肌细胞Ito各成分下调 )。结论 积分法是药理学中一种简便准确的分析Ito的方法。 相似文献
90.
目的:评价对侧逆行内眦动脉瓣用于修复面中部皮肤癌术后中到大型缺损的可行性。方法:12例面中部皮肤癌患者,男9例,女3例,年龄55~76岁。其中,基底细胞癌7例,鳞状细胞癌4例,恶性黑色素瘤1例。手术切除肿瘤后,采用对侧逆行内眦动脉岛状皮瓣修复缺损。缺损大小为3.0cm×3.0cm~5.0cm×7.0cm,皮瓣大小为2.0cm×4.0cm~4.0cm×6.0cm。结果:12例移植皮瓣均成活,随访6~12个月,平均8.5个月。多数皮瓣血供良好,功能正常,色泽、质地良好,术后供区瘢痕隐蔽。结论:对侧逆行内眦动脉瓣修复面中部皮肤癌术后中到大型缺损简单、安全,疗效稳定。 相似文献