2型糖尿病伴发脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及颈动脉粥样硬化测定

目的：检测2型糖尿病伴脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平和颈动脉粥样硬化程度,研究2者的相关性及在糖尿病脑梗死中的作用。方法：检测110例糖尿病患者（糖尿病伴脑梗死58例,单纯糖尿病52例）及52例健康人（正常对照）的血清Hcy水平,颈动脉彩超观测颈动脉粥样硬化情况。结果：与正常对照组及单纯糖尿病组相比,糖尿病脑梗死组高Hcy血症发生率、血清Hcy水平及颈内动脉粥样硬化发生率及硬化程度均升高（P〈0.05）;糖尿病患者血清Hcy水平与颈动脉粥样硬化程度呈正相关（r=0.716,P〈0.05）。结论：血清Hcy水平、颈动脉粥样硬化是糖尿病脑梗死发生的独立危险因素。     

KCa3.1通道对增殖表型大鼠血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响

目的探讨KCa3.1通道对增殖表型大鼠血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响。方法组织贴壁法培养大鼠血管平滑肌细胞,采用光学显微镜、电镜和免疫细胞化学染色法观察初代和9代平滑肌细胞形态学特征。RT-PCR和免疫细胞化学染色法检测初代和9代平滑肌细胞KCa3.1通道mRNA和蛋白表达。MTT和Transwell法观察KCa3.1通道对平滑肌细胞增殖和迁移的影响。结果初代和9代平滑肌细胞分别表现出收缩表型和增殖表型特征,9代平滑肌细胞KCa3.1通道mRNA、蛋白表达水平、增殖和迁移能力显著高于初代细胞(P<0.01),KCa3.1通道阻断剂TRAM-34可显著抑制9代细胞的增殖和迁移(P<0.01),对初代细胞无明显影响。结论增殖表型血管平滑肌细胞KCa3.1通道表达增加可能促进了细胞的增殖和迁移。     

我院住院患儿口服片剂分剂量使用调查分析

目的:分析我院住院病区口服片剂分剂量使用情况.方法:调取我院2018年9月至2019年8月全院单剂量分包医嘱,获得分剂量医嘱数前20位的口服片剂,根据分剂量医嘱百分率、常用剂量及其医嘱百分率获得建议规格.依据建议规格重新核算理论分剂量医嘱百分率,以评价建议规格是否符合临床实际需求.结果:我院现有的20种常用分剂量口服片...     

毛细管区带电泳法分离测定铁强化酱油中乙二胺四乙酸铁钠

目的建立利用毛细管区带电泳(CZE)技术分离测定铁强化酱油中的铁营养强化剂乙二胺四乙酸铁钠(NaFeEDTA)的方法。方法在25kV电压下阳极端检测,采用含有30mmolL柠檬酸、20mmolL三羟甲基氨基甲烷(Tris)、0.15mmolL十二烷基溴化铵(CTAB)和0.05mmolL十二烷基硫酸钠(SDS)的缓冲溶液作为分离介质,254nm紫外检测器检测,样品经稀释后进样分析。结果方法的线性范围广,精密度和准确度高,重复测定(n=6)的相对标准偏差RSD为2.15%,样品平均加标回收率为94.3%～101.2%。NaFeEDTA在铁强化酱油的最低检出限为4μgml(SN=3)。结论使用不同品牌的酱油作为载体对NaFeEDTA的测定没有影响,本方法具有直接、准确、快速、简便等优点。     

导管护理质量管理手机软件系统设计

目的 探讨导管护理管理手机软件系统设计及其应用效果.方法 以网易研发的"有道云笔记"为软件基础,设计导管护理质量管理手机软件系统,自2015年7月开始对全院导管护理实时监控和质量督导.分别调查应用前后导管护理质量和导管护理问题有效整改率.结果 应用导管护理管理手机软件系统后,实现实时导管护理问题监控和督导,所有导管护理学组成员同步、协同进行导管护理质量管控,导管护理质量明显提升(P<0.05),疑难导管护理问题有效整改率明显提高(P<0.05).结论 导管护理质量管理系统的设计与应用,实现导管护理质量管理的信息化和资源共享,优化导管护理学组工作流程,提高护理质量管理效能.     

Efficacy and Safety of Apatinib in Patients with Recurrent or Refractory Melanoma

BackgroundThe prognosis of patients with metastatic malignant melanoma is very poor and partly due to resistance to conventional chemotherapies. The study’s objectives were to assess the activity and tolerability of apatinib, an oral small molecule anti-angiogenesis inhibitor, in patients with recurrent advanced melanoma.MethodsThis was a single-arm, single-center phase II trial. The primary endpoint was progression-free survival (PFS) and the secondary endpoints were objective response rate (ORR), disease control rate (DCR), and overall survival (OS). Eligible patients had received at least one first-line therapy for advanced melanoma and experienced recurrence. Apatinib (500 mg) was orally administered daily.ResultsFifteen patients (V660E BRAF status: 2 mutation, 2 unknown, 11 wild type) were included in the analysis. The median PFS was 4.0 months. There were two major objective responses, for a 13.3% response rate. Eleven patients had stable disease, with a DCR of 86.7%. The median OS was 12.0 months. The most common treatment-related adverse events of any grade were hypertension (80.0%), mucositis oral (33.3%), hand-foot skin reaction (26.7%), and liver function abnormalities, hemorrhage, diarrhea (each 20%). The only grade ≥3 treatment-related adverse effects that occurred in 2 patients was hypertension (6.7%) and mucositis (6.7%). No treatment-related deaths occurred.ConclusionApatinib showed antitumor activity as a second- or above-line therapy in patients with malignant melanoma. The toxicity was manageable.ClinicalTrials.gov Identifier{"type":"clinical-trial","attrs":{"text":"NCT03383237","term_id":"NCT03383237"}}NCT03383237     

2012-2014年广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况及暴发疫情特征分析

目的：分析2012年1月至2014年6月广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况,以及由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的暴发疫情特征。方法2012年1月至2014年6月在广东省选取22家医院的门诊科室为监测哨点,将采集的腹泻病例粪便样本（共10750份）送至市级CDC,进行病毒核酸提取及诺如病毒核酸检测,所有阳性样本递送至广东省CDC,并按照随机数字法抽取了855份进行诺如病毒基因分型,共成功测序样本690份。采用χ2检验比较不同年龄组、不同时期内腹泻病例诺如病毒感染情况。通过广东省突发公共卫生事件管理信息系统,收集2012年1月至2014年6月广东省13起由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的社区暴发疫情数据,进行社区流行病学分析。结果2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株,2012年11月检出比例为13/15。2012年11月至2013年1月（T1时期）,各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为23.8%（100/421）、15.9%（61/383）、19.2%（95/495）,2013年11月至2014年1月（T2时期）,各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为17.0%（90/529）、8.7%（37/426）、11.2%（46/409）,均低于T1时期（χ2值分别为6.65、9.93、10.74,P值分别为0.010、0.002、0.001）。T1时期内≥15、<15岁组腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为26.3%（143/543）、14.9%（113/756）（χ2=25.90,P<0.001）;T2时期≥15、<15岁组阳性率分别为10.1%（52/516）、14.3%（121/848）（χ2=5.09,P=0.024）。13起暴发疫情中,食源性传播占10/13。结论广东省2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株,2012年11月起呈现社区流行,流行1年后,强度降低;由诺如病毒GII.4 Sydney变异株引起的暴发疫情主要以食源性传播为主。     

金昌队列人群非酒精性脂肪肝发病的影响因素分析

目的了解金昌队列人群非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病的影响因素,为NAFLD的预防和控制提供科学依据。方法以金昌队列基线未患脂肪肝且符合纳入标准的20051人为研究对象,通过前瞻性队列研究及Cox回归分析探讨NAFLD发病影响因素,并用限制性立方样条法研究相关生化指标与NAFLD发病风险的剂量反应关系。结果NAFLD发病密度为42.37/1000人年,多因素Cox回归分析显示,职业为工人与技术人员(工人:HR=0.84,95%CI:0.70~0.99;技术人员:HR=0.73,95%CI:0.56~0.95)、饮茶(正在饮:HR=0.86,95%CI:0.78~0.94;过去饮:HR=0.52,95%CI:0.31~0.86)、体育锻炼(偶尔:HR=0.79,95%CI:0.68~0.91;经常:HR=0.60,95%CI:0.52~0.69)、体重较轻(HR=0.10,95%CI:0.05~0.22)、奶类及奶制品摄入>300 ml/d(HR=0.78,95%CI:0.71~0.87)、HBV感染(HR=0.77,95%CI:0.60~0.99)是NAFLD的保护因素;职业为内勤服务人员(HR=1.84,95%CI:1.46~2.31)、家庭人均月收入≥2000元(2000~元:HR=1.32,95%CI:1.04~1.66;≥5000元:HR=1.72,95%CI:1.11~2.66)、文化程度为本科及以上(HR=1.35,95%CI:1.03~1.76)、超重(HR=2.31,95%CI:2.08~2.55)、肥胖(HR=3.95,95%CI:3.42~4.56)、空腹血糖受损(HR=1.31,95%CI:1.17~1.47)、糖尿病(HR=1.53,95%CI:1.30~1.80)、TC升高(HR=1.37,95%CI:1.24~1.52)、TG升高(HR=1.79,95%CI:1.62~1.98)、HDL-C降低(HR=1.29,95%CI:1.14~1.45)、ALT升高(HR=1.13,95%CI:1.01~1.26)和高脂饮食(HR=1.24,95%CI:1.11~1.40)是NAFLD的危险因素,TC、TG、HDL-C、ALT、FPG与NAFLD发病呈良好的剂量反应关系。结论职业、文化程度、家庭人均月收入、饮茶、体育锻炼、BMI、FPG、血脂、ALT、HBV、饮食与NAFLD发病有关。     

我国医学流派时空变迁分析

目的:分析我国医学流派时空变迁。方法:选取任应秋主编的《中医各家学说》五版教材,对七大医学流派进行分析。结论:我国医学流派时空变迁呈现宋以前—宋金—明清,由北—北南—南的发展趋势,从社会生态学的角度探讨医学流派的时空发展,其与我国经济、文化变迁发展轨迹相一致,医学学术思想变迁与气候地理环境关系密切。