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131.
目的 探讨创伤后迟发性脑肿胀的临床特点、发病机制与治疗。方法 回顾性分析1998年1月~2005年6月年收治的17例迟发性脑肿胀患者的临床特点和救治情况。结果 所有颅脑损伤患者采用保守治疗后均有好转,但于伤后5-10d出现恶化,CT复查有脑肿胀,经加强综合脱水等治疗后16例治愈,1例死亡。结论 迟发性脑肿胀好发于对冲性额、颞叶挫裂伤伴明显蛛网膜下腔出血、硬膜下薄层血肿及早期CT有脑肿胀者。其发病机制可能与创伤后的迟发性脑血管痉挛、微循环障碍、静脉回流障碍及甘露醇作用下降等因素有关。此类患者病情隐蔽性强,应加强观察、积极行CT复查,如能早期明确诊断,保守治疗多数效果良好。 相似文献
132.
40例电视胸腔镜手术体会 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨电视胸腔镜(VATS)手术的优点、适应证和手术技巧。方法 回顾总结VATS手术40例。病种有原发性自发性气胸20例,多发性肺大疱3例,Ⅰ期肺癌3例等。手术方式有肺大疱切除23例,肺叶切除术3例(辅助小切口),肺楔形切除4例,纵隔肿瘤切除术3例,结核瘤切除1例,活检3例,胸膜粘连术3例,射频消融1例,纤维板剥脱术1例。结果 本组病例手术时间平均65分钟,失血量少于100ml,中转开胸2例,术后胸液总量平均150ml。胸管置留时间1~7天,平均住院时间7.8天,无气胸、良性肿瘤和结核复发,恶性胸水明显减少或消失,无持续漏气、二次开胸止血和手术死亡等并发症。结论 VATS手术适应证范围较广,微创出血少,美观,恢复快,只要掌握了手术技巧,操作便捷,并发症少,疗效满意。 相似文献
133.
中国急性心肌梗塞的疾病经济负担 总被引:8,自引:1,他引:7
主要通过对急性心肌梗塞疾病经济负担的研究,总体描述进行二线预防的重要性。资料主要来源于中文文献检索、政府统计报表。主要利用直接医疗费用来计算疾病经济负担,而未考虑直接非医疗费用和间接费用。中日急性心肌梗塞的发病率约为45/10万。55/10万。城市高于农村,男性高于女性。在2000年,急性心肌梗塞的死亡率在城市为32.39/10万,农村为17.99/10万,其死亡率随年龄增长而相应增长。与发病率一样,城市高于农村,男性高于女性。25岁以上人群因急性心肌梗塞而损失的DALY在2000年为3.57DALYs/千人口。怎性心肌梗塞的直接医疗费用在国家卫生部部属医院为28257元/例,省级医院为8663元/例,县级医院为5447无/例。测算2000年急性心肌梗塞的疾病经济负担为13亿元。19亿元。但由于只有10.6%的急性心肌梗塞病人得到临床床治疗,因此,本测算结果可能低估了在中国实际发生的疾病经济负担。 相似文献
134.
135.
微血管减压术治疗舌咽神经痛16例临床分析 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 研究舌咽神经痛 (glossopharyngealneuralgia,GPN)手术治疗的最佳术式 ,评估微血管减压手术(microvasculardecompression ,MVD)的效果、并发症和随访结果 ,探讨可能的治疗机制。方法 2 0 0 0年 12月到2 0 0 3年 10月间 ,16例GPN患者接受了MVD ,无一例行神经根切断术。患者全部进行了电话或信件随访。结果 15例患者术后疼痛消失 ,1例患者为不典型GPN ,术后疼痛减轻。 1例患者术后出现轻度声音嘶哑和吞咽困难 ,1例患者出现偶发干咳。本组患者平均随访时间为 14 .1± 6 .3月 ,随访期间无一例复发。结论 MVD是治疗舌咽神经痛的一种安全、有效的手术方式 ,尤其适用于典型的GPN患者。 相似文献
136.
Chen Li Liu Maryann E Martone Bingren R Hu 《Journal of cerebral blood flow and metabolism》2004,24(11):1219-1225
The mechanisms underlying neurologic deficits and delayed neuronal death after ischemia are not fully understood. In the present study, we report that transient cerebral ischemia induces accumulation of ubiquitinated proteins (ubi-proteins) in postsynaptic densities (PSDs). By immunoelectron microscopy, we demonstrated that ubi-proteins were highly accumulated in PSD structures after ischemia. On Western blots, ubi-proteins were markedly increased in purified PSDs at 30 minutes of reperfusion, and the increase persisted until cell death in the CA1 region after ischemia. In the resistant DG area, however, the changes were transient and significantly less pronounced. Deposition of ubi-proteins in PSDs after ischemia correlates well with PSD structural damage in the CA1 region as viewed by electron microscopy. These results suggest that the ubiquitin-proteasome system fails to repair and remove damaged proteins in PSDs. The changes may demolish synaptic neurotransmission, contribute to neurologic deficits, and eventually lead to delayed neuronal death after transient cerebral ischemia. 相似文献
137.
138.
139.
下颌骨髁状突骨折的CT诊断 总被引:12,自引:0,他引:12
通过对比下颌骨髁状突骨折患者的普通X线和CT检查结果,着重提出CT诊断下颌骨髁状突骨折的方法及重要意义。 相似文献
140.
阐述了在市场经济体制下医院管理面临的新情况,提出了新的医院管理模式应以分级管理为基础, “业务部制”式管理为重点,科室成本核算为核心,注重形象管理,服从政府宏观调控,确保医院的生存和发展。 相似文献