穿孔素mRNA表达与大鼠肝移植急性排斥反应的关系

目的 探讨大鼠肝脏移植术后外周血和胆汁中穿孔素mRNA表达水平与急性排斥反应的关系,寻求一种早期诊断急性排斥反应的非侵袭性方法.方法 建立大鼠原位肝移植模型及胆道引流模型,实验分为4组: 空白对照组(n=20),行单纯胆汁引流;同基因移植组(n=30);异基因移植+环孢素A(CsA)组(n=30);异基因移植组(n=30),术后未行免疫抑制剂治疗.应用RT-PCR方法分别检测各组术后第1、3、5、7和10天外周血和胆汁中穿孔素mRNA的表达水平,同时行肝脏病理组织学观察.结果 空白对照组、同基因移植组外周血中无穿孔素mRNA表达;异基因移植组外周血中穿孔素mRNA 在术后第3天开始表达,而后逐渐升高,术后第5天明显增高,术后第7～10天维持在较高水平.而异基因移植+CsA组外周血中穿孔素mRNA的表达持续呈低水平,各时间点表达与异基因移植组比较差异有统计学意义(P＜0.05).外周血穿孔素mRNA表达水平与Banff组织学诊断分级变化规律一致.各组胆汁中穿孔素mRNA表达均为阴性.结论 检测外周血中穿孔素mRNA表达可作为监测急性排斥反应较敏感的无创性方法.     

开放复位加股骨短缩术治疗小儿发育性髋关节脱位的临床研究

目的探讨开放复位加股骨短缩术治疗小儿发育性髋关节脱位（DDH）的临床疗效。方法回顾性分析本组11例（11髋）DDH患儿采用开放复位、股骨短缩术加Salter截骨术式治疗。其中男2例,女9例;左侧7例,右侧4例。患儿手术时年龄为2岁8个月～5岁3个月,平均3．5岁。按Tsnnis系统分级：Ⅲ度2例,Ⅳ度9例。术前患肢缩短1．5～3．5cm,平均2．4cm。结果患儿随访时间1～6年,平均2．8年。股骨颈前倾角术前测量30°～50°,术中皆矫正至20°左右。术前髋臼指数35°～55°,术后矫正至17°～32°。术中股骨截骨长度1．0～2．5cm,平均1．6cm。McKay评分,优7髋,良4髋。股骨头缺血性坏死1例。结论对2～6岁之间的高脱位DDH患儿,开放复位术中发现复位困难或复位后压应力大时应行股骨截骨短缩术。     

胰腺肌周细胞瘤的病理特征及诊治（附1例报告并文献复习）

目的探讨胰腺肌周细胞瘤的病理特征及其诊治。方法报告本院收治的1例胰腺肌周细胞瘤,并复习近年来国内外文献肌周细胞瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。结果胰腺肌周细胞瘤为具有嗜酸性/嗜双性的圆形、卵圆形细胞围绕血管腔形成的典型的同心圆状结构。血管周同心圆Υ排列的肌样细胞表达SMA及Actin阳性,而其他肌性标记物Desmin、S-100蛋白、HBM45及CD34等为阴性。结论胰腺肌周细胞瘤属于良性肿瘤,临床表现无特异性,确诊须靠病理组织学检查,完整切除肿瘤是本病的理想治疗方法。     

bFGF微球对大鼠背部任意皮瓣存活的影响

目的：研究局部注射碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）复合明胶微球对SD大鼠背部任意皮瓣存活的影响。方法：采用改良的乳化冷凝法交联制备复合bFGF明胶缓释微球,将其注射于大鼠背部任意皮瓣,24只SD大鼠随机分为bFGF微球组（A组）、bFGF治疗组（B组）和对照组（C组）,术后7天分别进行皮瓣存活率、新生血管计数的检测。结果：术后7天皮瓣的存活率分别为（65.42±2.19）%,（54.38±4.52）%,（45.43±2.71）%,微球组存活率显著高于对照组（P〈0.05）且存活质量最好;皮瓣内新生血管计数分别为28.75±2.36,21.28±3.82,18.68±5.44,具有显著性差异。结论：bFGF缓释微球可以促进缺血皮瓣的血管新生,提高皮瓣存活率。     

成人腹膜后淋巴管瘤八例分析

目的探讨成人腹膜后淋巴管瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析我院自1995年8月至20（18年3月收治并经病理学检查证实的成人腹膜后淋巴管瘤8例的临床资料。结果本组均行手术治疗。其中,行完整切除6例,行大部分切除2例。术后随访未见肿瘤复发。结论腹膜后淋巴管瘤临床表现缺乏特异性,术前难确诊,CT等影像学检查对该病的定性、定位具有一定的提示性。手术切除是该病的首选治疗方法。     

A型肉毒毒素治疗面部动力性皱纹163例疗效分析

目的 探索一种有效、简便、安全、无创的治疗面部动力性皱纹的方法.方法 自2003年6月至2008年6月,对163例面部动力性皱纹求美者采用A型肉毒毒素注射的方法,在已标记注射点的面部行肌肉及皮下的多点注射,间隔3～6个月可重复注射.结果 注射后2～3 d起效,3～7d显效.治疗后随访所有求美者3～12个月,其中148例求美者的皱纹完全消失,15例求美者的皱纹明显改善.无胀痛、淤血、头晕、恶心等不适症状及其他严重并发症发生.结论 此方法简便易行、安全有效、创伤小、无瘢痕,易为广大求美者所接受,值得推广应用.     

非剥脱性Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对黄褐斑的治疗效果

目的 观察非剥脱性Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对黄褐斑的治疗效果.方法 应用Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对23例黄褐斑患者进行治疗,其光斑直径6 mm,脉宽5～7 ns,频率10 Hz,能量密度1.8～2.0 J/cm2.一般需8～10次治疗,每次治疗间隔1周.结果 23例经8～10次治疗后,黄褐斑明显淡化或消失,局部出现轻度充血,无水泡和结痂形成,基本治愈率达52.17%.5例出现眼睑紫癜,3 d后自行消退,无色素沉着及瘢痕发生.术后随访6个月以上,其中7例(占30.4%)出现复发,继续治疗仍然有效.结论 非剥脱性Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光治疗黄褐斑虽有复发,仍不失为一种比较可行的治疗方法 ,有一定效果,操作简单、安全,不影响患者的工作和生活.     

特发性胸椎左侧凸患者的临床及影像学特征

目的探讨特发性胸椎左侧凸患者的临床及影像学特征。方法通过对病史、查体、X线、全脊髓MRJ等检查,回顾性分析11例特发性胸椎左侧凸患者（A组）的临床资料,测量冠状面及矢状面影像学参数,并将相关指标与特发性胸椎右侧凸患者（B组）进行比较分析。结果特发性胸椎左侧凸以男性多见,男：女为7：4。11例患者弯型分布为：三弯1例,双弯（胸主弯／代偿性腰弯）2例,单胸弯8例。主弯的上端椎分布于T5-T8,下端椎分布于T11～L3,平均跨度达7．1＋1．4节,顶椎分布于T8～T11,单胸弯（75％）型患者中6例顶椎位于T9。与右侧凸型相比,特发性胸椎左侧凸型患者胸椎后凸角（T5-T12）较大（31．20±21．8°VS12．8°±9．4°）,差异有显著统计学意义（P〈0．01）,其余影像学参数两组间比较均无统计学差异。结论特发性胸椎左侧凸患者影像学上具有一定的特征性：在冠状面上,特发性胸椎左侧凸的侧凸模式与右侧凸型相似,呈“镜像”模式;但在矢状面上,特发性胸椎左侧凸型患者胸椎后凸角趋于正常,甚至呈过度后凸,与右侧凸型不同。     

复配香辛料提取物体外阻断N-二甲基亚硝胺生成的效果

在确定桂皮、柚子皮、八角和花椒4种香辛料中活性物质最佳提取条件的基础上,利用所提取的活性物质在不同浓度下进行阻断N-二甲基亚硝胺生成的体外试验,并以不同比例进行复配,根据阻断率选出最佳复配比.结果显示:当桂皮、柚子皮、八角、花椒提取液四者达最佳复配比时,复配液具有较好的阻断效果.     

海昆肾喜胶囊对慢性肾脏病患者血清胱抑素C的影响

目的 观察海昆肾喜胶囊对慢性肾脏病患者血清胱抑素C的影响.方法 20例明确诊断慢性肾脏病患者,在基础治疗上给予海昆肾喜胶囊每天6粒口服,于治疗前和治疗后8周分别检测血清胱抑素C、尿素氮、肌酐的变化.结果 海昆肾喜胶囊可明显降低慢性肾脏病患者的血清胱抑素C水平(P < 0.05);治疗前、后血清胱抑素C、血肌酐比较差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 海昆肾喜胶囊可改善早期慢性肾脏病患者的肾功能,早期应用海昆肾喜胶囊有利于延缓慢性肾脏病的进展,具有一定临床意义.